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間質(zhì)性肺炎

閱讀：525 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 間質(zhì)性肺炎

精選回答：
  • 因?yàn)榉伍g質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦這個(gè)部位發(fā)生了炎癥，發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙，存在困難了，所以說(shuō)間質(zhì)性肺炎是臨床上非常需要重視的一種炎癥改變。但是醫(yī)生通常所說(shuō)的間質(zhì)性肺炎都是非感染性的，累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的這一部分的炎癥、肺炎，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。
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  • 間質(zhì)性肺炎臨床表現(xiàn)
  • CT表現(xiàn)為兩肺斑片狀對(duì)稱性分布的磨玻璃樣影，有時(shí)為雙側(cè)性氣腔實(shí)變，分布以胸膜下為主，可見影響到不足10%肺的輕度蜂窩樣變，大多數(shù)病人有中度至重度的低氧血癥，出現(xiàn)一型呼吸衰竭,臨床以高熱、咳嗽、呼吸困難為主。常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)特異性且無(wú)特殊幫助，X線表現(xiàn)類似于AIDS，胸部X線可見彌漫性的兩肺氣腔陰影。?盡管在臨床表現(xiàn)前7到十四日常有前驅(qū)性病變，本病起病通常急驟，最常見的癥狀為發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難。
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  • 間質(zhì)性肺炎晚期
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  • 間質(zhì)性肺炎活多久
  • 針對(duì)間質(zhì)性肺炎臨床上選用的藥物比較局限，因此給治療上帶來(lái)很大的困難，對(duì)于輕度間質(zhì)性肺炎患者來(lái)說(shuō)，可能會(huì)有一定的影響患者的壽命，因此臨床上針對(duì)間質(zhì)性肺炎如果病情控制比較好的情況下，能存活4到5年甚至?xí)r間更長(zhǎng)，這也說(shuō)不定。如果是重度間質(zhì)性肺炎，可能相對(duì)患者的壽命就會(huì)更縮短一點(diǎn)，所以具體輕度間質(zhì)性肺炎能活多久，還是要看患者個(gè)人身體素質(zhì)和綜合的一些臨床癥狀才能評(píng)估。一般情況下患者患有間質(zhì)性肺炎，如果在早期時(shí)能明確病原菌和以及誘發(fā)因素是什么，有少部分患者是可以通過(guò)藥物對(duì)癥處理，能得到有效治愈的。
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  • 間質(zhì)性肺炎如何診斷
  • 間質(zhì)性肺炎是指我們的肺泡周圍的結(jié)構(gòu)叫肺間質(zhì)出現(xiàn)了問(wèn)題，很多患者體檢以后發(fā)現(xiàn)CT報(bào)告上面提示了先進(jìn)肺炎或者是有一些因?yàn)闅饧笨人砸院蟮结t(yī)院就診以后，CT報(bào)告上提示界內(nèi)肺炎，間內(nèi)肺有很多原因，有突發(fā)性的肺纖維化，特別是以下肺為主的這種風(fēng)味樣的改變，患者會(huì)逐漸出現(xiàn)的緩慢進(jìn)展的，但有些是比較快的進(jìn)展的契機(jī)，呼吸困難。我們還有什么，就是和自身免疫性疾病相關(guān)性的，比如說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這種紅斑狼瘡這種自身免疫疾病相關(guān)性的結(jié)內(nèi)肺炎，所以我們?nèi)绾芜M(jìn)行診斷，我們要結(jié)合影像學(xué)的特點(diǎn)，還要根據(jù)一些血清的檢測(cè)，比如說(shuō)自身抗體等等，當(dāng)然我們一些腫瘤性疾病，還有血管性疾病，它也會(huì)出現(xiàn)結(jié)內(nèi)肺炎，比如說(shuō)癌性淋巴管炎，或者是出現(xiàn)一些血管炎的表現(xiàn)，比如說(shuō)我們我要給他肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，它也會(huì)出現(xiàn)這種間質(zhì)性肺炎的改變，尖銳性肺炎是一個(gè)相對(duì)疑難的疾病，這一定要到專科呼吸?？七M(jìn)行診治，而呼吸專科醫(yī)生也會(huì)和學(xué)內(nèi)分泌風(fēng)濕科的醫(yī)生一起多學(xué)科討論，來(lái)根據(jù)的檢測(cè)結(jié)果，影像學(xué)特點(diǎn)。甚至我們要做個(gè)氣管鏡活檢以后，來(lái)制定一個(gè)尖銳肺炎的下一步的診斷策略，所以如果大家有尖銳肺炎的診斷，體檢發(fā)現(xiàn)也是請(qǐng)盡快到呼吸專科門診就診，其實(shí)我們肺結(jié)節(jié)病也是我們臨床上相對(duì)多見的少見病。
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  • 間質(zhì)性肺炎鑒別診斷
  • 病史和職業(yè)史，間質(zhì)性肺炎中約有三分之一致病原因已明確，其中以職業(yè)環(huán)境、接觸抗原占相當(dāng)比重。所以職業(yè)史可能提供重要的診斷線索，要詳細(xì)收集職業(yè)、愛好、用藥等，過(guò)去史治療。二：臨床表現(xiàn)多為隱襲性發(fā)病，逐漸性加重的勞力性呼吸困難是最常見的癥狀，通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸，以雙下肺為顯著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指趾，晚期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和右心室肥厚，常死于呼吸衰竭和心力衰竭。三：肺部影像學(xué)檢查，肺片的早期異常征象有磨玻璃樣，以肺紋理增多常易被忽視。病變進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)廣泛網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影、結(jié)節(jié)狀影等。晚期呈蜂窩肺樣改變，病變常累積兩側(cè)肺炎。
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