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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是什么

閱讀：320 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是什么

精選回答：
  • 急性扁桃體炎在免疫力比較低的情況下，可能會(huì)引起一些并發(fā)癥。急性扁桃體炎是由于細(xì)菌或者病毒感染引起的扁桃體急性炎癥，最常見(jiàn)引起全身的癥狀有發(fā)熱、身體乏力、咽喉部的疼痛，也可以并發(fā)急性喉炎。急性扁桃體炎向上蔓延可引起急性中耳炎、急性鼻炎以及鼻竇炎，向下可引起急性喉氣管炎、急性支氣管炎，甚至可引起肺炎、頸內(nèi)靜脈血栓性靜脈炎。
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  • 扁桃體發(fā)炎的病人不能吃辛辣刺激的食物，比如蔥，姜，蒜，魚(yú)蝦蟹，海鮮，這些食物會(huì)刺激咽喉部粘膜，從而導(dǎo)致充血，水腫加重！在治療上，患者首先需要清淡飲食，戒煙戒酒，不能吃辛辣刺激的食物，同時(shí)可以口服頭孢克肟、阿莫西林、青霉素V甲片進(jìn)行治療，就可以逐漸治愈。扁桃體發(fā)炎主要是由于溶血性鏈球菌感染而引起的相關(guān)癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、扁桃體脹痛。
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  • 慢性扁桃體炎向下細(xì)分成三種，單純扁桃體炎表現(xiàn)為粘膜水腫；萎縮性扁桃體炎粘膜下組織減少，扁桃體萎縮后較正常狀態(tài)偏小。扁桃體炎主要分為急性和慢性扁桃體炎兩種。增生性扁桃體炎伴有組織增生、扁桃體肥大；
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  • 急性扁桃體炎抗生素
  • 急性扁桃體炎主要選用青霉素及頭孢類(lèi)抗生素，它是腭扁桃體的一種非特異性急性炎癥，常伴有輕重程度不等的咽黏膜及咽淋巴環(huán)的急性炎癥，它是一種鏈球菌感染，抗生素治療為主要治療方法。對(duì)于病情輕者可給予青霉素；如果病情較重或用青霉素后不緩解，可給予對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌較為敏感的第二代頭孢類(lèi)抗生素治療，根據(jù)輕重程度選擇口服或靜脈給藥。若已發(fā)生局部并發(fā)癥和扁桃體周膿腫，為防止膿腫擴(kuò)大引起嚴(yán)重后果，可靜脈給予第三代頭孢抗生素同時(shí)聯(lián)用喹諾酮類(lèi)抗生素治療。對(duì)于發(fā)熱患者可給予物理降溫治療。高熱者可給予非甾體類(lèi)抗炎藥，可在一定程度上緩解疼痛、消退炎癥。醋酸氯已定溶液、復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林漱口液均有一定的止痛抗炎作用。糖皮質(zhì)激素可以根據(jù)情況酌情使用，具體用藥請(qǐng)咨詢(xún)臨床醫(yī)生。專(zhuān)家提示：急性扁桃體炎主要選用青霉素及頭孢類(lèi)抗生素。對(duì)于癥狀較輕的患者，可給予青霉素類(lèi)藥物治療；較嚴(yán)重的患者可給予二代頭孢類(lèi)抗生素治療。如果已發(fā)生局部并發(fā)癥和扁桃體周膿腫，可靜脈給予三代頭孢聯(lián)合喹諾酮類(lèi)抗生素治療等。
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  • 扁桃體炎會(huì)不會(huì)咳嗽
  • 扁桃體炎肯定會(huì)引起咳嗽，因?yàn)榧毙员馓殷w炎常常繼發(fā)于急性上呼吸道感染，可以引起比較嚴(yán)重的咳嗽。扁桃體炎是由于扁桃體的細(xì)菌感染所導(dǎo)致的，如果說(shuō)沒(méi)有引起其他的病變，一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)引起咳嗽的，但是扁桃體炎通常會(huì)合并感冒，支氣管炎等等其他上呼吸道感染，這樣的情況就會(huì)導(dǎo)致咳嗽，咳嗽又分為干性咳嗽還有濕性咳嗽，通常需要使用消炎藥和清熱解毒的藥物來(lái)治療，如果說(shuō)咳嗽比較嚴(yán)重的話，那么還需要使用止咳化痰的藥物來(lái)治療，飲食上要注意不能吃辛辣刺激食物，多喝點(diǎn)水患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)高熱，咽喉部疼痛，鼻塞，咳嗽，咳痰的癥狀，再檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)扁桃體腫大，充血明顯，表面可見(jiàn)膿苔或者是膿痂，患者還會(huì)咳出淡黃色分泌物，在治療上，患者首先需要對(duì)癥抗炎治療，口服消炎藥，大約一周就可以逐漸痊愈。
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