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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

美尼爾氏綜合征的診斷

閱讀:838 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 美尼爾氏綜合征的診斷

精選回答:
  • ?確診梅尼埃病之前應(yīng)該排除各種引起眩暈的疾病,如中樞系統(tǒng)疾病,前庭系統(tǒng)疾病,其他系統(tǒng)疾病等。一、中樞系統(tǒng)疾病,聽神經(jīng)瘤,多發(fā)性硬化,動(dòng)脈瘤,小腦或腦干腫瘤,過(guò)發(fā)腦缺血,腦血管意外,腦血管供血不足,尤其是在急性發(fā)作眩暈時(shí),應(yīng)該首先排除神經(jīng)內(nèi)科的急癥。二、外周性疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈,前庭神經(jīng)炎,前庭藥物中毒,迷路炎,突發(fā)性耳聾以及自身免疫性內(nèi)耳病。三、代謝性疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或低下,血液病以及自身免疫病,其他系統(tǒng)疾病,要排除心臟病、原發(fā)性高血壓等。
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  • 美尼爾綜合征又稱梅尼埃病,其臨床特點(diǎn)是突然發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,可以持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí),通常會(huì)伴有耳鳴以及耳悶塞感,發(fā)作次數(shù)增多時(shí)會(huì)有聽力下降,常不會(huì)導(dǎo)致死亡,沒(méi)有那么嚴(yán)重。梅尼埃病的眩暈治療預(yù)后不錯(cuò),多數(shù)人通過(guò)保守治療都可以緩解眩暈,不影響正常的工作和生活,只有不到10%的眩暈患者可能會(huì)持續(xù)加重,最終需要手術(shù)治療。
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  • 如果得不到及時(shí)的治療,病情進(jìn)一步發(fā)展,因?yàn)榇瞬?huì)造成全身器官的損害,主要是對(duì)肝臟及腦的損害,嚴(yán)重者危及生命。瑞氏綜合癥是一種比較罕見(jiàn)的疾病,早期表現(xiàn)主要是不停的嘔吐、腹瀉、全身無(wú)力等癥狀。妥瑞氏綜合征是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,目前所知的病因是腦基底核的多巴胺過(guò)度敏感反應(yīng),及腦基底核與腦皮質(zhì)之間的聯(lián)系出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致出現(xiàn)慢性,反復(fù),伴不自主動(dòng)作以及語(yǔ)言上的抽搐,此種患童會(huì)不自主動(dòng)作,包括抽搐,眨眼睛,撅嘴吧,裝鬼臉,臉部扭曲,聳肩膀,搖頭晃腦以及不自主出聲,包括清喉嚨,大叫或者是發(fā)出類似“嘎”的怪聲。約有50%的患者會(huì)伴有注意力缺陷過(guò)動(dòng)癥。主要癥狀是擠眉弄眼,面部表情豐富,同時(shí)嗓子發(fā)出嗯嗯、吭吭的聲音,或者伴有污言穢語(yǔ),聳肩、甩臂等癥狀。常發(fā)生于學(xué)齡前兒童,多發(fā)生于性格較內(nèi)向、單親、自卑感重的孩子。
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  • ?確診梅尼埃病之前應(yīng)該排除各種引起眩暈的疾病,如中樞系統(tǒng)疾病,前庭系統(tǒng)疾病,其他系統(tǒng)疾病等。一、中樞系統(tǒng)疾病,聽神經(jīng)瘤,多發(fā)性硬化,動(dòng)脈瘤,小腦或腦干腫瘤,過(guò)發(fā)腦缺血,腦血管意外,腦血管供血不足,尤其是在急性發(fā)作眩暈時(shí),應(yīng)該首先排除神經(jīng)內(nèi)科的急癥。二、外周性疾病,良性陣發(fā)性位置性眩暈,前庭神經(jīng)炎,前庭藥物中毒,迷路炎,突發(fā)性耳聾以及自身免疫性內(nèi)耳病。三、代謝性疾病,糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或低下,血液病以及自身免疫病,其他系統(tǒng)疾病,要排除心臟病、原發(fā)性高血壓等。
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