孕婦甲狀腺抗體高
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述: 孕婦甲狀腺抗體高
精選回答:
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 內(nèi)分泌科
- 懷孕以后如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身抗體(比如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體)升高,提示可能存在橋本甲狀腺炎。需注意以下事項(xiàng):甲狀腺自身抗體陽(yáng)性的女性發(fā)生早產(chǎn)和流產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)升高。另外由于甲狀腺受到自身免疫損傷容易發(fā)生甲減,而甲減會(huì)損害胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育,所以妊娠時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身抗體陽(yáng)性的孕婦應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲功變化。如果甲功正常,TSH在2.5mU/L~4mU/L之間,既往有流產(chǎn)史的婦女可以給予左甲狀腺素治療。如果TSH不超過(guò)2.5mU/L,應(yīng)該每個(gè)月復(fù)查甲功直至妊娠中期末。如果TSH已經(jīng)升高,考慮為亞臨床甲減或臨床甲減,可以給予左甲狀腺素治療并定期復(fù)查甲功,調(diào)整藥物劑量。