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蔡明鋼副主任醫(yī)師
皮膚科

新生兒光療

閱讀：833 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 新生兒光療

精選回答：
  • 很多家長(zhǎng)都知道孩子得了黃疸，需要退黃治療，但是有哪些方法呢，到底什么是光療呢？第一個(gè)光療的方法叫單面光療，用20瓦或者40瓦的藍(lán)色或綠色熒光燈六到七只，呈弧形排列，燈管兒間距于2.5厘米，光療裝置置于患兒的上方，燈管距離患兒正面皮膚25到35厘米左右，患兒落體是以中央單面光療儀，有固定于暖箱和移動(dòng)式兩種，多用于哺育雙面光療的患兒。第二種就是雙面光療，患兒要位于光療箱的上下兩排光源的當(dāng)中，距離上排燈為25到35厘米，目前多采用雙面光療，因照攝面積比較大，療效優(yōu)于單面光療?，F(xiàn)國(guó)內(nèi)普遍應(yīng)用的是雙面光療，箱內(nèi)上下各設(shè)置一組藍(lán)光燈，患兒落體于中間的有機(jī)玻璃長(zhǎng)板上。箱溫可根據(jù)需要設(shè)定能保證相對(duì)恒定的溫度，箱溫過(guò)高或是過(guò)低可報(bào)警，光照箱沒(méi)有濕化裝置，不顯性失水可增加，所以光療時(shí)應(yīng)該注意補(bǔ)充生理，維持液體。
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  • 什么是光療
  • 光療法是利用陽(yáng)光或人工光線防治疾病和促進(jìn)機(jī)體康復(fù)的方法，光的基本理化效應(yīng)如下：一、熱效應(yīng)，紅外線和可見(jiàn)光被吸收后，因其光量子能量較小，使受照射物質(zhì)的分子或原子和運(yùn)動(dòng)速度加快，因而產(chǎn)生熱效應(yīng)。二、光電效應(yīng)，紫外線及可見(jiàn)光照射引起光電效應(yīng)，產(chǎn)生光電效應(yīng)的基本條件是每個(gè)光子的能量必須足以使電子從電子軌道上逸出。實(shí)驗(yàn)證明紫外線及可見(jiàn)光照射人體、動(dòng)植物、金屬或某些化學(xué)物質(zhì)時(shí)均可產(chǎn)生光電效應(yīng)。三、光化學(xué)效應(yīng)，所需能量較大，多由紫外線、可見(jiàn)光引起，包括光合作用、光分解作用、同質(zhì)異構(gòu)化作用，光聚合作用及光敏反應(yīng)。四、熒光效應(yīng)，某些物質(zhì)吸收了波長(zhǎng)較短的光能后可發(fā)生波長(zhǎng)較長(zhǎng)的光能，如紫外線照射某物質(zhì)發(fā)出可見(jiàn)光的現(xiàn)象。
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  • 由于光療的過(guò)程中溫度偏高，孩子皮膚暴露面積較大，所以容易出現(xiàn)出入量不平衡，這時(shí)一定要監(jiān)測(cè)孩子的尿量，如果尿量偏少，可以在兩頓奶之間適當(dāng)增加溫水。首先，要監(jiān)測(cè)體溫，因?yàn)楣獐熛鋬?nèi)溫度容易偏高，造成孩子發(fā)熱，如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫大于37℃，建議暫停光療，物理降溫后再進(jìn)行治療。光療是目前治療新生兒黃疸比較快速、安全、有效的一種方式，光療的副作用有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、青銅癥等，所以新生兒光療時(shí)要從這幾個(gè)方面加強(qiáng)護(hù)理。
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