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室上速
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室上速
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陣發(fā)性室上速并不嚴(yán)重,可以去市級(jí)以上正規(guī)三甲醫(yī)院的心血管內(nèi)科,通過(guò)射頻消融手術(shù)的方式治療,屬于一種常見(jiàn)的心律失常,沒(méi)有任何的先兆,脈搏突然就會(huì)增多,持續(xù)的時(shí)間也是長(zhǎng)短不一的,輕度的患者會(huì)出現(xiàn)心慌憋氣,頭暈,乏力等癥狀,嚴(yán)重的患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,休克等。有些人表現(xiàn)出全身無(wú)力和出汗,在嚴(yán)重的情況下,眼睛可能會(huì)變得暗淡和昏暗。室上性心動(dòng)過(guò)速的最突出表現(xiàn)是心悸,這是一種心悸,心跳加快和加重的感覺(jué)。如果是持久性的室上速,幾乎沒(méi)有自愈的可能,需要積極采取治療措施。治療室上速,可以服用胺碘酮或者做射頻消融術(shù),并且需要做心電圖,觀(guān)察心率的變化情況,方便對(duì)癥治療。
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陣發(fā)性室上速的注意事項(xiàng)
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陣發(fā)性室上速雖然多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性的心臟病患者,但也可見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病,因此有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作者應(yīng)首先查明原因并及時(shí)的去除病因,同時(shí)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí),時(shí)間久者可引起低血壓、休克、心力衰竭因此不能掉以輕心;我們要高度的重視發(fā)作時(shí)應(yīng)立刻停止各種活動(dòng),平躺可自己或由他人協(xié)助、按壓眼球、呼吸后屏氣,然后用力呼氣連續(xù)數(shù)次,可直接刺激咽喉后壁
引起惡心反射,做這些簡(jiǎn)單的自己能做的這些這個(gè)救治的方法;這些如果過(guò)不來(lái)我們盡快到附近的醫(yī)院去就診,發(fā)作頻繁者需要住院治療,因藥物只能終止或減少發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)不能根治;所以對(duì)預(yù)激綜合征及其房室結(jié)內(nèi)折返引起的室上性心動(dòng)過(guò)速,采取射頻消融治療是目前最有效,最徹底的治療方法。
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室上速會(huì)影響生育嗎
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室上速的患者是可以懷孕生孩子的,但是有一些孕婦懷孕了以后室上速發(fā)作比較頻繁,藥物會(huì)對(duì)孩子有影響,但是我們?cè)?jīng)也做過(guò)這樣的,有的孕婦在懷孕期間,月份還不是很大的時(shí)候,孕婦是可以做射頻消融術(shù),在做手術(shù)的時(shí)候可以給患者采取一個(gè)保護(hù)措施,在腹部會(huì)給她穿上鉛衣,就是拿鉛衣外套給她做一個(gè)防護(hù),這樣可以做射頻消融根治術(shù),對(duì)孩子一般情況下沒(méi)有影響,因?yàn)樵袐D在懷孕期間也很辛苦的,老是犯室上速,對(duì)她的整個(gè)的身體健康以及孩子的健康還是有一定的影響的,如果孕婦在懷孕期間偶爾犯上一兩次,也可以等她分娩完了以后,然后再去做。
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如何預(yù)防室上速的發(fā)生
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室上速發(fā)作有時(shí)候會(huì)有一些誘因的,比如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)分的勞累,飲酒、跑步、吸煙、妊娠,還有不要飲濃茶、咖啡,這些含有咖啡因比較多的,可以引起交感神經(jīng)過(guò)分興奮的刺激性的飲料,這種情況下也可以預(yù)防室上速的發(fā)生,室上速是突發(fā)突止的,沒(méi)有明確的時(shí)候發(fā)生的特點(diǎn),但是大多數(shù)的室上速發(fā)作了以后,可以通過(guò)刺激迷走神經(jīng)來(lái),終止它的發(fā)生。長(zhǎng)期來(lái)服藥也可以服普羅帕酮,一些抗心律失常的藥物,但是必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下去服藥,長(zhǎng)時(shí)間服藥對(duì)患者來(lái)說(shuō),也是一個(gè)很麻煩的事情,有些患者是堅(jiān)持不了的。
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室上速如何治療?吃藥還是手術(shù)?
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患者45歲,就診前1年出現(xiàn)心慌不適,外院行心電圖提示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,順鐘方向,ST段改變,于是給予藥物治療(具體不詳)。由于治療效果不佳,來(lái)我院進(jìn)一步治療,完善血常規(guī)、血凝、生化、BNP、肌鈣蛋白、感染三項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半、心電圖、心臟超聲、CT等檢查。診斷為室上性心動(dòng)過(guò)速。治療上予以心臟病損腔內(nèi)消融術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后情況可,病情穩(wěn)定。
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