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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號

核磁共振檢查為什么貴

閱讀：3.68k 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述： 核磁共振檢查為什么貴

精選回答：
  • 維持核磁共振的正常運(yùn)行需要投入和消耗很大的成本，比如人工成本、場地成本、水電費(fèi)、維護(hù)費(fèi)、人力成本等，以1.5核磁來計(jì)算現(xiàn)在大概是700萬，平均大概就是1000萬左右，以壽命10年來計(jì)算，以1000萬，10年的的貸款計(jì)算年折舊應(yīng)該是120萬，平均工作日就基本上就是4000多塊錢，年維護(hù)費(fèi)一般是100到120萬，平均工作日維護(hù)費(fèi)就需要4000多元，再就是技師、護(hù)士、報(bào)告醫(yī)生、審核醫(yī)生、勤雜人員等人力成本，再加上電費(fèi)的消耗，核磁共振的散熱裝置功率非常大，平均每天電消耗要1500元，再加上其他的硬件維護(hù)、冷卻劑、耗材之類的等合計(jì)工作日的成本差不多要17000多元，所以核磁共振貴，是因?yàn)槌杀咎摺?
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  • 腦腫瘤做增強(qiáng)MRI掃描檢查的目的如下： 1、可以使腫瘤變亮從而顯示得更加清晰； 2、可以協(xié)助判斷腫瘤的程度級別； 3、可以協(xié)助判斷腫瘤的性質(zhì)。 普通的MRI檢查包含多種常規(guī)序列，如T1、T2、FLAIR、DWI。T1增強(qiáng)是在TI的基礎(chǔ)上通過打藥的方式做增強(qiáng)，增強(qiáng)以后可以看到鼻黏膜和脈絡(luò)叢等均會明顯的變亮。腦瘤的影像學(xué)檢查宜首選MRI，因其敏感，能更好地顯示腦瘤及其與周圍組織的解剖關(guān)系。病灶有增強(qiáng)。轉(zhuǎn)移瘤多在腦周邊，呈小的低、高或混雜密度病灶，增強(qiáng)檢查，低密度病灶周圍可出現(xiàn)環(huán)狀增強(qiáng)，高密度病灶可均勻增強(qiáng)。病灶多發(fā)性對診斷意義較大。鞍上有增強(qiáng)的稍高密度灶多為垂體瘤有鞍上延伸。鞍上低的或混雜密度病灶，有增強(qiáng)多為顱咽管瘤。松果體生殖細(xì)胞瘤，病灶出現(xiàn)于松果體區(qū)，呈稍高密度并有點(diǎn)狀鈣化病灶，增強(qiáng)明顯。聽神經(jīng)瘤為橋小腦角區(qū)的低或稍高密度病灶，有增強(qiáng)，同時(shí)可見內(nèi)耳道擴(kuò)大與破壞。
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  • 做核磁共振不需要打麻藥。 磁共振檢查相對時(shí)間較長，空間密閉，要求患者不動，部分成年人都有可能無法配合，幼兒的配合誠程度就更低，導(dǎo)致無法完成檢查。如果有這種情況，就需要打麻藥，如果不愿打麻藥，一可以與磁共振醫(yī)師協(xié)商，等孩子睡了再做，二可以用一些鎮(zhèn)靜劑讓患者入眠后再做。核磁共振是沒有射線的，所以不會對身體造成傷害，有10%的人會在磁共振封閉的空間內(nèi)誘發(fā)幽閉空間恐懼綜合癥，會有窒息感，呼吸急促的表現(xiàn)。磁共振增強(qiáng)劑相對于CT來說比較安全。所以，核磁共振是一種綠色的對人體無害的高清檢查方式。目前醫(yī)療上人體造影劑都是比較安全，使用前要做藥皮試，如果肝腎功正常，基本上沒有多大副作用，可以放心。而是否打麻藥也要聽從醫(yī)生建議。
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  • 新生兒什么情況下需要做核磁共振檢查
  • 當(dāng)臨床發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)熱、抽搐、嘔吐、不明原因的煩躁、精神不振、反應(yīng)遲緩或有明顯的軀體及神經(jīng)系統(tǒng)體征時(shí)可以進(jìn)行必要的核磁共振檢查。新生兒主要病變有以下幾個(gè)方面，第一、是先天性疾病，比如髓鞘發(fā)育不良、腦先天性畸形等。第二、就是顱內(nèi)的出血，包括硬膜下、硬膜外血腫、腦實(shí)質(zhì)和腦室的出血。第三就是腦白質(zhì)病變，比如白質(zhì)軟化、出血損傷的、再就是缺血缺氧性腦病、新生兒的腦梗死、還有低血糖腦病、膽紅素腦病、細(xì)菌性腦膜炎、腦積水等，當(dāng)有必要排除這些疾病時(shí)就需要做核磁共振檢查。
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  • 安裝了心臟支架后能否做核磁共振需要根據(jù)材質(zhì)和數(shù)量而定。 一般情況下，正規(guī)廠家的產(chǎn)品要求注明“磁共振安全”、“磁共振不確定”或“磁共振不安全”。非鐵磁性的金屬置入物，如不銹鋼系列、鈦或鈦合金，可以直接行MRI檢查。弱磁性的置入物因磁性很弱，一般不會移動位置，如血管內(nèi)支架和金屬瓣膜等，但最好6周后再行MR檢查。大多數(shù)冠狀動脈支架或外周血管支架都是弱磁性或無磁性的，且緊密地支撐在血管內(nèi)壁，很難移動，特別是6至8周后已有內(nèi)膜生長，變得更加牢固。所以看心臟支架材質(zhì)，而支架數(shù)量較多時(shí)也不建議檢查。保險(xiǎn)起見金屬植入物檢查前出示材質(zhì)合格證，以便檢查人員核對。因?yàn)榇殴舱駲C(jī)器可以看做一個(gè)非常強(qiáng)大的磁場，金屬可能受強(qiáng)大磁場的吸引而移動，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果以致生命危險(xiǎn)。比如帶一串鑰匙進(jìn)去甚或是一枚硬幣都可以瞬間被吸走，不但自己可能會受傷，也容易傷到大夫，還容易損壞機(jī)器。另外金屬物會對成像有影響，從而影響診斷效果。 因此，一般在醫(yī)院的核磁共振檢查室門外，都有紅色或黃色的醒目標(biāo)志注明：裝有心臟起搏器，以及血管手術(shù)后留有金屬夾、金屬支架，或其他的冠狀動脈、食管、前列腺、膽道進(jìn)行金屬支架手術(shù)的患者，嚴(yán)禁作核磁共振檢查。身體內(nèi)有不能除去的其他金屬異物，如金屬內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)、金屬假牙、支架、銀夾、彈片等金屬存留的患者，為檢查的相對禁忌，必須檢查，應(yīng)仔細(xì)觀察，以防其中金屬在強(qiáng)大磁場中移動而損傷鄰近大血管和重要組織，產(chǎn)生嚴(yán)重后果，如無特殊必要一般不要進(jìn)行核磁共振檢查。有金屬避孕環(huán)及活動的金屬假牙患者一定要取出后再進(jìn)行檢查。
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