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江維副主任醫(yī)師
骨科

頸椎病會(huì)引起下肢無(wú)力

閱讀：291 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

病情描述： 頸椎病會(huì)引起下肢無(wú)力

精選回答：
    • 江維 副主任醫(yī)師
    • 骨科
  • 頸椎病有可能導(dǎo)致下肢酸脹、無(wú)力，通常見(jiàn)于脊髓型頸椎病，是由于頸椎部位有椎間盤(pán)突出，或者后縱韌帶以及黃韌帶肥厚，椎管有骨質(zhì)增生就會(huì)導(dǎo)致椎管的管腔變得比較狹窄，對(duì)從里面走行的脊髓產(chǎn)生壓迫，引起脊髓水腫以及缺血的狀態(tài)。如果有明顯的椎間盤(pán)突出，也需要進(jìn)行椎間盤(pán)突出位置的切除，管腔變得不再狹窄，對(duì)周?chē)募顾璨辉佼a(chǎn)生壓迫，癥狀才能夠有效緩解。脊髓往下傳導(dǎo)的神經(jīng)功能減退之后，就有可能導(dǎo)致下肢出現(xiàn)酸脹、無(wú)力的感覺(jué)，有時(shí)也會(huì)感覺(jué)到走路腳下有踏棉感，走路不穩(wěn)的情況。
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  • 頸椎病的鑒別診斷：一、神經(jīng)根型頸椎病，凡是具有頸肩上肢麻木疼痛癥狀或者頸脊神經(jīng)受損體征者，都應(yīng)該與神經(jīng)根型頸椎病進(jìn)行鑒別。二、脊髓型頸椎病，凡是有脊髓損害癥狀的，都應(yīng)該與脊髓型頸椎病做鑒別，從普通X線(xiàn)片就能鑒別有頸椎骨折脫位、自發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫臼、頸椎先天畸形等等。三、椎動(dòng)脈型頸椎病，應(yīng)該與美尼爾綜合癥鑒別，美尼爾綜合癥是一種發(fā)源于中耳，原因不明的植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，以交感神經(jīng)過(guò)度興奮為特征的疾患，癥狀有頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼震等等。四、椎管神經(jīng)型頸椎病，要和冠狀動(dòng)脈供血不足以及神經(jīng)官能癥來(lái)進(jìn)行鑒別。
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  • 是對(duì)于比較嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病，對(duì)于脊髓型頸椎病，一般來(lái)講不建議進(jìn)行游泳，因?yàn)檫@兩種類(lèi)型的頸椎病神經(jīng)受到壓迫或者損害已經(jīng)比較嚴(yán)重了，如果在進(jìn)行游泳之類(lèi)的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損害更加嚴(yán)重，尤其是對(duì)于脊髓型頸椎病，甚至?xí)霈F(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。適當(dāng)?shù)挠斡灸軌蛴行У囟〞r(shí)改變頸椎的生理姿勢(shì)，能夠有效地減少局部肌肉緊張的程度，所以局部一般情況下不會(huì)出現(xiàn)無(wú)菌性的炎癥反應(yīng)，不會(huì)導(dǎo)致頸肩部的疼痛以及僵硬的感覺(jué)，適當(dāng)?shù)挠斡具€能夠有效的調(diào)節(jié)頸椎的生理曲度。對(duì)于比較輕的神經(jīng)根型頸椎病，對(duì)于頸型頸椎病是可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠斡镜?，尤其是?duì)于頸型頸椎病，游泳能夠有效的緩解癥狀，能夠避免頸型頸椎病的加重。
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