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程永紅副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
重慶市婦幼保健院
預(yù)約掛號

多囊卵巢綜合征患者可以做試管嬰兒嗎

閱讀：523 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 多囊卵巢綜合征患者可以做試管嬰兒嗎

精選回答：
  • 多囊卵巢綜合征患者不能明確的說可以還是不可以做試管嬰兒。 理論上來說，多囊卵巢綜合征的患者一般僅僅是存在一些排卵功能的異常，對于排卵有問題的話，可以進行一個簡單的促排卵，讓一個或兩個優(yōu)勢卵泡發(fā)育起來，就可能能達到妊娠的目的， 對于多次進行促排效果不好或者沒有得到一個很好結(jié)局的患者來說，我們可以通過查輸卵管的功能，男性的情況，精液的情況是不是有異常，如果同時合并男性少弱畸精子癥，然后輸卵管功能有障礙，排卵的異常的多囊卵巢綜合征患者可以做試管嬰兒的，她的妊娠的結(jié)局和正常患者進行輔助生殖技術(shù)是相似的。
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  • 臨床上可以看到很多的多囊卵巢綜合征的患者，具體的臨床表現(xiàn)會有差異，還有能生育的多囊卵巢綜合征，患者會在人群中很隱匿。那么具體到每個患者可能，在有一定的需求的情況下，到臨床上才會做診斷。所以普及多囊卵巢綜合征的知識，讓每個患者都能意識到遇到這方面問題的時候，能夠盡早到醫(yī)院進行早期診斷、治療。所以這些疾病，在臨床上還是比較多的，都是可以治療的。
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  • 怎么判斷多囊卵巢綜合征
  • 多囊卵巢綜合征診斷到目前為止主要采取的是2003年鹿特丹的一個標準。第一、就是月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙。第二、高雄激素的表現(xiàn)，或者查出來血液當中有高雄激素。第三、卵巢做B超顯示呈多囊樣改變。一側(cè)卵巢內(nèi)小卵泡的數(shù)目大于12個或者說雙側(cè)卵巢卵泡數(shù)目加起來大于了20個。在這三條里面只要具備了兩條就可以下一個多囊卵巢綜合征的診斷了。提醒大家的就是很多病人她并沒有月經(jīng)失調(diào)的表現(xiàn)，也沒有高雄激素的表現(xiàn)，她僅僅是做B超的時候顯示卵巢成多囊的一個改變，如果僅僅只有這一條的話有的時候B超醫(yī)生會寫下，卵巢呈多囊樣改變。需要注意的是這個跟多囊卵巢綜合征的診斷有一定的差距。那只能說你的卵巢內(nèi)的小卵泡比較多，卵巢功能比較好而已，并不代表你就是多囊卵巢綜合征。
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  • 什么是多囊卵巢綜合征
  • 多囊卵巢綜合征屬于一種常見的婦科內(nèi)分泌疾病。第一、它的主要病理改變是血清雄激素異常升高，高雄激素血癥，第二、排卵障礙。第三、卵巢成多囊樣改變叫多囊卵巢綜合征。主要的臨床表現(xiàn)：1、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)不調(diào)。2、肥胖。3、高雄激素血癥引起的像多毛、痤瘡。此外在育齡期女性還有引起不孕癥。臨床上比較常見，但是治療方面比較棘手，屬于疑難雜癥。
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  • 多囊卵巢綜合征要做哪些檢查
  • 多囊卵巢綜合征第一、首先我們要對她進行激素女性內(nèi)分泌的檢查。因為大部分有體內(nèi)雄激素水平的異常升高，所以檢查血清的生物活性的雄激素或者是血清的游離睪酮水平。第二、就是B超，B超下卵巢是呈多囊樣改變，單個或者是雙個卵巢的話都是有12個以上的小卵泡，卵泡的直徑在2到9毫米之間。B超下呈現(xiàn)串珠樣也叫項鏈樣的這樣的形態(tài)。此外B超還可以觀察子宮內(nèi)膜的厚度，有的患者子宮內(nèi)膜可能過度增生，過于增厚。另外還要比如甲狀腺激素的檢查、泌乳素的檢查、腎上腺相關(guān)功能的一些檢查來進行鑒別診斷，排除引起閉經(jīng)和高雄激素血癥的其他的疾病。
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  • 多囊卵巢綜合征如何對癥治療
  • 多囊卵巢綜合征這個疾病病因不是非常明確，而且發(fā)病比較復(fù)雜，所以我們目前為止以對癥治療為主，對于沒有生育要求的女性患者，我們以調(diào)整月經(jīng)周期為主，恢復(fù)規(guī)律的月經(jīng)周期，預(yù)防子宮內(nèi)膜病變，預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。其次預(yù)防一系列的代謝綜合征，針對她的胰島素抵抗的狀況可以使用胰島素增敏劑，常用的有二甲雙胍等等。以預(yù)防她糖尿病、心血管疾病、高血壓等一系列的代謝綜合征。對于有生育要求的女性患者，我們在調(diào)整月經(jīng)周期之后對她進行促孕治療，主要是有藥物性促排卵幫助她受孕。
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  • 中醫(yī)如何認識多囊卵巢綜合征
  • 對于多囊卵巢綜合征，中醫(yī)的認識主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)來看的。臨床表現(xiàn)就是比如說，月經(jīng)就是往后錯的，那就中醫(yī)認為，她是一個月經(jīng)后期。如果她是不排卵，不來月經(jīng)的，中醫(yī)認為她就一個閉經(jīng)。還有些是，老是有一個無排卵性出血的，那中醫(yī)認為是崩漏。還有比如說有的人是因為不孕，就想要懷孕這種情況來看病的，那我們中醫(yī)就歸為不孕。就主要是根據(jù)，她有什么樣的臨床表現(xiàn)，我們就歸為什么樣的疾病。中醫(yī)認為，這個多囊卵巢綜合征的病因，主要是痰濕，它跟腎、肝、脾三臟有關(guān)系。
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