首頁 > 問答 > 內(nèi)科 > 腎病內(nèi)科

楊書文主任醫(yī)師
普通內(nèi)科
北京醫(yī)院
預(yù)約掛號

血漿置換的適應(yīng)癥有哪些

閱讀:672 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 血漿置換的適應(yīng)癥有哪些

精選回答:
  • 血漿置換是血液凈化技術(shù)的一個特殊手段,主要是用來清除血液中大分子物質(zhì),其適應(yīng)癥主要有以下這些:一、主要治療腎臟疾病,如急進(jìn)性腎小球腎炎、重癥的狼蒼性腎炎、藥物的過量、以及中毒、食物中毒,比如誤食有毒菌類等;二、腎移植或者肝臟移植患者在移植之前要去除一次抗體,也可以用到這方面的治療手段;三、風(fēng)濕結(jié)締組織疾病,比如狼瘡性腦病,也可以采用這種手段清除一些抗體;四、一些消化系統(tǒng)的疾病,比如重癥肝炎、嚴(yán)重的肝衰竭,就需要這個治療手段來做替代治療;五、另外還有一些血液系統(tǒng)疾病,比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。
相關(guān)問答推薦
  • 血漿置換的并發(fā)癥
  • 血漿置換總體來說是比較安全的,并發(fā)癥不常見,使用新鮮的血漿可能出現(xiàn)過敏、溶血,使用循環(huán)管路可能出現(xiàn)凝血或者對管路的過敏,使用抗凝劑可能引發(fā)出血,在血漿置換前充分觀察,做好準(zhǔn)備以減輕并發(fā)癥。那么目前來說,其實(shí)血漿置換,是比較安全的,那么上述的并發(fā)癥,只要通過積極的觀察,或者做好血漿置換前,充分的準(zhǔn)備,比如使用新鮮血漿的時候,使用一些抗過敏的藥物,那么它出現(xiàn)過敏,出現(xiàn)溶血的這樣一些風(fēng)險就會下降,抗凝劑使用合適的劑量,觀察出血的情況,可以減輕這樣的并發(fā)癥,所以血漿置換的并發(fā)癥,雖然有一些風(fēng)險,但是血漿置換,總的相對來說是,比較安全有效的,臨床中用于一些比較,急危重癥的治療,尤其是在風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的應(yīng)用是非常廣泛的,對一些重癥的免疫系統(tǒng)疾病,常常會想到血漿置換,總的來說血漿置換還是比較安全的,并發(fā)癥并不常。
  • 690次觀看數(shù)
  • 血漿置換為什么要做多次
  • 我們臨床上常用的血漿置換治療,是我們血液凈化治療方式中的一種,就和我們的血液透析一樣,我們知道當(dāng)患者處于慢性腎衰、尿毒癥的過程中他體內(nèi)的肌酐尿素氮等毒素,以及過多的水分排不出去,這時候我們就要進(jìn)行血液透析治療。因?yàn)槲覀冎姥獫{置換是將患者的血液引出體外,通過血漿分離器分離出患者患病的血漿然后將之棄去,他其實(shí)是一個對癥治療,因?yàn)榛颊咴诩膊顟B(tài)下,如果患者本身的病因沒有去除,造成血液里或者是血漿里不應(yīng)該出現(xiàn)的成分,他是源源不斷的在產(chǎn)生的,所以在治療過程中,我們會根據(jù)病人的病情以及嚴(yán)重程度來決定病人,可能需要進(jìn)行一次或者是多次的血漿置換治療。
  • 584次觀看數(shù)
  • 血漿置換后有后遺癥嗎
  • 從嚴(yán)格意義上來說,我們不應(yīng)該稱之為后遺癥,而應(yīng)該稱為血漿置換的不良反應(yīng)。1、在治療的過程中,病人可能因?yàn)檩斪⒀褐破罚瑢?dǎo)致潛在血型性疾病的一些感染,這是他最主要的不良反應(yīng)。2、同時應(yīng)用比較大量的血液制品,可能由于枸櫞酸的作用,造成了病人的血鈣降低。一般在治療過程中,醫(yī)生會預(yù)先根據(jù)治療的血漿容量,給病人補(bǔ)充一定含量的葡萄糖酸鈣。
  • 694次觀看數(shù)
  • 血漿置換的適應(yīng)癥有哪些
  • 血漿置換是血液凈化技術(shù)的一個特殊手段,主要是用來清除血液中大分子物質(zhì),其適應(yīng)癥主要有以下這些:一、主要治療腎臟疾病,如急進(jìn)性腎小球腎炎、重癥的狼蒼性腎炎、藥物的過量、以及中毒、食物中毒,比如誤食有毒菌類等;二、腎移植或者肝臟移植患者在移植之前要去除一次抗體,也可以用到這方面的治療手段;三、風(fēng)濕結(jié)締組織疾病,比如狼瘡性腦病,也可以采用這種手段清除一些抗體;四、一些消化系統(tǒng)的疾病,比如重癥肝炎、嚴(yán)重的肝衰竭,就需要這個治療手段來做替代治療;五、另外還有一些血液系統(tǒng)疾病,比如白血病、多發(fā)性骨髓瘤等。
  • 412次觀看數(shù)
  • 血漿置換前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  • 一、要進(jìn)行儀器的準(zhǔn)備。一般我們要求設(shè)備至少有三個泵:1、血泵,保持血液在體外進(jìn)行血液循環(huán)。2、廢液泵,將血漿從血液里分離出來。3、置換液泵。將置換進(jìn)去的新鮮血漿及其他成分,按照一定比例和速度,和我們血液的有形成分混合,然后再輸回患者的體內(nèi)。二、要補(bǔ)充一些新鮮血漿或人體蛋白。還可以有一些血漿代用品或晶體液。四、抗凝劑的使用。包括普通肝素低分子量肝素、枸櫞酸、激素。
  • 449次觀看數(shù)
  • 血漿置換的適應(yīng)證有哪些
  • 1、血液中有過多的藥物毒物中毒,可以通過血漿置換來進(jìn)行治療。2、急慢性爆發(fā)性的肝功能衰竭。3、高脂血癥。可以通過血漿分離,達(dá)到降低體內(nèi)的膽固醇及低密度脂蛋白的目的。4、患者體內(nèi)存在免疫性抗原抗體的患者5、治療狼瘡性腎病。6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。7、重癥肌無力。8、格林巴利綜合癥。9、冷球蛋白血癥、巨球蛋白血癥、血友病等。
  • 279次觀看數(shù)