小兒脊柱側(cè)彎怎么辦？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
小兒脊柱側(cè)彎怎么辦？
精選回答：
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脊柱側(cè)彎的骨骼是在深部的脊柱，一般不容易看到、不容易發(fā)現(xiàn)，小孩兒一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，大多數(shù)是因?yàn)楦改赴l(fā)現(xiàn)孩子的兩個(gè)肩膀不等高，甚至與背部?jī)蓚?cè)的肌肉不平衡，這樣才到醫(yī)院就診。小孩子一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，首先要到正規(guī)的外科進(jìn)行X光拍片，了解一下脊柱側(cè)彎的類(lèi)型和脊柱側(cè)彎的程度。根據(jù)脊柱側(cè)彎的角度的大小，會(huì)制定不同的治療方案。所以發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，及早的到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，避免對(duì)孩子造成生理方面的影響。
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脊柱側(cè)彎注意事項(xiàng)
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支具佩戴過(guò)程中可能孩子的個(gè)子還要在增長(zhǎng)，這時(shí)家長(zhǎng)就一定要特別細(xì)心看支具的支點(diǎn)的位置，對(duì)于患兒的皮膚有沒(méi)有明顯的卡壓局部有沒(méi)有明顯的紅腫，如果有要進(jìn)行適當(dāng)?shù)暮＞d襯墊，或者支具的修正來(lái)保證皮膚不要被壓壞。側(cè)彎治療只需要支具，一般初次嘗試佩戴支具的患兒，需要經(jīng)過(guò)三天到五天的適應(yīng)過(guò)程，也就是這三天到五天，可以不進(jìn)行全天候的佩戴，可以漸進(jìn)的適應(yīng)佩戴，但是到三天到五天以后，要求佩戴肢具的時(shí)間一天超過(guò)22個(gè)小時(shí)，剩下的兩個(gè)小時(shí)是讓孩子進(jìn)行體育鍛煉、進(jìn)行衛(wèi)生的護(hù)理。
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脊柱側(cè)彎后遺癥
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脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個(gè)方面：1、對(duì)患者生理、心理上的影響，脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會(huì)有脊柱的畸形，嚴(yán)重者會(huì)有駝背以及剃刀背樣的畸形，這樣會(huì)有外觀(guān)上的殘疾，從而導(dǎo)致孩子心理上會(huì)有溝通障礙或者有自卑感。2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙，也會(huì)導(dǎo)致心臟功能?chē)?yán)重的障礙，特別是在比較年輕時(shí)就會(huì)導(dǎo)致肺部的感染性疾病，往往會(huì)花費(fèi)很多的住院費(fèi)用來(lái)治療。3、肢體的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、肌力的障礙，往往會(huì)造成一定的殘疾。所以，脊柱側(cè)彎要早期的治療，避免有嚴(yán)重的后遺癥狀，對(duì)病人的生理、心理以及家庭造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。
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脊柱側(cè)彎后遺癥
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因?yàn)樾枰┞渡窠?jīng)根、硬膜囊等重要組織，以實(shí)現(xiàn)減壓的目的，在暴露過(guò)程中會(huì)導(dǎo)致脊髓震蕩，術(shù)后的患者會(huì)經(jīng)常性感覺(jué)到腳麻、下肢放射痛，多數(shù)在靜養(yǎng)一段時(shí)間后會(huì)自行緩解。脊柱側(cè)彎手術(shù)是骨科當(dāng)中相對(duì)比較大的手術(shù)，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，切口大，失血量多，在術(shù)后常因失血較多出現(xiàn)一系列貧血的表現(xiàn)，如頭暈、乏力、耳鳴、眼花，甚至?xí)?dǎo)致免疫力底下。糾正脊柱側(cè)彎，術(shù)前因脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的肌肉受力不均，發(fā)育不協(xié)調(diào)都需要在術(shù)后矯正，在術(shù)后會(huì)有腰部、背部疼痛、肌肉緊張等異常表現(xiàn)。
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脊柱側(cè)彎背背佳
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背背佳通常有助于改善不良的坐姿以及站姿，但是對(duì)于脊柱側(cè)彎并不能起到矯正的效果，如果是脊柱側(cè)彎的話(huà)，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取矯正支具進(jìn)行治療。如果采取支具矯正并沒(méi)有達(dá)到理想的效果，也可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。脊柱側(cè)彎可能是因?yàn)閯?chuàng)傷因素所造成的，還有可能是遺傳因素所引發(fā)的，也有可能是因?yàn)楣趋腊l(fā)育不良的原因。
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結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎
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非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎，一般來(lái)講是由于整個(gè)脊柱結(jié)構(gòu)沒(méi)有出現(xiàn)很大的變化，由于外力作用造成了脊柱側(cè)彎，比如患者的姿勢(shì)不同，或者是出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出，造成了肌肉的痙攣，從而造成脊柱側(cè)彎，這種情況一般來(lái)講主要是外因素撤出了就會(huì)恢復(fù)到正常，比如讓患者糾正一些不良的姿勢(shì)，或者由于腰椎間盤(pán)突出，讓患者及時(shí)的對(duì)腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行治療。愈合后由于沒(méi)有出現(xiàn)腰部的肌肉痙攣，或者腰部沒(méi)有疼痛，它就能夠自行恢復(fù)到正常的脊柱生理，這種情況一般無(wú)需進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療，這種情況就是非結(jié)構(gòu)脊柱側(cè)彎，要及時(shí)的對(duì)外因進(jìn)行相關(guān)的糾正。
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什么是脊柱側(cè)彎
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脊柱側(cè)彎實(shí)際上是非常廣泛的而且非常復(fù)雜的概念，在臨床上遇的比較多的主要有三種側(cè)彎：第一種就是由于用腰姿勢(shì)不對(duì)導(dǎo)致肌肉疲勞或者疼痛，為了緩解疼痛代償性的可能會(huì)彎曲我們的腰部，在照片上面可能會(huì)反應(yīng)出來(lái)有脊柱側(cè)彎，這種通過(guò)治療以后多半是可復(fù)性的。還有一種側(cè)彎就是青少年的特發(fā)性脊柱側(cè)彎是比較常見(jiàn)的，是由于特發(fā)性的原因也就是不明原因引起的脊柱的生理曲度的改變，特別是在冠狀位上呈S形，這種側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致外觀(guān)的明顯改變雙肩不平衡骨盆不平衡，嚴(yán)重的影響外觀(guān)甚至在側(cè)彎比較明顯的時(shí)候，可以影響到我們肺部的發(fā)育以及腸道功能，胃腸道功能的發(fā)育以及改善影響營(yíng)養(yǎng)的攝入。第三大類(lèi)比較常見(jiàn)的側(cè)彎就是退變性側(cè)彎，是老化引起的側(cè)彎伴隨有椎間盤(pán)的退變，腰椎的滑脫側(cè)方的移位椎管的狹窄等導(dǎo)致的側(cè)彎，所以不同的側(cè)彎要不同的理解，采取不同的治療方式。
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