孕婦甲狀腺抗體高
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病情描述： 孕婦甲狀腺抗體高
精選回答：
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內分泌科
- 懷孕以后如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身抗體（比如甲狀腺過氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體）升高，提示可能存在橋本甲狀腺炎。需注意以下事項：甲狀腺自身抗體陽性的女性發(fā)生早產和流產等妊娠并發(fā)癥的風險升高。另外由于甲狀腺受到自身免疫損傷容易發(fā)生甲減，而甲減會損害胎兒的神經智力發(fā)育，所以妊娠時發(fā)現(xiàn)甲狀腺自身抗體陽性的孕婦應該嚴格監(jiān)測甲功變化。如果甲功正常，TSH在2.5mU/L～4mU/L之間，既往有流產史的婦女可以給予左甲狀腺素治療。如果TSH不超過2.5mU/L，應該每個月復查甲功直至妊娠中期末。如果TSH已經升高，考慮為亞臨床甲減或臨床甲減，可以給予左甲狀腺素治療并定期復查甲功，調整藥物劑量。