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食管癌骨轉(zhuǎn)移
常見的食道癌的檢查方法有細(xì)胞脫略檢查,這種方法痛苦少,檢查方便,準(zhǔn)確程度也很高,主要采取患者食道病灶部位的細(xì)胞進(jìn)行采取,
目前的研究顯示,如果是HER-2強(qiáng)陽性的食管胃結(jié)合部腺癌,也是可以考慮曲妥珠單抗聯(lián)合化療進(jìn)行治療,化療6個(gè)周期之后使用曲
食管癌擴(kuò)散的癥狀與具體部位有關(guān),常見部位包括頸部、胸部以及腦部。
食道癌腦轉(zhuǎn)移往往是比較嚴(yán)重的,可以造成嚴(yán)重的意識(shí)障礙,顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝的癥狀,這種情況是惡性腫瘤晚期的表現(xiàn),要積極的
食管癌病人的年齡相對(duì)比較大,大部分病人可能合并心肺方面的疾病,所以對(duì)心臟關(guān)注和對(duì)肺部關(guān)注也是術(shù)后護(hù)理中非常重要的一個(gè)組成
食管癌圍手術(shù)期護(hù)理包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理。 術(shù)前護(hù)理要對(duì)患者做好心理護(hù)理、健康知識(shí)宣教、營養(yǎng)供給、呼吸系統(tǒng)護(hù)理以及指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備。 術(shù)中護(hù)理包括麻醉前護(hù)理、麻醉和手術(shù)中護(hù)理。 術(shù)后護(hù)理包括嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征、固定引流管、保持合理輸液速度和對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防和處理。
臨床上沒有治療食管癌的最佳方法,通常需要根據(jù)患者的具體情況而定,治療食管癌的常見方法有手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療: 1、手術(shù)治療:可以作為早期局部病變的食道癌的治愈方法,對(duì)于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食管癌患者已無法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。病理分期是食管癌患者生存最重要的預(yù)后因素,對(duì)于Ⅰ期食管癌患者手術(shù)切除后總的5年生存率為80-90%,甚至90%以上,腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。
喉鏡檢查查不出來食管癌,喉鏡僅能看到喉部、聲門的位置無法探查更深入的位置,如果病人持續(xù)出現(xiàn)進(jìn)食梗阻不暢需要檢查胃鏡,胃鏡
早期食道癌癥狀癥狀不明顯,有些病人在吞咽食物時(shí)有哽咽感,多半是因?yàn)橥谭愃婆疵?、干饃或者其它不容易徹底嚼碎的食物時(shí)才發(fā)現(xiàn),有些病人感覺到食管內(nèi)有異物感,如類似米?;蛘呤卟巳~貼附在食管上吞咽不下,有些病人常常有食管口變小,食物下咽困難,并有停留的感覺,有些病人感到吞咽食物不順利,并有輕微的疼痛,有點(diǎn)干燥、發(fā)緊的感覺,有些病人有胸骨后悶脹不適,甚至感到胸骨后或者劍突下疼痛。