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喉炎

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就診指南

• 相關癥狀： （一）、聲嘶啞是最主要的癥狀，聲音變低沉、粗糙，晨起癥狀較重，以后隨活動增加，咳出喉部分泌物而逐漸好轉，次晨又變差，禁聲后聲嘶減輕，多講話又使癥狀加重，呈間歇性，日久演變?yōu)槌掷m(xù)性。 （二）、喉部分泌物增加，常覺得有痰粘附，每當說話，須咳嗽以清除粘稠痰液。 （三）、喉部干燥，說話時感喉痛。
• 發(fā)病部位： 頸部
• 相關疾病： 1、喉部的炎癥造成咳嗽、喘憋等，進而導致出現(xiàn)的呼吸道疾病很多。咽喉部的炎癥或其它病變刺激食管支配神經(jīng)，引起膈肌痙攣，會出現(xiàn)呃逆、心下痞等癥狀。 2、咽喉部腫脹會影響食物的吞咽，患者在飲食時，會感覺比較痛苦 3、咽喉部的炎癥可以啟動全身的免疫系統(tǒng)，對侵入的細菌病毒進行攻擊，對正常組織進行保護。但是因為咽喉部刺激因素的強弱久暫不一，這些免疫反應有時不足，有時過強。 4、而頸椎病可能是引起高血壓、低血壓及血壓波動的重要原因。咽后壁的炎癥可以蔓延到頸椎部位的軟組織，使頸部交感神經(jīng)節(jié)受到刺激，使支配心臟、椎動脈的神經(jīng)功能失調，出現(xiàn)心慌、頭暈、失眠等等癥狀。
• 多發(fā)檢查： 喉鏡檢查法，直接喉鏡檢查法借助于患者一定的體位及金屬硬管，使口腔和喉腔處于一條直線上，視線可直達喉部進行的檢查。 纖維鼻咽鏡或纖維喉鏡檢查法，觀察鼻咽、口咽、喉咽及喉腔。發(fā)現(xiàn)病灶后將視野中心對準病灶。 詢問病史，常有急性咽喉炎反復發(fā)作史，或因鼻病長期張口呼吸及煙酒過度、壞境空氣干燥、粉塵和刺激性氣體污染等。 間接喉鏡檢查法，在正常情況下，喉及喉咽左右兩側對稱，梨狀窩無積液，粘膜呈淡紅色，聲帶呈白色條狀。發(fā)\"依\"聲時，聲帶內收，深吸氣時，聲帶分別向兩側外展。
• 治療方法： 喉炎有急慢性之分。急性喉炎是喉粘膜的急性炎癥。本病初起為病毒感染，以后細菌乘虛侵入而繼發(fā)細菌感染。表現(xiàn)為粘膜充血，粘膜下有多形核白細胞浸潤;重者滲出液積聚形成水腫，粘膜表面附有粘稠狀分泌物，并可結成假膜。慢性喉炎常為急性喉炎未治愈，遷延而成。是喉粘膜的慢性非特異性炎癥，是造成聲音嘶啞的主要原因。主要表現(xiàn)為嘶啞與喉部不適。治療喉炎常用以下茶方： 方一：羅漢果茶 [適用]適于痰火喉痛患者飲用。 [配方]羅漢果15克，綠茶1克。 [用法]將羅漢果切碎，與茶葉同放入茶杯，沖入沸水，加蓋悶泡15分鐘，代茶飲用。每日1劑，可頻頻沖泡飲服，連服7-15日痊愈。 [功效]清熱化痰，潤喉止渴。 方二：夏枯草茶 [適用]適于喉炎患者飲用。 [配方]夏枯草6克。 [用法]將上藥放入茶杯，沖入沸水，加蓋悶泡15分鐘，代茶飲用。每日1劑，可頻頻沖泡飲服，連飲7-15日痊愈。 [功效]散郁結，潤喉。 方三：薄荷杏仁茶 [適用]適于喉炎患者飲服。 [配方]薄荷6克，炒杏仁9克，桔梗6克，胖大海6克。 [用法]將上藥放入茶杯，沖入沸水，加蓋悶泡15分 鐘，代茶飲用。每日1劑，頻頻飲用，連飲7-15日痊愈。 [功效]止咳平喘，利咽潤喉，清熱解毒。 方四：潤喉茶 [適用]適于喉炎患者服用。 [配方]王不留行30克，蒲公英30克。 [用法]將上藥放入盛有沸水的保溫瓶內，浸泡15分鐘，倒入茶杯，待溫代茶飲用。每日1劑，分數(shù)次飲服，連服7-15日痊愈。 [功效]清熱解毒，活血潤喉。
• 相關手術： 很多人容易將咽炎和喉炎相混淆，雖然咽炎和喉炎的發(fā)病部位和癥狀很相似，但仔細鑒別的話還是能區(qū)分的。 咽是咽，喉是喉，是兩個不同的部位。咽部分為三部分組成，一是口咽部：即張開嘴巴我們能看到的是軟腭、懸雍垂、舌頭，以及兩側的扁桃體。在懸雍垂和舌頭之間包括扁桃體在內圍成的這樣一個腔，（其后壁稱咽后壁，）稱為口咽部；位于懸雍垂向上至鼻腔的后端（我們需借助鼻咽鏡才能看清）這個腔稱為鼻咽部；舌根部向下至會厭上緣（需借用間接喉鏡才能看清）這個腔為喉咽部；喉咽部再向下就是喉了。 咽部和喉部都是上呼吸道的組成部分，其粘膜是相互延續(xù)的當然其疾病也就難以明顯地分清究竟是口咽部還是喉咽部了。這就是咽炎與咽喉炎難以明確介定的原因。但是喉炎與咽炎卻是明顯可以區(qū)分的，因為喉的功能是發(fā)聲器官，只有當出現(xiàn)聲音變化時，才表示是喉的疾病。 無論是咽炎還是咽喉炎都是粘膜的病變，以充血、腫脹、肥厚、淋巴瀘泡培生等為其病理變化。由于咽喉部的部位特殊，位于上呼吸道和消化道的入口處，難免會遭受細菌、粉塵、煙酒、異物的侵犯，更有鼻腔、口腔疾病影響。 咽炎是咽部常見的疾病，是咽粘膜及其淋巴組織的炎癥。急性咽炎常為上呼吸道感染的一部分，多由病毒感染引起。病變可表現(xiàn)為急性單純性咽炎和急性化膿性咽炎。急性咽炎反復發(fā)作可轉為慢性，長期煙酒過度或受有害氣體刺激也可引起慢性咽炎。慢性咽炎可分為：慢性單純性咽炎，慢性肥厚性咽炎，慢性萎縮性咽炎。 喉炎是喉粘膜及粘膜下層組織的炎癥。臨床上以劇咳及喉部腫脹、增溫和疼確為特征。依病因和臨床經(jīng)過可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，急性與慢性。臨床上則以急性卡他性喉炎為多見，且常與咽炎并發(fā)。
• 是否傳染： 否
• 預防： 1.不要用嗓過度。用嗓過度是指濫用超過本人能力范圍的嗓音（用聲）。每人的發(fā)聲能力有音高（聲音頻率范圍）、音強（聲帶張力）、音時（發(fā)音用聲的時間）三個方面，超過此范圍將發(fā)生聲帶病變。 2.演員唱歌前不宜飲食過飽，最好二小時前不要進食。 3.生活習慣不良，如煙、酒、辣椒嗜好以及唱后冷飲，對喉部器官不利。因此要盡量改變此類習慣。 4.要改掉清嗓的習慣。很多人可能經(jīng)常用這個動作來咳掉喉中的痰或者使自己的聲音更加清晰，但這個動作使聲帶瞬間嚴重拉緊，容易造成聲帶損傷。 5.聲帶小結手術后最好要禁聲1-2周以上。 6.感冒時要注意聲音休息，尤其是感冒出現(xiàn)聲嘶后，或者已經(jīng)診斷為喉炎。 7.聲嘶常在喉肌疲勞情況下發(fā)生，喉肌疲勞一般較難恢復!職業(yè)用聲者在練聲要注意喉肌需得到有規(guī)律的休息。

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