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間質(zhì)性肺炎是什么病

閱讀：231 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 間質(zhì)性肺炎是什么病

精選回答：
  • 另一種是非特異性的炎癥，部位是在肺的間質(zhì)，肺的間質(zhì)就是就是肺泡腔到血管網(wǎng)的過程，炎癥、增厚或者后移肺間質(zhì)纖維化，都會導(dǎo)致氣體從肺泡轉(zhuǎn)移到血管的過程受阻、彌散的困難。間質(zhì)性肺炎有兩個方面，一個是肺部的炎癥，可能是病毒感染或者病原菌情況；原因可能有多種原因，除了病毒感染以外，還有自身免疫病，當(dāng)然還有化學(xué)損害或者是藥物源性的，也可能會使間質(zhì)受累。
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  • 對于間質(zhì)性肺炎，晚期的治療，主要是依靠呼吸機，如患者能配合，神志清，可以考慮應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機維持，而對于患者出現(xiàn)II型呼吸衰竭，神志不清，則可以考慮應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，建立人工氣道，維持一定的血氧飽和度。間質(zhì)性肺炎的晚期，其臨床表現(xiàn)主要是頑固性低氧血癥以及彌漫性肺纖維化，導(dǎo)致?lián)Q氣功能障礙，而二氧化碳潴留合并有II型呼吸衰竭。
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  • 針對間質(zhì)性肺炎臨床上選用的藥物比較局限，因此給治療上帶來很大的困難，對于輕度間質(zhì)性肺炎患者來說，可能會有一定的影響患者的壽命，因此臨床上針對間質(zhì)性肺炎如果病情控制比較好的情況下，能存活4到5年甚至?xí)r間更長，這也說不定。如果是重度間質(zhì)性肺炎，可能相對患者的壽命就會更縮短一點，所以具體輕度間質(zhì)性肺炎能活多久，還是要看患者個人身體素質(zhì)和綜合的一些臨床癥狀才能評估。一般情況下患者患有間質(zhì)性肺炎，如果在早期時能明確病原菌和以及誘發(fā)因素是什么，有少部分患者是可以通過藥物對癥處理，能得到有效治愈的。
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  • 間質(zhì)性肺炎是指我們的肺泡周圍的結(jié)構(gòu)叫肺間質(zhì)出現(xiàn)了問題，很多患者體檢以后發(fā)現(xiàn)CT報告上面提示了先進(jìn)肺炎或者是有一些因為氣急咳嗽以后到醫(yī)院就診以后，CT報告上提示界內(nèi)肺炎，間內(nèi)肺有很多原因，有突發(fā)性的肺纖維化，特別是以下肺為主的這種風(fēng)味樣的改變，患者會逐漸出現(xiàn)的緩慢進(jìn)展的，但有些是比較快的進(jìn)展的契機，呼吸困難。我們還有什么，就是和自身免疫性疾病相關(guān)性的，比如說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這種紅斑狼瘡這種自身免疫疾病相關(guān)性的結(jié)內(nèi)肺炎，所以我們?nèi)绾芜M(jìn)行診斷，我們要結(jié)合影像學(xué)的特點，還要根據(jù)一些血清的檢測，比如說自身抗體等等，當(dāng)然我們一些腫瘤性疾病，還有血管性疾病，它也會出現(xiàn)結(jié)內(nèi)肺炎，比如說癌性淋巴管炎，或者是出現(xiàn)一些血管炎的表現(xiàn)，比如說我們我要給他肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，它也會出現(xiàn)這種間質(zhì)性肺炎的改變，尖銳性肺炎是一個相對疑難的疾病，這一定要到?？坪粑鼘？七M(jìn)行診治，而呼吸?？漆t(yī)生也會和學(xué)內(nèi)分泌風(fēng)濕科的醫(yī)生一起多學(xué)科討論，來根據(jù)的檢測結(jié)果，影像學(xué)特點。甚至我們要做個氣管鏡活檢以后，來制定一個尖銳肺炎的下一步的診斷策略，所以如果大家有尖銳肺炎的診斷，體檢發(fā)現(xiàn)也是請盡快到呼吸專科門診就診，其實我們肺結(jié)節(jié)病也是我們臨床上相對多見的少見病。
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  • 間質(zhì)性肺炎鑒別診斷
  • 病史和職業(yè)史，間質(zhì)性肺炎中約有三分之一致病原因已明確，其中以職業(yè)環(huán)境、接觸抗原占相當(dāng)比重。所以職業(yè)史可能提供重要的診斷線索，要詳細(xì)收集職業(yè)、愛好、用藥等，過去史治療。二：臨床表現(xiàn)多為隱襲性發(fā)病，逐漸性加重的勞力性呼吸困難是最常見的癥狀，通常伴有干咳、易疲勞感。主要體征為淺快呼吸，以雙下肺為顯著的爆裂音、唇指紫紺及杵狀指趾，晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓和右心室肥厚，常死于呼吸衰竭和心力衰竭。三：肺部影像學(xué)檢查，肺片的早期異常征象有磨玻璃樣，以肺紋理增多常易被忽視。病變進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)廣泛網(wǎng)格影、網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影、結(jié)節(jié)狀影等。晚期呈蜂窩肺樣改變，病變常累積兩側(cè)肺炎。
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