擴(kuò)張型心肌病合并房顫應(yīng)如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 擴(kuò)張型心肌病合并房顫應(yīng)如何治療
精選回答：
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 80%的擴(kuò)心病病人會(huì)合并心律失常，而有一部分合并心律失常的病人合并有心房纖顫。 我們遇到心房纖顫的病人就要盡早使患者恢復(fù)正常心率和節(jié)律，不能恢復(fù)竇性心律的，也應(yīng)該盡早控制它的心室率，控制轉(zhuǎn)復(fù)房顫。 有一些藥物，比如乙胺碘呋酮等，控制快速房顫的心室率大約有三種藥物，第一個(gè)是洋地黃類藥物，第二個(gè)是β受體阻滯劑，第三個(gè)是非二氫吡啶類的鈣拮抗劑。也可以采用電轉(zhuǎn)復(fù)或者射頻消融的辦法來治療，這些都可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。 如果擴(kuò)心病發(fā)生了心衰，又有房顫，這樣的病人應(yīng)該立即糾正心衰，如果有高危因素或副作用，不能立即實(shí)施有效治療時(shí)，應(yīng)暫給予姑息治療，但需定期評(píng)價(jià)，如果心功能不全，有發(fā)展傾向應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，積極治療。