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陳真主任醫(yī)師
婦產科
重慶市婦幼保健院
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減胎后注意事項

閱讀:1.12k 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 減胎后注意事項

精選回答:
  • 減胎手術術后,第一需要定期復查,我們需要在術后一天,術后一周都會進行B超的復查。觀察保留的胎兒他的狀況。以及減滅胎兒確保被手術做成功了。另外,出院之后需要自己注意的,那就是有沒有出血的情況。出血率發(fā)生比較低,尤其是經腹部操作的話,出血率發(fā)生是極低的。第二個就是有沒有陰道流液的情況。那么,這兩種情況如果沒有的話,那基本上你就是安全的了。除了這兩種情況,另外一個就是有沒有肚子痛的情況。如果有的話,也要及時回來復診,跟醫(yī)生講明情況,多數(shù)用藥都會好轉。
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  • 減胎是什么意思
  • 減胎手術總體就是概括為將胎兒的數(shù)目減少,最佳的就是減到單胎妊娠,讓孕婦在整個懷孕過程中安全,并且達到優(yōu)生優(yōu)育。那么把個數(shù)減為少于這些,甚至變?yōu)閱翁ト焉?這就是我們所說的減胎手術。所以大家了解減胎就是一個目的,就是為了保證這個個數(shù)的減少。
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  • 多胎妊娠減胎的方法可分為選擇性減胎術和多胎妊娠減胎術。選擇性減胎術指多胎妊娠中正常與異常胎兒同時存在的情況下,采用一定介入手段減滅異常胎兒,從而改善正常胎兒預后的手術。多胎妊娠減胎術是為了改善多胎妊娠結果,采用人為的方法減滅一個或多個胚胎,從而改善妊娠結果的方法。多胎妊娠減胎術根據(jù)手術部位可分為經腹部減胎術和經陰道減胎術,根據(jù)減滅胚體的方法可分為機械破壞法、鋼絲絞殺法、抽吸胚胎法,如何選擇哪個胚胎需要減滅,可綜合以下因素來考慮:1、選擇有利于操作的孕囊;2、選擇含最小胚體的孕囊;3、選擇靠近宮頸的孕囊。由于陰道B超能夠早期發(fā)現(xiàn)多胎妊娠,手術過程中孕婦不需要充盈膀胱,B超圖像清晰,更有利于精細操作,而且可避免腹部骨骼肌活動對穿刺準確性的影響,對較小孕周胚胎的穿刺有利。經陰道減胎術在妊娠7-8周進行,操作準確性很高。有研究表明,在各種多胎減胎術中,使用經陰道途徑的抽吸胚胎法效果比較好。
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  • 甲減導致胎停
  • 對孕婦而言,在剛剛懷孕時,要注意檢測甲狀腺激素的含量,甲狀腺激素對成年人影響小,但關系到胚胎的生長發(fā)育,甲減停胎大多發(fā)生在懷孕初期,一般都在懷孕15 16周,這時甲狀腺功能若出現(xiàn)波動,達到極限時就會出現(xiàn)甲狀腺激素大大減少,會造成胎盤停育現(xiàn)象。甲減和妊娠的關系很大,甲減會使生育能力減低,與妊娠高血壓,胎盤剝離、自發(fā)性流產、胎兒窘迫、早產,和低出生體重兒發(fā)生都有關系。孕早期甲狀腺功能減退,需要及早口服優(yōu)甲樂,替代治療,服藥后每隔三周,復查甲狀腺功能,目標是使甲狀腺功能維持在妊娠正常范圍。
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  • 甲減患者由于體內甲狀腺激素缺乏,所以全身處于低代謝的狀態(tài),這時候心率會慢,供血也會不足,所以容易導致胎兒早產,流產。所以甲減患者我們強調要在甲功控制正常之后再準備懷孕,而且懷孕之后機體對優(yōu)甲樂的需求量是增加的,我們需要增加優(yōu)甲樂的劑量,在孕早期維持tsh在2.5以下,中晚期維持tsh在3.0以下,這樣能夠盡量減少甲減對妊娠的不良影響。大部分的甲減都是終身性甲減,需要終身服藥治療,甲減患者使用藥物治療維持甲功在正常范圍,可以跟正常人一樣工作,生活,學習。
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  • 因為孕八周之前比較早,且不知道留下來的寶寶是否安好,因此為了兼顧減胎減少孕婦的損傷,同時保證留下來的胎兒健康,建議孕婦在孕中期即12周到14周之間做nt檢查,若檢查正常再進行減胎。一般來講,多胎減胎越早越好。
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