首頁(yè) >
皮膚性病科 >
皮膚科 >
日光性皮炎
日光性皮炎
就診指南
- 相關(guān)癥狀:
本病常在春季初次受到較強(qiáng)日曬后發(fā)病。袋現(xiàn)為面、頸、前臂伸側(cè),手背等露出部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣或水皰等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈現(xiàn)多形性,但就某一患者而言,皮疹形態(tài)常是單一的。
以小丘疹及丘皰疹最為多見,少數(shù)患者表現(xiàn)為紅斑水腫或斑塊。病變與日光照射密切相關(guān),每于照射后,皮損明顯加重,癢感加劇。適當(dāng)避光后則有好轉(zhuǎn)。皮疹常反復(fù)發(fā)作,日久可發(fā)生苔蘚樣改變,色素增加。一般到秋季以后逐漸減輕,來(lái)年春季復(fù)發(fā),可持續(xù)多年。
皮損部位有燒灼感、癢感或刺痛。輕者1~2天皮疹可逐漸消退,有脫屑或遺留有不同程度的色素沉著;重者可伴有類感冒癥狀,如發(fā)燒、乏力、全身不適等,約一周左右即可恢復(fù)。
- 相關(guān)疾病: 暫無(wú)相關(guān)資料。
- 多發(fā)檢查:
在日曬后數(shù)小時(shí)至10余小時(shí),受曬皮膚出現(xiàn)邊界清楚的水腫紅斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰,患處有明顯的燒灼感或刺痛感。癥狀常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,紅斑水腫消退后有糠狀或大片脫屑,輕度色素沉著。嚴(yán)重者可伴有頭痛、心悸、惡心、發(fā)熱等全身癥狀。
- 治療方法:
中醫(yī)治療
從中醫(yī)的角度來(lái)講,日光性皮炎是由于皮膚“腠理不密”、“外受暑毒”引起的。其治療原則主要以“清熱解毒”、“涼血祛暑”為主,根據(jù)病人的不同癥狀治療。
一般而言,如果病人皮炎有熱象,即皮膚顏色較紅,有紅斑,就要清熱、止癢,適合服用的中藥為:銀花、連翹、大青葉、黃芩等,也可用苦參、白蘚皮、白吉力進(jìn)行外洗。
中醫(yī)驗(yàn)方
對(duì)于因日光照射引起的皮膚損傷,預(yù)防很重要。日光性皮炎的預(yù)防要減少?gòu)?qiáng)烈陽(yáng)光下曝曬時(shí)間,平時(shí)經(jīng)常參加戶外活動(dòng),以增強(qiáng)皮膚對(duì)日曬的耐受能力。對(duì)過(guò)敏質(zhì)者來(lái)說(shuō),很難徹底避免夏季光敏性皮膚病的發(fā)生,但可以通過(guò)減少外出時(shí)間,找出致敏物質(zhì)來(lái)緩解其癥狀。
對(duì)于一些有滲出、水泡的皮炎時(shí),在服用中藥的基礎(chǔ)上,還要加上一些地膚子、澤瀉、車前子、茯苓皮、六一散等祛濕的藥。
此外,還有2種外用藥物適用于輕度皮炎:
1、取30g的蛇床子、地膚子、苦參、白礬、川椒。水煎取汁,先熏后洗患處,1劑/天,熏洗3次,20分鐘/次。
2、取30g的大黃,50g的千里光,放入裝有400ml的70%酒精中浸泡7天后備用,用時(shí)可用棉簽蘸藥液涂擦患處,3-4次/天。
天然療法
1、蘆薈凝膠:于日曬后數(shù)小時(shí)內(nèi)外用。這種物質(zhì)有緩激肽阻釋作用和抗前列腺素作用,對(duì)日光性皮炎很有效,同時(shí)還能增加皮膚水分。
2、牛奶+生理鹽水:大皰疹出現(xiàn)較多時(shí),用牛奶液(牛奶和水50
:5)或生理鹽水(或一茶匙食鹽溶于500~600ml水中)等溶液濕敷,每次15~20分鐘,日2~3次,治療持續(xù)到水皰干涸即可。
西醫(yī)治療
西醫(yī)治療日光性皮炎主要有內(nèi)服藥物和局部擦藥兩種途徑。其中,局部擦藥在日光性皮炎的治療中是用得比較多的。
局部擦藥療法治療日光性皮炎:
1、搽2.5%消炎痛溶液(純乙烯醇、丙二醇、二甲基乙酰胺,其比例為19:19:12。
2、氯磺水楊酸和Euthrin為潤(rùn)漬劑,以減輕脫水。
3、盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用皮質(zhì)激素類藥物。
內(nèi)服藥物治療日光性皮炎:
1、利尿劑:有顯著消腫作用,常選雙氫克尿噻25g,每日3次,口服,或25%硫酸鎂10ml,加10%的葡萄糖500ml靜滴,每日1次。
2、維生素類:維生素C 0.2g,3次/日,口服;或煙酰胺,每次100mg,3次/日,口服等,都可阻抑或減弱光敏作用。
- 是否傳染: 否
- 預(yù)防:
經(jīng)常參加戶外鍛煉,使皮膚產(chǎn)生黑色素,以增強(qiáng)皮膚對(duì)日光的耐受程度。但對(duì)日光敏感性較強(qiáng)的病人,應(yīng)盡量避免日光曝曬。外出時(shí)做好防護(hù)如打傘、戴草帽、手套等。還可以外用一些避光劑:如反射性遮光劑,15%氧化鋅軟膏;5%二氧化鈦乳劑;5%對(duì)氨基苯甲酸乳劑或酊劑;10%薩羅(salo)軟膏等??捎谄貢袂?5分鐘搽在暴露部位的皮膚上。
夏季6—8月份的10—14點(diǎn)是日光中紫外線照射最為強(qiáng)烈的時(shí)間,中波紫外線B是引發(fā)日光性皮炎的罪魁禍?zhǔn)祝藭r(shí)應(yīng)盡量避免外出。必須外出時(shí),應(yīng)穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲(以淺色為佳),戴草帽或打遮陽(yáng)傘,效果頗佳。
加強(qiáng)皮膚營(yíng)養(yǎng),平時(shí)多食新鮮果蔬,適量吃點(diǎn)脂肪,以保證皮膚的足夠彈性,增強(qiáng)皮膚的抗皺活力,維生素C和B12能阻止和減弱對(duì)紫外光的敏感,并促進(jìn)黑色素的消退,且可恢復(fù)皮膚的彈性,故夏季應(yīng)多食富含多種維生素的食品。
富含維生素
可以采用藥物防治:可口服煙酰胺、β-胡蘿卜素、B族維生素等。皮炎發(fā)作時(shí),口服羥基氯喹、反應(yīng)停(孕婦忌用)等。局部皮損的處理,曬斑可用爐甘石洗劑或冰水濕敷;慢性日光性皮炎可適量外用激素類軟膏和霜?jiǎng)?,由于面部皮膚嬌嫩,選項(xiàng)用口服或外用藥物時(shí),一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
適當(dāng)進(jìn)行皮膚按摩,按摩可促進(jìn)皮膚組織的新陳代謝功能,并可增強(qiáng)皮膚對(duì)黑色素沉著的抵抗能力,使皮膚充滿青春活力。
相關(guān)視頻更多 >>
相關(guān)問答更多 >>
相關(guān)文章更多 >>
相關(guān)音頻更多 >>