腦梗死抗凝治療和抗血小板治療的區(qū)別是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 腦梗死抗凝治療和抗血小板治療的區(qū)別是什么
精選回答:
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
- 腦梗死患者后期的二級(jí)預(yù)防,需要我們進(jìn)行一個(gè)抗栓治療根據(jù)不同的發(fā)病機(jī)制,來(lái)采取一個(gè)不同的抗栓策略。如果是動(dòng)脈粥樣硬化型的原因造成的腦梗死,那這種情況下他的二級(jí)預(yù)防,需要采取抗血小板治療。在早期,三周或者一個(gè)月,可以采取雙抗阿司匹林腸溶片加氯毗格雷、波立維兩種藥,一個(gè)月以后可以改為單抗,選擇一種藥就可以。對(duì)于心源性栓塞的,尤其是有房顫的、有二尖瓣狹窄或者有風(fēng)心病的、有PFO等的患者,應(yīng)采取抗凝治療為主,抗凝治療的藥物主要是華法林和達(dá)比加群。我國(guó)比較常用的是華法林,但是需要不斷地檢測(cè);達(dá)比加群比較貴,但是不需要檢測(cè)。