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盧成瑜主任醫(yī)師
兒科

小兒高熱驚厥的急救

閱讀:961 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 小兒高熱驚厥的急救

精選回答:
  • 解開孩子的外套扣子,保持呼吸順暢,如果寶寶發(fā)生磨牙現(xiàn)象,要要東西阻擋在牙齒之間,以免寶寶咬到舌頭,在這些問題都做好后應(yīng)立刻叫救護(hù)車!首先先把孩子挪到安靜通風(fēng)的地方,將寶寶身體放平,并將寶寶挪成側(cè)體位,以免寶寶口中吐出食物造成呼吸不暢。小兒高熱驚厥,首先要讓孩子平躺在床上,保持呼吸道通暢,避免嘔吐物逆流,導(dǎo)致孩子窒息,然后及時(shí)帶孩子到醫(yī)院,就人到醫(yī)院還需要嗯嗯,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以靜推地西泮,糾正水電解質(zhì)紊亂,降低顱內(nèi)壓,進(jìn)行退熱,抗感染治療。如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,一定要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,避免出現(xiàn)高熱驚厥。用指甲掐人中穴(人中穴坐落于法令紋上1/3與下2/3交匯處,將患者頭偏重一邊,以防痰液吸進(jìn)支氣管造成室息,用裹布的木筷或小木料塞在患者的上、下牙中間,以防咬到嘴巴確保換氣。切勿遠(yuǎn)途飛奔去醫(yī)院,使排風(fēng)不可以短時(shí)間控制住,會(huì)造成小孩大腦缺氧,導(dǎo)致腦內(nèi)部水腫乃至腦影響,最后影響小孩智商,某些患者乃至身亡。
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  • 小兒高熱驚厥的特點(diǎn)
  • 小兒高熱驚厥的特點(diǎn):第一,一般好發(fā)年齡是6個(gè)月到6歲;第二,患者剛剛起病的初期體溫驟升時(shí)出現(xiàn),原發(fā)病多為上呼吸道感染,患者往往呈全身性發(fā)作;第三,抽風(fēng)次數(shù)少、時(shí)間比較短、恢復(fù)快,很少超過5分鐘,大部分在1-2分鐘;第四,驚厥停止后神志即可恢復(fù),驚厥后精神狀態(tài)比較好;第五,查體時(shí)缺乏神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,EKG多正常。
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  • 小兒高熱驚厥的處理
  • 孩子出現(xiàn)高熱驚厥時(shí),首先要把孩子放在平坦的地方,松解領(lǐng)口,盡量讓孩子的頭部向一側(cè)輕微傾斜,防止抽搐過程中咽喉部分泌物倒吸入氣管引起窒息。盡量不要將手或者勺子等放入孩子口內(nèi),這樣不僅不能減輕傷害,還有可能造成不必要的損傷。還有很重要的一點(diǎn)就是,要觀察患兒驚厥發(fā)作時(shí)的狀態(tài),包括眼神、面部、肢體活動(dòng)等等,如有條件可錄制視頻,以便就診時(shí)提供給醫(yī)生作為參考。
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  • 小兒高熱驚厥癥狀表現(xiàn)
  • 大部分患兒會(huì)突然間起病,影響到患兒的意識,導(dǎo)致患兒的意識喪失,頭部向后仰,眼球固定上翻或者是斜視,會(huì)伴有口吐白沫及牙關(guān)緊閉的癥狀出現(xiàn),促使患兒的面部及四肢肌肉產(chǎn)生陣攣或者是強(qiáng)直性的抽搐,病情嚴(yán)重的有頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至?xí)a(chǎn)生角弓反張的情況,還會(huì)阻礙到患兒的呼吸,出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的癥狀,且會(huì)伴有大小便失禁的癥狀,一般情況下持續(xù)的時(shí)間會(huì)在數(shù)秒到數(shù)分鐘,甚至于更長,為此在孩子發(fā)病后需要積極的治療,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。小兒高熱驚厥,一般發(fā)生于6個(gè)月到五歲期間的兒童,其中兩歲的嬰幼兒是最容易發(fā)病的年齡段,而且高熱驚厥,還有一定的遺傳傾向。
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  • 小兒高熱驚厥癥狀表現(xiàn)
  • 如在一次病程中反復(fù)的出現(xiàn)抽搐,我們就要考慮有一些其他的情況,例如有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,癲癇等疾病的發(fā)生,高熱驚厥在臨床上可以分為單純型、復(fù)雜型,臨床表現(xiàn)也是不相同的。小兒高熱驚厥禮拜發(fā)病年齡為0.5歲到五歲之間,六歲以后發(fā)病較為少見,高熱驚厥是主要靠臨床表現(xiàn)來進(jìn)行診斷,如果患兒為初次發(fā)作,我們可以把它考慮為單純的高熱驚厥來進(jìn)行處理,而且高熱驚厥也有一定的遺傳性。
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  • 小兒高熱驚厥的原因
  • 一旦小兒出現(xiàn)高熱癥狀,有可能這個(gè)高熱會(huì)對腦部組織代謝產(chǎn)生影響,所以會(huì)出現(xiàn)腦部的代謝障礙。最常見的頭痛、嗜睡或者驚厥等,一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)驚厥,這種情況應(yīng)及時(shí)降溫。腦部代謝障礙會(huì)引起腦功能異常。
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