乳腺癌的患者在手術(shù)過程中間，如果接受了腋窩淋巴結(jié)清掃，由于腋窩淋巴結(jié)不僅引流乳房的淋巴回流，同時它還引留上肢的淋巴回流，因此病人在腋窩淋巴結(jié)被清掃之后，有相當(dāng)?shù)谋壤赡軙l(fā)生上肢水腫。針對這類的病人，我們就會建議病人做以下的一些預(yù)防性的工作，比如說避免提重物，通常我們把它界定在五公斤；不要長時間提超過五公斤的重物；避免上肢過度的下垂；以及我們要盡量避免患側(cè)上肢發(fā)生相關(guān)的感染性的疾病，比如說夏天遭到蚊蟲叮咬之后，誘發(fā)的炎癥，比如說手上有一些倒刺，接觸水之后引起的皮膚的感染等等；再有一個，我們可以做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，包括做手法的按摩，以及配戴上肢的壓力袖套。通過這樣的工作，我們可以相應(yīng)的減少上肢水腫的發(fā)生或者說延后上肢水腫的發(fā)生。

淋巴水腫的危害，第一個是淋巴水腫對生活的影響，有些病人行走不方便、活動很沉重，影響生活質(zhì)量，淋巴水腫的第二個影響，淋巴水腫會反復(fù)感染，甚至這種嚴(yán)重的感染會危及生命，所以生活質(zhì)量的影響是淋巴水腫最主要的一個影響。由于患肢腫脹、變形，可導(dǎo)致肢體功能障礙，影響患者生活質(zhì)量，甚至影響患者心理及生理健康。若合并靜脈疾患會導(dǎo)致難治性潰瘍。

淋巴水腫與下肢靜脈血栓水腫都是下肢水腫，下肢靜脈血栓水腫是血管里面有血栓，靜脈血回流不好，出現(xiàn)腫，這是突然發(fā)生的，在一側(cè)肢體比較多見，是可凹性的水腫。淋巴水腫是淋巴管炎、手術(shù)或外傷破壞淋巴管，造成淋巴回流障礙，引起水腫，這是緩慢發(fā)生的，是彌漫性的腫，早期會有輕微的可凹性，發(fā)展到一定時期，皮膚會增厚，沒有明顯的可凹性。

乳糜從肚子產(chǎn)生的，從腸道來的脂肪吸收成白色的液體，它不應(yīng)該往腿上去，說往腹腔去了就不正常了，往生殖器去了更不正常了；有些人能夠被臨床診斷，就流著流著磕破一下流出牛奶的水來了，那他一定不正常。他一查這水是乳糜，那他就是乳糜流腿上去了；目前由于診斷能力的提高，我們診斷了一批沒有破的，沒有任何癥狀的就表現(xiàn)為淋巴水腫的腿，但是它是乳糜反流是能夠通過很好的影像技術(shù)來證明。它是從上往下反流下來的，沒有破潰的這樣淋巴水腫，基本上都可以定為相對比較早期的病例，只不過流下來你看不到摸不著，你不知道它是反流，所以一定要通過很好的影像學(xué)診斷，來分析這個病人。