出生后，通常會出現(xiàn)經(jīng)常難以入睡，低哭，聲音嘶啞，四肢冰冷，面部眼瞼浮腫，眼距離變寬，鼻子扁平，舌大而粗，舌長出口腔等癥狀。嬰兒甲狀腺功能減退，最嚴(yán)重癥狀是出生時體重超過正常體重。新生兒甲狀腺功能低下是可以治好的，不過一定要長期給孩子用藥，甲狀腺功能低下在臨床上也成為甲減，需要用激素代替治療，比如常見的優(yōu)甲樂，或者用甲狀腺片。但如果病情發(fā)展嚴(yán)重，已經(jīng)到了中晚期，可以選擇口服左旋甲狀腺素，同時也需要給予孩子吸氧治療。通常使用左旋甲狀腺素片對癥治療，如甲狀腺功能正常，兩到三年后可考慮停藥。新生兒甲狀腺功能減退，即甲減，是一種可以治愈的疾病，主要用替代甲狀腺素進(jìn)行治療。

甲狀腺激素檢查，主要是為了明確有沒有甲狀腺疾病，包括甲亢、甲減、橋本甲狀腺炎、亞甲炎等。甲狀腺功能檢查五項，臨床指的是甲功五項，是判斷甲狀腺功能的一項基本檢查，包括甲狀腺素T三碘甲狀原氨酸t(yī)促甲狀腺激素tsh，以及游離t3及游離t4的測定。而原發(fā)性甲減則表現(xiàn)相反，促甲狀腺素水平明顯增高，同時伴有甲狀腺激素水平的下降。

出現(xiàn)肺功能輕度阻塞，如果治療不及時很有可能導(dǎo)致兒童出現(xiàn)肺栓塞，還容易引起肺部出現(xiàn)感染疾病，比較常見的就是肺炎、肺膿腫，所以要堅持對癥治療和對因治療。初期病癥輕微時，使用藥物進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑把握合適的劑量，病癥嚴(yán)重時需溶栓治療。

甲狀腺機能亢進(jìn)癥的體征有以下幾點： 1、最常見的就是甲狀腺腫大，甲狀腺腫大會有輕中重的不同。Graves病，甲狀腺主要表現(xiàn)為彌漫性的腫大，質(zhì)地是中等度的，沒有明顯的壓痛，這是Graves病甲狀腺腫大的特點；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫這一類人群，他的甲狀腺腫大就不是彌漫性的，可以在甲狀腺觸診中發(fā)現(xiàn)有甲狀腺的多發(fā)性結(jié)節(jié)或自主高功能腺瘤，它可能會觸及到單個的孤立的結(jié)節(jié)； 2、凸眼，凸眼的話也有兩種類型，單純性的凸眼，這就是一般是由于甲亢興奮性交感神經(jīng)興奮所引起的凸眼，一般這種凸眼比較輕，凸眼度一般小于18mm；還有一種比較嚴(yán)重的，痙攣性凸眼，這一類病人的眼睛突出度是大于18mm的，病人可能會出現(xiàn)眼睛的異物感、怕光、流淚、眼睛里面有沙粒感，甚至看東西看的模糊，嚴(yán)重的病人甚至?xí)鹬赜埃?3、甲亢的病人在甲狀腺體檢的時候，可能甲狀腺上下級可以觸及到震顫，或通過聽診可以聽到血管的雜音。有的病人心臟聽診會發(fā)現(xiàn)竇性心動過速、房顫等。

甲狀腺功能減退，除了一些臨床癥狀以外，還需要一些輔助檢查協(xié)助確診。 首先要做甲狀腺功能檢查，主要有T3、T4和TSH。由于總T3和T4常常受到體內(nèi)的一些蛋白質(zhì)、藥物等影響。所以要側(cè)重于看一下游離的T3、T4的水平。T3、T4的水平低下，TSH指標(biāo)上升，提示原發(fā)性的甲狀腺功能減退。 在垂體或者是下丘腦性的甲減中，由于垂體分泌的激素水平低下，所以可以表現(xiàn)為T3、T4低的同時，TSH同步的下降。 此外對于一些特殊的甲狀腺抵抗綜合征的患者，可以出現(xiàn)T3、T4升高，而TSH同步升高的這種情況，這種同樣是甲狀腺功能減退。確診了甲狀腺功能減退以后，我們還需要根據(jù)他的病因進(jìn)一步做病因的檢查，比如說甲狀腺彩超、甲狀腺相關(guān)的抗體的檢查，以及必要時需要做血沉、甲狀腺攝碘率等等檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)的類型不同，所引起的甲狀腺功能也會有不同，比如甲狀腺的良性結(jié)節(jié)增長的比較緩慢，而且屬于冷結(jié)節(jié)，可能對甲狀腺的功能沒有任何影響。如果檢查結(jié)果甲狀腺功能正常，顯示甲狀腺有結(jié)節(jié)，那么就要看結(jié)節(jié)的大小、回聲，形狀是否規(guī)則，邊緣是否清楚，內(nèi)部有沒有鈣化，如果結(jié)節(jié)大于1厘米以上，就要進(jìn)行穿刺手術(shù)來明確知道結(jié)節(jié)的性質(zhì)。甲狀腺又是內(nèi)分泌系統(tǒng)最大的一個器官，它容易腫大，也容易長結(jié)節(jié)，長了結(jié)節(jié)以后可以影響它的功能，也可能不影響。

高功能腺瘤，就是正常的甲狀腺組織有一個小的結(jié)節(jié)，它的光輝要照過甲狀腺組織多得多的光輝，那么這個高功能腺瘤就抑制了正常的甲狀腺組織的這個功能。這時候我們是需要把這個甲狀腺高功能腺瘤給它切除的。讓其它正常的甲狀腺組織能夠發(fā)揮它正常的代謝功能。目前這種手術(shù)的處理方式，在我們醫(yī)院是采用微創(chuàng)腔鏡的方式，也就是在胸部打兩個五毫米的小切口，一個十毫米的小切口，這個器械到頸部手術(shù)便完成，頸部不留口。過去常規(guī)的手術(shù)，頸部要切一個大概五到六公分的口，有疤痕體質(zhì)的人會留一個大大的疤，尤其年輕女性，不太自信。但是微創(chuàng)的方式則可以解決這個問題。

甲減的病因，有相當(dāng)一部分是原發(fā)性甲減，在原發(fā)性甲減里邊最常見的是我們自身免疫性的疾病，就是我們的甲狀腺炎尤其橋本甲狀腺炎，這種它是有一定的遺傳傾向的，當(dāng)你有這種家族史當(dāng)你家里邊的人你的上一輩有這種甲狀腺疾病的病史，因為他們可能不去查這個甲狀腺的抗體，但是如果他有甲亢或者是甲減的這種病史，那么你就是一個易患人群，所以提示你，要去定期地監(jiān)測狀腺功能，有可能你更容易，得甲狀腺的這種甲減。

評判甲狀腺功能不能只靠彩超，彩超對診斷甲亢可能有診斷的非常大的意義。但是最終診斷還是需要甲狀腺功能檢查，所以甲狀腺超聲可以發(fā)現(xiàn)或者可以擬診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，但是它不能作為最終診斷的標(biāo)準(zhǔn)。甲減也是可以通過超聲來判斷，但是因為這種彌漫性病變，甲減沒有甲亢那么典型，它也有可能有甲狀腺增大回聲增粗，甲狀腺血流增多這是他的一種可能。

即使做了甲狀腺功能檢查，也必須做甲狀腺彩超檢查，甲狀腺功能檢查就是對甲亢或者甲減提出懷疑，超聲除了可以判斷甲狀腺大小意外，還可以判斷它的血流狀況，有無功能性的限流等等；即使你的甲狀腺功能正常，也不見的你的甲狀腺沒有問題，很多甲狀腺癌在甲狀腺功能檢查時并不能發(fā)現(xiàn)，它只是提取一小節(jié)結(jié)節(jié)去檢查，并不能檢查出病變。