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哪些情況不能做冠狀動(dòng)脈造影

閱讀：1.02k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 哪些情況不能做冠狀動(dòng)脈造影

精選回答：
  • 冠狀動(dòng)脈造影我們禁忌癥是比較窄的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影是一種創(chuàng)傷性，非常小的一種檢查方式。但是對(duì)于一些有出血傾向的，有嚴(yán)重的心律失常的心功能嚴(yán)重不全的，還有近期有感染的甚至有些發(fā)熱的病人來說，我們近期內(nèi)是不主張，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的，最常見的對(duì)于一些三高的人群，高血糖高血壓高血脂，對(duì)這些三高的人群以及年齡在50歲以上的。那么長(zhǎng)期有抽煙的，精神壓力大的，包括有一些前期的一些心絞痛癥狀表現(xiàn)的，心前區(qū)不適的這些人群來說，都應(yīng)該去做冠狀動(dòng)脈造影檢查。
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  • 哪些情況不能做冠狀動(dòng)脈造影
  • 冠狀動(dòng)脈造影我們禁忌癥是比較窄的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影是一種創(chuàng)傷性，非常小的一種檢查方式。但是對(duì)于一些有出血傾向的，有嚴(yán)重的心律失常的心功能嚴(yán)重不全的，還有近期有感染的甚至有些發(fā)熱的病人來說，我們近期內(nèi)是不主張，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的，最常見的對(duì)于一些三高的人群，高血糖高血壓高血脂，對(duì)這些三高的人群以及年齡在50歲以上的。那么長(zhǎng)期有抽煙的，精神壓力大的，包括有一些前期的一些心絞痛癥狀表現(xiàn)的，心前區(qū)不適的這些人群來說，都應(yīng)該去做冠狀動(dòng)脈造影檢查。
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  • 什么情況下需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查
  • 一些冠心病表現(xiàn)的病人，就像他有心絞痛，有心前區(qū)不適，那么年齡在50歲以上，經(jīng)常抽煙，情緒容易激動(dòng)或者職業(yè)高危因素，一些壓力非常大的一些職業(yè)，那么這些人群來說都可以去做一些冠狀動(dòng)脈造影方面的檢查。當(dāng)然也是需要根據(jù)病人自身的一些情況，比如說肥胖這情況來說它更加高危，那么我們就會(huì)包括三高人群，我們就會(huì)希望去做冠狀動(dòng)脈檢查的這些，最常見的對(duì)于一些三高的人群，高血糖高血壓高血脂，對(duì)這些三高的人群，以及年齡在50歲以上的，那么長(zhǎng)期有抽煙的，精神壓力大的，包括有一些前期的一些心絞痛癥狀表現(xiàn)的，心前區(qū)不適的這些人群來說，都應(yīng)該去做冠狀動(dòng)脈造影檢查。
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  • 左冠狀動(dòng)脈
  • 冠心病患者如果左冠狀動(dòng)脈狹窄，如果左主干狹窄大于百分之五十、其他血管狹窄大于百分之七十五且臨床有癥狀，就可以考慮支架植入。冠狀動(dòng)脈分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，左冠狀動(dòng)脈分為左主干、左回旋支和左前降支，右冠狀動(dòng)脈包括圓錐支、竇房結(jié)動(dòng)脈、銳緣支等。你的母親有冠心病，建議可以用增強(qiáng)ct或心臟血管造影檢查心血管問題，必要時(shí)進(jìn)行冠脈造影。冠狀動(dòng)脈有主干、左前降支、左旋支、右冠狀動(dòng)脈。如果左冠狀動(dòng)脈鈣化較為嚴(yán)重，那么必要的時(shí)候，建議患者可以做冠脈造影的檢查，因?yàn)槿绻茆}化比較嚴(yán)重的話，做冠脈CT相對(duì)不能夠更好的評(píng)估出目前血管的狹窄程度。左冠狀動(dòng)脈鈣化，考慮是冠脈血管的左主干或者是左前降支出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化，那么這種情況要結(jié)合患者的實(shí)際鈣化程度，來決定進(jìn)一步做什么檢查，以及用什么治療方案。
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  • 心梗需要做冠狀動(dòng)脈造影嗎
  • 心梗需要做心臟造影。心臟造影是冠心病診斷的金指標(biāo)，心梗屬于冠心病的一種，如果有條件做冠狀動(dòng)脈造影的，建議應(yīng)該盡快地去做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然如果你的病情不穩(wěn)定，或者超過24個(gè)小時(shí)沒有做緊急放支架的，造影可以晚一點(diǎn)，比如一周之后。比如說心臟的某一根血管堵了得心梗了，但是并不意味著其他血管都是好的。就算這根血管堵了已經(jīng)沒有機(jī)會(huì)再打通了，仍然可以選擇做一個(gè)造影，看看其他血管是否存在著狹窄的問題。如果其他血管正處于將梗未梗的階段，這個(gè)時(shí)候放支架它的獲益是最大的。不愿意做冠狀動(dòng)脈造影也可以選擇做一個(gè)冠脈的CT，冠脈CTA也能夠知道你的血管處于什么樣狀況。
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  • 在什么情況下需要做冠狀動(dòng)脈造影
  • 冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以明確冠心病有沒有狹窄、狹窄的部位、狹窄的疼痛程度或范圍等，并可根據(jù)這種情況進(jìn)一步來采取治療的措施，如介入治療，但由于它是一種有創(chuàng)的診斷技術(shù)，條件要求比較高，操作不慎可引起一些并發(fā)癥，因此冠狀動(dòng)脈造影應(yīng)掌握適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥首先明確冠心病診斷，對(duì)于一些不典型的心絞痛的癥狀，在臨床上如難以的確診，特別是治療效果不佳的這些患者，或者說中老年人患者，心臟擴(kuò)大有嚴(yán)重的心律失常，心衰的患者，心電圖檢查正?；蛘哒f有輕度的異常，但這些病人懷疑有冠狀動(dòng)脈疾病，或者有畸形的這種檢查，可以進(jìn)行造影，特別是一些無創(chuàng)的檢查，不能明確診斷的應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影，來進(jìn)一步提供有力的診斷依據(jù)。二用于治療指導(dǎo)治療，在臨床上確診了冠心病患者，在內(nèi)科保守治療不佳的情況下，可根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影，采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、PTCA或支架植入術(shù)，或主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，通常說的搭橋手術(shù)，必要的時(shí)候要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈及左心室的造影，明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位程度，以及左心室的功能情況，以正確選擇適應(yīng)癥確定治療的方案。
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