肺炎的診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 肺炎的診斷
精選回答:
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- 原慶 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
- ?確定肺炎的診斷,首先必須把肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染區(qū)別開(kāi)來(lái)。呼吸道感染,雖然也有咳嗽咳痰和發(fā)熱的一些癥狀,但是各有其特點(diǎn),上下呼吸道感染沒(méi)有肺實(shí)質(zhì)的浸潤(rùn),胸部的x線檢查可以鑒別,其次我們還要把肺炎和其他類型的一些疾病進(jìn)行區(qū)別開(kāi)來(lái)。第一種,常見(jiàn)的是肺結(jié)核,肺結(jié)核有全身的中毒癥狀,比如午后低熱,盜汗,疲乏無(wú)力,體重減輕,失眠和心悸的癥狀,x線胸片可以見(jiàn)到在肺間或者是鎖骨上下密度不均,消散緩慢,而且可以形成空洞或肺內(nèi)播散。第二種,是肺癌,肺癌的患者一般是白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高的,如果痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以進(jìn)行確診的,常規(guī)的鑒別還可以進(jìn)行胸部的ct檢查以及痰液的脫落細(xì)胞血檢查。第三種,常見(jiàn)的就是這個(gè)非浸潤(rùn)性感染性一些疾病,比如肺間質(zhì)纖維化肺水腫和肺不張這些疾病。