腹膜后腫瘤手術(shù)禁忌癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 腹膜后腫瘤手術(shù)禁忌癥有哪些
精選回答:
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- 尤長宣 主任醫(yī)師
- 腫瘤科綜合
- 腹膜后腫瘤的話,因?yàn)樗课槐容^隱匿,發(fā)病早期不會(huì)有什么癥狀,病人一旦有癥狀的話,往往這個(gè)瘤體就比較大了,所以的話這個(gè)手術(shù),并不是每個(gè)病人都能做。術(shù)前我們都要做一些常規(guī)的評(píng)估檢查,比如說這個(gè)B超,CT核磁,甚至是帕特CT核磁這些,主要是看這個(gè)腫瘤的大小部位和其它器官的一些關(guān)系,尤其是這些重要的大血管,由于腹膜后有下肢體內(nèi)最主要兩根血管,一個(gè)腹主動(dòng)脈,一個(gè)下動(dòng)脈,如果它和這兩根血管的關(guān)系特別密切,嚴(yán)重的包繞了血管,這個(gè)的話手術(shù)難度比較大。再一個(gè)有時(shí)候腹膜后,對腎臟的功能影響比較的大,壓迫了輸尿管,如果壓迫單側(cè)腎臟還可以,如果要是雙側(cè)腎臟都受影響,這個(gè)我們術(shù)前一般都要做一個(gè),我們叫同位素腎,腎的掃描,看雙側(cè)腎的功能,如果單側(cè)腎功能受影響,這個(gè)的話還可以切除,因?yàn)槿擞幸粋€(gè)腎的話還可以生存,但是如果兩個(gè)腎的功能都受到影響的話,這個(gè)手術(shù)基本上就不考慮做了。所以說總結(jié)根據(jù)以上情況,咱們主要就是看對重要器官有沒有影響,如果重要器官影響特別大,就沒法手術(shù),再一個(gè)就是對大血管的關(guān)系,這個(gè)也比較重要。再一個(gè)就是一般情況,比如說年老體弱心肺功能比較差,不能耐受一般手術(shù)麻醉,這個(gè)也是不能做的。