葉酸代謝障礙基本上不會(huì)導(dǎo)致胎兒停育的問(wèn)題的，因?yàn)槿~酸代謝障礙的人群是比較大的，很多的葉酸代謝障礙并不一定就存在胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題，最終出生的寶寶還是以正常的寶寶為多。葉酸代謝障礙是指人體在服用葉酸后即使吸收了，但真正的細(xì)胞利用程度卻達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，也就是在葉酸合成和代謝過(guò)程中，因?yàn)槿鄙倌承┟?，所以并不能使攝入的葉酸完全被細(xì)胞吸收和利用。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)的女性一般建議適當(dāng)增加葉酸的補(bǔ)充劑量，在懷孕之前以及懷孕早期每天口服800微克的葉酸，在懷孕中晚期每天口服400微克的葉酸，這樣就能夠達(dá)到有效的濃度，起到預(yù)防胎兒畸形以及預(yù)防妊娠合并癥的作用。

懷孕時(shí)一些孕婦會(huì)做葉酸代謝基因檢測(cè)。葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)通常指的是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)的患者可能會(huì)出現(xiàn)葉酸缺乏的狀況，而葉酸缺乏可能會(huì)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。懷孕期間的孕媽媽提示葉酸代謝障礙，中度風(fēng)險(xiǎn)，這種情況就提示孕媽媽葉酸代謝是有一定障礙的。

葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)的人，可能會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，或者同型半胱氨酸升高等。要跟隨醫(yī)生的建議后對(duì)癥治療，并且注意一下孕期的前3個(gè)月，孕后的3個(gè)月，常規(guī)補(bǔ)充葉酸，葉酸的補(bǔ)充是用于預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形，有促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟的作用。對(duì)于葉酸代謝存在一定問(wèn)題的女性，主要是通過(guò)補(bǔ)充一定劑量的葉酸來(lái)彌補(bǔ)可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槿~酸是早孕期預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的重要的手段，對(duì)于葉酸代謝中度風(fēng)險(xiǎn)的女性來(lái)說(shuō)也不用太緊張，這僅僅是一種代謝性的狀態(tài)，并不是疾病，葉酸代謝中度風(fēng)險(xiǎn)，主要是補(bǔ)充葉酸在懷孕早期，主要是每天補(bǔ)充800微克的葉酸，在懷孕12周以后，要每天補(bǔ)充400微克的葉酸，一直補(bǔ)充到分娩完成。

所謂葉酸中度風(fēng)險(xiǎn)，就是指患者對(duì)葉酸的代謝能力較差，容易出現(xiàn)葉酸缺乏。葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)通常是一種基因?qū)用娓淖兌鴮?dǎo)致的遺傳性的異常，有葉酸代謝障礙中度風(fēng)險(xiǎn)的人可能會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)葉酸缺乏的情況，葉酸缺乏可能會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。要跟隨醫(yī)生的建議后對(duì)癥治療，并且注意一下孕期的前3個(gè)月，孕后的3個(gè)月，常規(guī)補(bǔ)充葉酸，葉酸的補(bǔ)充是用于預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形，有促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟的作用。

患者如果出現(xiàn)性功能障礙問(wèn)題是可以在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，患者是可以在醫(yī)院做前列腺液檢查，陰道分泌物檢查，B超檢查，精液檢查，尿常規(guī)檢查以及內(nèi)分泌激素檢查等。特殊檢查，主要就是男性的勃起功能情況下的陰莖血流情況檢查，以及陰莖的敏感神經(jīng)進(jìn)行檢查，夜間陰莖勃起功能的測(cè)定，勃起功能刺激性的實(shí)驗(yàn)等。性功能檢測(cè)的項(xiàng)目包括以下幾個(gè)，首先需要對(duì)男性的陰莖勃起之后的長(zhǎng)度粗度進(jìn)行檢查，如果是在正常范圍之內(nèi)，這時(shí)候可以進(jìn)行下一步的檢查，一般也需要對(duì)陰莖勃起之后的硬度進(jìn)行檢查，這時(shí)則是否來(lái)明確男性是否存在勃起功能障礙。

睡眠癲癇和發(fā)作性睡病、夜驚、夢(mèng)魘、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥等睡眠障礙具有諸多共同點(diǎn)。兒童期常見(jiàn)的睡眠障礙如夜驚、夢(mèng)魘和夢(mèng)游等，由于有些癥狀與小兒癲癇相似，因此而容易混淆。小兒夜驚癥是指突然之間的從沉睡中發(fā)生的一種覺(jué)醒，并伴有強(qiáng)烈的恐懼產(chǎn)生的尖叫、異常的行為以及交感神經(jīng)性的一些亢奮的癥狀。

首先可以通過(guò)問(wèn)診，跟病人簡(jiǎn)單的交流，有沒(méi)有記憶障礙，記憶障礙是記不住現(xiàn)在的事情，還是記不住以前的事情，還是有沒(méi)有別的事情，影響到他的記憶障礙，下來(lái)可以通過(guò)量表來(lái)測(cè)定，有記憶量表客觀地進(jìn)行記憶，患者的基因測(cè)定來(lái)評(píng)估患者記憶受損的程度，然后還可以做一些影像學(xué)檢查，包括患者如果主訴有記憶障礙的時(shí)候，可以做petct，看腦代謝有沒(méi)有異常，通過(guò)普通的核磁看有沒(méi)有海馬萎縮，腦萎縮存在，如果就說(shuō)是記憶障礙的患者，首先做不同的ct掃描的時(shí)候，我們可能會(huì)看到有腦溝腦回的加深，腦回的變窄，腦溝的加深以及，腦萎縮的現(xiàn)象，如果做磁共振，可以看到海馬，或者顳葉是有萎縮的，可以通過(guò)測(cè)量海馬體積，發(fā)現(xiàn)海馬體積是縮小的，海馬主要是管記憶的，可以看到海馬的體積縮小，petct主要是通過(guò)葡萄糖代謝來(lái)看腦代謝的，petct可以看到患者腦代謝是減低的，也就葡萄糖代謝是減低的。

常用的治療記憶障礙的藥物，包括膽堿酯酶抑制劑，也就是我們常用的就是（卡巴拉?。┑冗@一類(lèi)的藥，它的主要的不良反應(yīng)其實(shí)是消化道的不良反應(yīng)，患者表現(xiàn)為吃完藥以后，惡心、嘔吐、腹痛拉肚子等等，我有一個(gè)記憶障礙的病人，在吃了膽堿酯酶抑制劑以后，消化道的不良反應(yīng)持續(xù)了一個(gè)多月才慢慢好轉(zhuǎn)了，還有一些不良反應(yīng)包括會(huì)有點(diǎn)興奮，病人表現(xiàn)睡眠障礙，吃完藥以后不能入睡，或者興奮狀態(tài)，還有一些表現(xiàn)為肌肉的輕微的震顫，都可能會(huì)出現(xiàn)藥物副作用是這樣子的，每個(gè)人對(duì)藥物不良反應(yīng)在每個(gè)人身上的表現(xiàn)也是不一樣的，有的人可能不一定有明顯的不良反應(yīng)，有的人消化道的不良反應(yīng)可能就更重一些，這時(shí)候我們可以讓患者把這個(gè)藥放在飯后吃，以減輕藥物對(duì)消化道的不良刺激，還有的話有的病人表現(xiàn)為吃完藥后可能會(huì)出現(xiàn)一些興奮狀態(tài)，影響他的睡眠，但我們可以要求他把藥放到早上來(lái)吃，減少藥物對(duì)睡眠的影響。

導(dǎo)致帕金森患者出現(xiàn)睡眠障礙的原因有以下幾點(diǎn)： 一、是帕金森病癥狀控制不好而導(dǎo)致的入睡困難或早醒，如震顫控制不好，常導(dǎo)致入睡困難；而在睡眠中，由于肌肉僵直，導(dǎo)致自主翻身困難或肢體痙攣，常常造成病人早醒。如果是這樣的情況，首先考慮調(diào)藥，增加抗帕金森病藥物的劑量或次數(shù)，來(lái)控制好帕金森病的癥狀，從而改善睡眠障礙。 二、是藥物過(guò)量，有些藥物服用時(shí)間太晚，可能會(huì)引起大腦皮層興奮，導(dǎo)致患者失眠，所以，患者就診時(shí)，將睡眠問(wèn)題告訴專(zhuān)家，專(zhuān)家懂藥物，會(huì)根據(jù)患者的病情做藥物調(diào)整，患者最好不要自己根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)，隨便加減藥物，甚至停藥。 三、是帕金森病患者的精神癥狀，比如焦慮，抑郁，這樣的情緒都會(huì)影響到睡眠質(zhì)量。出現(xiàn)這樣的情緒，有一類(lèi)是，患者想到自己的病情，情緒低落，如果治療效果好，他的情緒可能會(huì)好轉(zhuǎn)。

腦卒中后吞咽障礙直接訓(xùn)練也稱(chēng)攝食訓(xùn)練，包括以下方法：進(jìn)食體位一般采取端坐位，無(wú)法做起的患者床頭可抬高30度取仰臥位、頭部前傾，患側(cè)肩部用枕頭墊起食物應(yīng)從健側(cè)嘴角入口，進(jìn)餐后應(yīng)保持坐位時(shí)五分鐘防止食物返流；食物入口位置最佳位置是健側(cè)舌后部或健側(cè)頰部，有利于食物的吞咽；進(jìn)食速度吞咽障礙的患者，較正常人進(jìn)食速度緩慢，而一般每餐進(jìn)食的時(shí)間應(yīng)控制在45分鐘左右為宜，一口量適用于吞咽的每次攝入量，包括進(jìn)食和控制速度的一口量，正常成人一般為20毫升，如果過(guò)多食物會(huì)溢出或殘留在咽喉部，容易導(dǎo)致誤吸，過(guò)少則很難誘發(fā)吞咽反射；進(jìn)餐所用的餐具有特殊要求宜，使用較小的表淺的勺子，容易送入口內(nèi)并限制一口量，進(jìn)餐環(huán)境在進(jìn)食的環(huán)境應(yīng)整潔，應(yīng)盡量避免在吵鬧雜亂的環(huán)境中進(jìn)食，應(yīng)使患者集中注意吞咽。