慢性左心衰加重時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 慢性左心衰加重時(shí)為什么會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難
精選回答:
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 慢性左心衰竭它主要的表現(xiàn)是呼吸困難,而且是一個(gè)漸進(jìn)性的,發(fā)展到一定程度的時(shí)候,病人會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。夜間陣發(fā)性呼吸困難,主要是因?yàn)橥砩纤X的時(shí)候患者,一個(gè)是平臥位,回心血量的增加,心臟的前負(fù)荷增加。另外夜間睡覺的時(shí)候我們平臥位,膈肌上移,胸腔的容積就相對(duì)地縮小了,呼吸面積就相應(yīng)的減小了。還有夜間的時(shí)候迷走神經(jīng)的一個(gè)張力增高,就病人在這個(gè)時(shí)候一般,迷走神經(jīng)占優(yōu)勢(shì),會(huì)出現(xiàn)呼吸中樞的抑制,氣道的張力會(huì)增加通氣受阻,再加上夜間睡覺的時(shí)候,病人這時(shí)候一個(gè)就是反應(yīng)性比較差一些,那么只有當(dāng)肺淤血達(dá)到一定程度,的時(shí)候就容易出現(xiàn),刺激呼吸中樞以后,容易出現(xiàn)呼吸困難。