脊髓空洞有哪些癥狀呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 脊髓空洞有哪些癥狀呢
精選回答：
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- 黃世昌 副主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- Chiari畸形和脊髓空洞癥有以下癥狀： 1.頭疼，頭疼的原因往往與顱內(nèi)壓增高有關(guān)系，正常的腦積液從顱腔向椎管內(nèi)這種循環(huán)，在你咳嗽或者是壓力發(fā)生變化的時(shí)候，它能夠快速的進(jìn)行緩解，壓力不會(huì)是突然升高很多或者是降低很多，但是如果是在出現(xiàn)枕骨大孔區(qū)出現(xiàn)梗阻，比如說扁桃體下疝，小腦扁桃體下疝，也就是說Chiari畸形，它會(huì)堵塞腦脊液的循環(huán)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的頭痛癥狀，顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，比如說惡心，嘔吐， 2.還有像小腦擠壓一些癥狀，小腦被擠壓時(shí)候可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)，當(dāng)整個(gè)腦干移位的時(shí)候，可能出現(xiàn)一些供血不足，比如說有的病人會(huì)出現(xiàn)眼睛看東西不行，然后吞咽困難，飲水嗆咳，步態(tài)異常，都是與后顱窩一些損傷有關(guān)系， 3.繼發(fā)脊髓空洞的時(shí)候，典型的表現(xiàn)為感覺分離，即所謂的痛溫覺消失、觸覺存在，很容易出現(xiàn)一些損傷，比如說燙傷，由于脊髓空洞導(dǎo)致患者的四肢或者肢體、軀干對(duì)痛覺不敏感， 脊髓空洞還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性的關(guān)節(jié)病，叫Charcot(夏科氏)關(guān)節(jié)病，主要是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的損害，比如肘關(guān)節(jié)，由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能的喪失，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不斷地受到損害，而患者感覺不到關(guān)節(jié)的疼痛，所以在關(guān)節(jié)受到損害的時(shí)候仍然能夠活動(dòng)，導(dǎo)致這種損害進(jìn)一步加大，如果4.時(shí)間太長(zhǎng)，最后關(guān)節(jié)不斷是處于修復(fù)破壞過程中，形成了巨大的Charcot關(guān)節(jié)，可以導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)變得非常粗， 5.另外還有一些不典型的表現(xiàn)，因?yàn)榧顾杷鶄鲗?dǎo)的是重要的信息，人體對(duì)肢體的控制和感知都是通過脊髓來完成的，所以當(dāng)這種感知受到阻斷的時(shí)候，感覺完全破壞掉，也就說是痛溫覺他不感覺到疼，所以不斷地造成損傷。