小兒肺炎是一個呼吸系統(tǒng)的疾病，它的基本病理改變是人體的缺氧，肺部由于炎癥的改變，肺泡的充血腫脹，導(dǎo)致人體的通氣換氣障礙，出現(xiàn)了肺炎的征象，體內(nèi)的二氧化碳不容易排出體外，外界的氧氣不容易一進入體內(nèi)，氣體交換出現(xiàn)了障礙，機體出現(xiàn)了缺氧的表現(xiàn)，這時候就可以進行氧療，可以吸氧，通過吸氧改善人體缺氧的狀態(tài)，一般情況下，小孩輕癥的肺炎缺氧表現(xiàn)并不是很嚴重的，沒有明顯的喘和憋，口唇?jīng)]有明顯的青紫，床上是不用氧療的，如果孩子出現(xiàn)了這種喘憋又沒有住進醫(yī)院，缺氧比較明顯，在家里是讓孩子吸一些氧氣，吸氧要求要用那種醫(yī)療用氧，要詩化，要通過石化瓶來進行吸氧。要低流量的持續(xù)的吸氧，才能緩解患兒肺炎發(fā)病以后，機體缺氧狀態(tài)所造成的病生理改變

小兒發(fā)育遲緩日常護理有以下幾方面：1、要讓孩子形成一個生活比較規(guī)律，按時睡眠、按時起床，有一定的生活規(guī)律，生活都有生物鐘，比如正點睡眠，它形成睡眠的規(guī)律，有利于生長激素的分泌，生長激素一般是在睡眠之后一個小時之后，深睡眠的狀態(tài)下生長激素才分泌，所以要形成一定的睡眠。2、要給寶寶合理的喂養(yǎng)，比如一定要足夠的營養(yǎng)素，避免營養(yǎng)素缺乏，飲食上的結(jié)構(gòu)要注意谷類食物、高蛋白食物、奶類、蔬菜、水果一定要搭配得當，給寶寶合理的膳食也有利于寶寶的生長發(fā)育，主要是睡眠和飲食，還有就是運動，足夠的運動也有利于寶寶的生長發(fā)育。所以家長在護理當中一定要督促寶寶一天有1-2個小時的戶外活動，足夠的運動有利于避免生長發(fā)育的遲緩。

小兒神經(jīng)系統(tǒng)的輔助檢查有兩大類：一個是神經(jīng)電生理，第二個是頭顱影像檢查。 神經(jīng)電生理里邊又包括好幾種，肌電圖、腦電圖，誘發(fā)電位，腦電圖里邊又包括普通腦電圖，視頻腦電圖，動態(tài)腦電圖，還有一些特殊的腦電圖的誘發(fā)實驗，比方說我們的過度換氣或者睡眠實驗。 在頭顱神經(jīng)影像檢查里邊，我們最常用的就是頭顱CT和頭顱核磁，特殊的可能我們會拍頭顱的X光片，但是現(xiàn)在頭顱核磁占的比例可能就更多一些，尤其在小兒神經(jīng)系統(tǒng)方面，如果我們不是特別關(guān)注的出血或者是鈣化的話，一定首選頭顱核磁，對你的疾病的診斷、治療可能是更方便、更完善、更精確一點， 除了這兩個主要的之外，還有一些特殊的實驗室檢查，包括們的生化，血尿篩查等。

小兒抽動癥臨床上確實有一些治療誤區(qū)：1、太過于關(guān)注了，臨床上一般孩子來看病，診斷為抽動癥通過治療以后，癥狀緩解了百分之七八十，但是有極個別癥狀會持續(xù)一段時間，家長總是特別關(guān)注這個癥狀，其實這也是不對的，過于關(guān)注，會讓孩子特別緊張，會使癥狀加重，這是一個誤區(qū)。2、很多孩子對出現(xiàn)抽動癥的癥狀，家長覺得無所謂，臨床上孩子來看感冒咳嗽，但是看病過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這個孩子這種癥狀特別多，就提醒家長這個孩子有可能是抽動癥，要引起足夠的重視，這個病是可以治療的，家長還不以為然，覺得不影響孩子的日常生活，也不影響學(xué)習(xí)和睡覺，所以根本就不放在心上。要么太過，要么不急，這就是臨床上最常見的誤區(qū)。

過敏性咳嗽的過敏源常見的就是我們空氣的問題，就是臨床上發(fā)現(xiàn)，對塵土螨蟲過敏是占第一位的，其次的就是有一些對狗毛貓毛，就是對這些毛過敏的，也有對蒿草也有過敏的，另外就是對雞蛋牛奶蝦這種過敏的，也比較多一些，所以根據(jù)體質(zhì)的不同過敏源也是不同的。有些人是什么都不過敏，就是對小麥過敏，那么這種體質(zhì)我在德國工作的時候，碰上過一個女性，她就對小麥過敏她就吃不了面包了，所以她就只能吃米做成的這種東西，因為她對大米不過敏，那她終身就不吃小麥挺痛苦的，因為為了她身體好她還是要避免的，所以就說過敏源有常見的過敏源，還有一些特殊的過敏源，根據(jù)每個孩子的體質(zhì)情況不同，那么過敏的源也不是一樣的。

復(fù)發(fā)的原因主要是，分流管梗阻、分流管的感染，以及一些機械故障導(dǎo)致復(fù)發(fā)。神經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療時候，也有可能因為造瘺口的堵塞，而導(dǎo)致腦脊水有可能復(fù)發(fā)。我們臨床上也確實遇到有復(fù)發(fā)的病例，就是腦積水不緩解，因為腦室腹腔分流術(shù)后，分流管容易發(fā)生一些機械故障、分流管感染、分流管梗阻、堵塞一些引起腦室系統(tǒng)，繼續(xù)擴大，還得重新做手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡我們通過內(nèi)鏡下做了微創(chuàng)，做了三腦室底的造瘺了，但是造瘺口，因為一些蛛網(wǎng)膜的一個粘連呀，或者一些其他的原因堵塞，堵塞造瘺口了，腦室就又擴張了?？赡苓€得再做腦脊水的造瘺手術(shù)，或者甚至有的時候，還得再進一步做分流手術(shù)，來化解復(fù)發(fā)的腦積水。

小兒咳嗽居住環(huán)境要注意兩個方面：第一，在家里面要注意保持通風(fēng)透氣，孩子咳嗽的飛沫或者呼出的空氣里面是有病原菌的。這個病原菌如果一直積聚在家里面，一個密閉的環(huán)境里面會影響孩子疾病的恢復(fù)，導(dǎo)致孩子久咳不愈，同時還有風(fēng)險會增加家里面其他人發(fā)生呼吸道感染的風(fēng)險。如果家里面反復(fù)的有人感冒或者呼吸道感染，也會影響孩子咳嗽的恢復(fù)，所以對家長朋友們一定要注意孩子在咳嗽的情況，家里面要保持通風(fēng)透氣，但是風(fēng)要注意不要對著孩子吹。第二，有部分的孩子咳嗽可能就是咳嗽變異性哮喘引起的，過敏的因素導(dǎo)致的咳嗽，對于過敏因素引起的咳嗽，在咱們的居室環(huán)境里面，就要注意讓孩子回避過敏原。

治療小兒抽動癥的中成藥有健脾熄風(fēng)顆粒和明目、決明子為主的中成藥。中醫(yī)專家對于小孩用中成藥，尤其是小兒抽動癥要求比較嚴格，不是上面寫的治療抽動癥就可以用抽動癥的治療，有些小孩抽動癥就是脾虛的，脾虛就伴有肝亢，如小孩不僅有眼睛眨、抽鼻子、聳肩、動脖子、動嘴還有脾氣暴躁，有的小孩是脾氣很暴躁，那么這些情況就要健脾熄風(fēng)顆粒中成藥可以結(jié)合健脾、柔肝、熄風(fēng)、凝神這樣病人就會好一點，如小孩必須是脾虛型的，舌頭是舌體胖大有齒痕，那么這種情況給他用健脾熄風(fēng)顆粒就可以。還有一種如小孩不僅是有脾氣煩躁還有易怒、眨眼也是比較明顯的，可以給他加上明目、決明子為主的中成藥可以。

喉炎的一個危害就是喉炎特別容易發(fā)生喉梗阻，喉梗阻其實就是呼吸困難的一個表現(xiàn)，孩子得了喉炎以后夜里翻來覆去無法睡眠，其實他就是呼吸困難的一個表現(xiàn)，這個時候有喉梗阻要來醫(yī)院就診，有的時候說孩子發(fā)燒了、咳嗽了你沒有必要著急，來醫(yī)院看病夜里你完全可以在家待著就行，但是得了喉炎因為他有喉梗阻的，這種危害還是希望家長積極來給孩子進行治療，這個是該來醫(yī)院就要來醫(yī)院看病的，因為我們碰到過以前有的家長，孩子得喉炎這孩子一晚上，翻來覆去睡不著家長就覺得等到天亮第二天來了，孩子就已經(jīng)很重很重，我們那個孩子還氣管插管了就這樣的一個喉炎。

中醫(yī)認為抽動癥實際上是屬于抽搐范圍。中醫(yī)認為無風(fēng)不動，還是在抽、在動，不管是每個動作，有的孩子不僅眨眼睛、擠眉弄眼、嘴動的多或有清嗓的、抽鼻子的聲音，還有吸肚子，孩子表現(xiàn)都不一樣的，實際上就是在動。無風(fēng)不動在治療方面幫助我們要從風(fēng)著手，不管是什么原因引起的都要加以安神、祛風(fēng)通絡(luò)的一些中藥。不管怎么樣都得辨證施治，因為孩子一般情況下都是要看瞼板紅不紅，因為有些小孩是以眨眼睛為主的，就是肝火比較重，清肝明目的眼藥必須多加，所以中醫(yī)是辨證施治的：分型、分癥、辨證施治，不能隨便一個病都用一樣的中成藥治療。