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兒童口吃
兒童口吃
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
兒童口吃有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
主要表現(xiàn)為言語(yǔ)節(jié)律失調(diào)，語(yǔ)音或字句的重復(fù)、中斷、阻滯而不流利，可伴有言語(yǔ)助動(dòng)的動(dòng)作，如跺腳、拍腿等。口吃患兒常表現(xiàn)膽小。退縮、自卑心理或其他情緒障礙。
須符合下列三項(xiàng)：
①經(jīng)常出現(xiàn)語(yǔ)音或音節(jié)的重復(fù)或延長(zhǎng)，影響說(shuō)話的流暢性；
②無(wú)表達(dá)內(nèi)容障礙；
③排除抽動(dòng)癥及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
因發(fā)音-呼吸器官的緊張性痙攣，導(dǎo)致語(yǔ)言節(jié)奏失調(diào)，在激動(dòng)、恐懼或情緒激動(dòng)時(shí)更易發(fā)生。可表現(xiàn)為第一字發(fā)音時(shí)發(fā)不出，第一字重復(fù)，話語(yǔ)中途某字發(fā)音障礙，或無(wú)意義地重復(fù)發(fā)音等不同形式。患兒說(shuō)話時(shí)，可伴有跺腳、擺手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀干搖晃等動(dòng)作。并易因口吃影響產(chǎn)生孤僻、自卑、羞怯等性格，部分患兒常易興奮或激惹，并伴有情緒不穩(wěn)和睡眠障礙等。
- 相關(guān)疾病：
兒童口吃可以并發(fā)哪些疾??？
常伴有神經(jīng)質(zhì)癥狀 口吃患兒常有神經(jīng)質(zhì)癥狀，如情緒不穩(wěn)定、性情急躁、好激動(dòng)、易興奮、膽小、敏感、睡眠障礙?；純哼€常遺尿，食欲減低，并易有恐懼等情緒反應(yīng)。
- 多發(fā)檢查：
兒童口吃應(yīng)該做哪些檢查？
需做相關(guān)檢查排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病、抽動(dòng)癥和精神病性言語(yǔ)零亂等。
- 治療方法：
兒童口吃治療前的注意事項(xiàng)
首先要幫助患兒克服因口吃而引起的自卑、緊張的情緒，可采取平靜地緩慢講話，逐步掌握流利講話的規(guī)律。家長(zhǎng)應(yīng)正確對(duì)待口吃?xún)和?，不要過(guò)分糾正講話，避免懲罰或歧視。及時(shí)采取口吃矯正訓(xùn)練治療。鼓勵(lì)患兒參與集體活動(dòng)和鍛煉?？诔試?yán)重者可服用小劑量氟哌啶醇治療，劑量0.5～2mg，每日1～2次，或服用抗焦慮藥治療。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
兒童口吃應(yīng)該如何預(yù)防？
為了防止兒童口吃, 安排好兒童的日常生活和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣是很重要的。兒童日常的生活要有規(guī)律, 要按照規(guī)定的時(shí)間吃飯, 保證足夠的睡眠和休息。不要強(qiáng)迫3 ～ 7 歲的兒童牢記各種長(zhǎng)篇故事或不適應(yīng)他們語(yǔ)言能力的詩(shī)歌。
矯正兒童口吃的關(guān)鍵是要培養(yǎng)一個(gè)良好的講話習(xí)慣。對(duì)于患口吃的兒童, 父母、老師應(yīng)耐心教導(dǎo), 告訴他怎樣把話講清楚, 如何正確表達(dá)自己的意思。如果他講對(duì)了, 就要鼓勵(lì)他“講得好”, 幫助他樹(shù)立學(xué)習(xí)掌握講話技巧的信心。如果他講話不清楚或不流暢, 也要耐心聽(tīng)完, 不要中途打斷或隨意責(zé)罵, 使孩子以后在人前不敢講話, 或造成精神緊張, 一說(shuō)話就口吃。
音樂(lè)可以在矯正兒童口吃方面發(fā)揮良好的作用。有節(jié)奏的唱歌、朗誦對(duì)兒童語(yǔ)言訓(xùn)練有一定的幫助, 兒童聽(tīng)了音樂(lè)之后, 因心情愉快, 分散說(shuō)話時(shí)的注意力, 不是僅關(guān)注講話的動(dòng)作, 這樣, 就能使兒童容易講出自己要說(shuō)的話。講故事也是幫助兒童矯正口吃的一種方法。家長(zhǎng)可以讓孩子敘述幼兒園、學(xué)校里的事情; 與孩子對(duì)話, 講看的新書(shū)、新電視劇。需要注意的是, 家長(zhǎng)、老師要有耐心, 同時(shí)要求口吃的兒童也心平氣和, 不慌不忙。每次時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng), 時(shí)間長(zhǎng)了容易使患口吃的兒童感到精神疲倦, 一般2 0 ～ 3 0 分鐘即可。
父母或?qū)W校、幼兒園老師對(duì)患口吃的兒童要給予多方面的溫暖和幫助, 周?chē)娜艘膊灰獞蚺⒊靶蚬室饽７聝和目诔浴?
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王波 副主任醫(yī)師
北京天使兒童醫(yī)院 小兒內(nèi)科
田峰 副主任醫(yī)師
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院 心理咨詢(xún)科
