糖尿病酮癥酸中毒患者怎樣進(jìn)行補(bǔ)液
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 糖尿病酮癥酸中毒患者怎樣進(jìn)行補(bǔ)液
精選回答：
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- 潘永源 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
- 糖尿病酮癥酸中毒是，是糖尿病癥狀的急劇加重的臨床表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為尿量急劇增多，如果平時(shí)尿量每天一千多毫升，那酮癥酸中毒時(shí)候他尿量可能達(dá)到每天五六千。所以他除了尿量增多以外，這個(gè)患者惡心、嘔吐特別明顯，惡心嘔吐特別明顯他就不能，通過消化道來補(bǔ)充水分這樣會(huì)由于惡心嘔吐，他又不能進(jìn)食不能補(bǔ)充水分，就會(huì)引起脫水這時(shí)候由于脫水，會(huì)導(dǎo)致低血壓、休克。所以要積極的進(jìn)行補(bǔ)液，補(bǔ)液的時(shí)候首先我們要糾正，糾正脫水、糾正休克。首先要補(bǔ)充累計(jì)損失量，然后把我們目前的低血壓休克也都同時(shí)補(bǔ)充上，補(bǔ)充的過程中我們主要就是以鹽水為主，通常就是遵循這樣一個(gè)原則，就是先快后慢先鹽后糖發(fā)病的前一兩個(gè)小時(shí)，可能我們要補(bǔ)充一千到兩千毫升的氯化鈉，補(bǔ)充鹽水，主要是為了糾正他的休克，然后當(dāng)血糖用上胰島素以后，血糖降到12到13毫摩爾，每升左右的時(shí)候我們可以補(bǔ)充5%的葡萄糖，這時(shí)候可以用胰島素來對(duì)調(diào)液體中的葡萄糖，所以糖尿病酮癥酸中的補(bǔ)液它是遵循，就是先快后慢先鹽后糖的原則。