隱血陽(yáng)性分兩種情況，一種是尿常規(guī)有紅細(xì)胞，另一種是尿常規(guī)無(wú)紅細(xì)胞。一般情況下來(lái)說(shuō)，治療后導(dǎo)致疼痛的主要原因可能是由于膀胱灌注引起的化學(xué)性膀胱炎癥，但也有可能是對(duì)于藥物的敏感性，個(gè)人體質(zhì)等導(dǎo)致。膀胱腫瘤灌注醫(yī)治引發(fā)疼痛，這多是腫瘤自身的原因，也多是藥品對(duì)膀胱的不良反映。

灌注藥物主要有兩種，一種是化療藥物，比如吉西他濱、吡柔比星、絲裂霉素、表柔比星等等，另外一種是免疫抑制劑卡介苗。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開始進(jìn)行卡介苗的灌注。膀胱癌手術(shù)后，一般推薦術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)該行膀胱灌注化療，治療的目的就是預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)。

介于二者之間的檢查就是心臟增強(qiáng)CT，可以篩查冠心病，能夠顯示冠脈血管的病變部位及其病變程度，指導(dǎo)診斷和治療。如果結(jié)果正?；蛘卟∽冚^輕，可以不予處理或者服藥治療，如果血管狹窄比較重，可以進(jìn)一步檢查冠脈造影，必要時(shí)置入冠脈支架。心臟加強(qiáng)ct對(duì)于心臟的患者來(lái)說(shuō)是沒(méi)有什么太大的風(fēng)險(xiǎn)性的，所以說(shuō)不用擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題，一般這種檢查是安全性比較高的一種檢查，而且可以更好更明確心臟的一些變化情況，這樣就可以更進(jìn)一步的去檢查來(lái)確定，也可以更好的針對(duì)性去后期的治療介于二者之間的是冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT，可以篩查冠心病，并能夠顯示冠脈血管的病變部位和狹窄的程度用于指導(dǎo)診斷和治療。如果血管狹窄比較明顯比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行冠脈造影，必要時(shí)放入冠脈支架。

還可以出現(xiàn)局灶性或者彌漫性的缺鈣，關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)前緣和關(guān)節(jié)旁有不同程度的斑塊狀以及彌漫性的骨質(zhì)增生，骨質(zhì)邊緣可以呈現(xiàn)毛刷狀或者是鋸齒狀以及蟲蝕樣的改變，軟骨下可以出現(xiàn)囊變。強(qiáng)直性脊柱炎的CT主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的間隙寬度異常，髂骨面骨皮質(zhì)薄厚不均勻，而且關(guān)節(jié)面變得模糊不清。如果是晚期的強(qiáng)直性脊柱炎，關(guān)節(jié)呈骨性強(qiáng)直。

如果有肺部感染的話，咱們做胸部CT或者是說(shuō)做肺CT的話，是可以發(fā)現(xiàn)肺上有這種感染灶，一般表現(xiàn)為這種云絮狀的，或者是大片狀的這種高密度影，在片子上咱們正?？凑５姆蔚慕M織都是黑影，黑色的影子比較均勻一些，而這些感染的病灶，這些肺炎病灶它是表現(xiàn)為比較亮的影子，它顏色是發(fā)白的，病灶越嚴(yán)重，它發(fā)白越明顯，如果病灶比較輕微一些，它這個(gè)病灶的影子就介于黑和白之間，發(fā)灰一點(diǎn)，密度比較不均勻，當(dāng)然這個(gè)說(shuō)起來(lái)可能是比較專業(yè)一點(diǎn)，但是大致從片子上來(lái)看，咱們普通人可以對(duì)比著看，發(fā)黑的地方就是正常的組織，發(fā)亮的地方往往就是炎癥。

氣道上皮廣泛受損黏膜發(fā)生潰瘍，其上覆蓋纖維蛋白被膜，單純病毒性肺炎多為間質(zhì)性肺炎，肺泡間隔由大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)，肺泡水中被覆含蛋白及纖維蛋白的透明膜，使肺泡彌散距離增加，肺炎可為局灶性或彌漫性，也可呈實(shí)變。病毒性肺炎是由病毒侵入呼吸道上皮，即肺泡上皮細(xì)胞引起的肺間質(zhì)及實(shí)質(zhì)性炎癥。所以病毒性肺炎的CT特點(diǎn)也是多種多樣的，常見小葉分布的毛玻璃結(jié)節(jié)病灶，也可表現(xiàn)為網(wǎng)織索條影、支氣管血管束增粗、葉段識(shí)辨影，可伴有縱隔淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)或單側(cè)少量胸腔積液。

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部炎癥，臨床表現(xiàn)為咳嗽，咳白色黏液痰，咽痛等呼吸道癥狀以及發(fā)熱，頭痛，全身酸痛，乏力等全身癥狀。病毒性肺炎胸部CT的表現(xiàn)有以下特點(diǎn)：1、常有磨玻璃影；2、常有斑片狀實(shí)變影；3、重癥患者病灶常多發(fā)；4、部分間質(zhì)性改變；5、病灶進(jìn)展迅速；6、幾乎不會(huì)形成空洞，除非合并細(xì)菌感染等情況；7、一般少有胸腔積液，就算是有，幾乎都是少量胸水，中大量胸水估計(jì)是合并其他疾??；8、典型特點(diǎn)，病變?cè)缙?，分布于胸膜下或支氣管血管周圍的類圓形磨玻璃影。

肺氣腫在CT影像表現(xiàn)為雙肺透亮度增加，肺紋理稀疏，雙肺可見多發(fā)性的一些低密度區(qū)，肺氣腫又分為小葉中央型肺氣腫、全小葉性肺氣腫、間隔旁型肺氣腫、瘢痕旁型肺氣腫。單個(gè)病灶內(nèi)沒(méi)有可見的壁，病變之間可見正常的肺組織，分布的低密度區(qū)大小從數(shù)毫米到一個(gè)厘米，可分布在整個(gè)肺，但通常上葉比較多發(fā)。

肺氣腫在CT表現(xiàn)上分為四種類型：第一、小葉中心型肺氣腫，典型改變是肺泡的擴(kuò)張，CT表現(xiàn)為肺炎內(nèi)出現(xiàn)散在分布的小孔狀、小圓形低密度區(qū)，直徑在2mm-4mm，位于肺小葉中央，肺血管都正常，病變多分布于肺小葉。第二、全小葉性肺氣腫典型改變是整個(gè)肺小葉的擴(kuò)張，CT表現(xiàn)為兩肺彌漫分布的低密度區(qū)不閉，大小和形態(tài)不規(guī)則，多以下葉分部為主，病變區(qū)肺血管紋理變細(xì)、減少。第三、小葉間隔旁型肺氣腫，本型病變累及小葉末端，多為胸膜下、臍靜脈、食管隱窩、左心室及前聯(lián)合線附近。CT表現(xiàn)為胸膜下肺大泡，肺大部表現(xiàn)為肺內(nèi)局限性氣囊，失去肺實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)，壁整齊規(guī)則，其內(nèi)看不到肺血管。第四、是疤痕性肺氣腫。肺氣腫圍繞著肺疤痕區(qū)，不規(guī)則，累及肺小葉，常見于肺結(jié)核和彌漫性肺纖維化，CT表現(xiàn)為肺實(shí)質(zhì)內(nèi)疤痕鄰近的無(wú)壁低密度區(qū)。

肺氣腫早期CT表現(xiàn)可無(wú)明顯變化，病情逐漸進(jìn)展后CT檢查可見胸廓前后徑的增長(zhǎng)，肺過(guò)度充氣而出現(xiàn)肺野透亮度增加，肺紋理稀疏，肺野外周血管紋理纖細(xì)稀少等，有時(shí)可見肺大皰形成。當(dāng)并有肺動(dòng)脈高壓和肺心病時(shí)可出現(xiàn)右心增大，肺門血管影擴(kuò)大及右下肺動(dòng)脈增寬等。另外，肺氣腫又分為小葉中央型肺氣腫，全小葉型肺氣腫，間隔旁型肺氣腫，瘢痕旁型肺氣腫，肺氣腫種類不同，CT 影像也有一定的差別。