首頁(yè) >
腫瘤科 >
腫瘤科綜合 >
上腔靜脈綜合征
上腔靜脈綜合征
就診指南
- 相關(guān)癥狀:
上腔靜脈綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
臨床表現(xiàn)取決于起病緩急、梗阻部位、阻塞程度和側(cè)支循環(huán)形成情況。通常為隱性起病,半數(shù)以上已有2~4周病史,進(jìn)而出現(xiàn)特殊的癥狀和體征。最常見(jiàn)的癥狀為呼吸困難、面頸水腫,其次為軀干和上肢水腫,胸痛、咳嗽、咽下困難亦可出現(xiàn)。如繼發(fā)顱內(nèi)壓升高則可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。體檢有胸、頸靜脈擴(kuò)張,顏面水腫,呼吸急促,也可有顏面紅腫,上肢發(fā)紺和水腫、聲嘶和(或)Horner綜合征。
根據(jù)病史 ,臨床表現(xiàn),輔助檢查,可作出診斷。
- 相關(guān)疾病:
上腔靜脈綜合征可以并發(fā)哪些疾?。?
如繼發(fā)顱內(nèi)壓升高可并發(fā)腦水腫。
- 多發(fā)檢查:
上腔靜脈綜合征應(yīng)該做哪些檢查?
繼發(fā)炎癥,白細(xì)胞可升高。
X線胸片可顯示上縱隔腫塊、縱隔和氣管旁淋巴結(jié)腫大、胸水,CT檢查更適合于胸片無(wú)典型發(fā)現(xiàn)者。通過(guò)內(nèi)窺鏡或剖胸肺活檢或淋巴結(jié)活檢,或細(xì)胞學(xué)檢查等手段以明確病因。
- 治療方法:
上腔靜脈綜合征治療前的注意事項(xiàng)
(一)治療
1.病因治療 良性疾病引起的上腔靜脈阻塞,按病因作相應(yīng)治療,如為血栓形成,可應(yīng)用抗凝劑及溶栓藥物。惡性腫瘤所致者,可根據(jù)原發(fā)腫瘤的組織類型選擇化學(xué)藥物、放射治療等。如小細(xì)胞肺癌并發(fā)SVCS可用卡鉑和依托泊苷(VP16)治療,一般l周內(nèi)癥狀可全部緩解。放射治療適用于不完全性上腔靜脈阻塞。
2.對(duì)癥治療 對(duì)于腫瘤引起的SVCS,經(jīng)常規(guī)治療(化療或放療)不能使腫瘤縮小或腔靜脈壓迫減輕,則可行靜脈腔內(nèi)置放支撐器,以使血流再通,并能防止腫瘤和血栓重新閉塞血管腔。同時(shí)患者應(yīng)限制鈉鹽及液體攝入,必要時(shí)吸氧,應(yīng)用利尿劑等。
(二)預(yù)后
并發(fā)腦水腫如處理不當(dāng),可危及生命。
- 是否傳染: 否
- 預(yù)防:
上腔靜脈綜合征應(yīng)該如何預(yù)防?
積極治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
相關(guān)視頻更多 >>
相關(guān)問(wèn)答更多 >>
-
胰島素靜脈泵入用法
-
在平時(shí)建議注入微量的泵,一般采取50毫升的鹽水和胰島素50u泵入,在注入胰島素靜脈泵入時(shí)要注意及時(shí)的補(bǔ)充鉀,也要補(bǔ)充足夠的水,注意糖水的代替。一般的小注射器中可以容納三毫升的胰島素,建議每次裝入之后再根據(jù)自身情況來(lái)注入,要每天及時(shí)對(duì)血糖濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè),將血糖控制在合理范圍之內(nèi),如果出現(xiàn)忽高忽低的情況,要堅(jiān)持注入胰島素。
-
1.99k次觀看數(shù)
相關(guān)文章更多 >>
相關(guān)音頻更多 >>