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尤長宣主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

放射性粒子治療腫瘤需要多少錢

閱讀：940 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述： 放射性粒子治療腫瘤需要多少錢

精選回答：
    • 尤長宣 主任醫(yī)師
    • 腫瘤科綜合
  • 放射性粒子植入治療腫瘤，他實(shí)際上有一定的手術(shù)操作費(fèi)。它普遍一般來說都是在，幾千這樣一個區(qū)間，更重要的是粒子數(shù)量。因?yàn)榉派湫粤Ｗ又委?，他是給粒子單個數(shù)量來計(jì)價的，也就是說腫瘤越大范圍越廣，他用的經(jīng)費(fèi)就越多。放射性粒子的單價一般在400到600，各個地區(qū)，不同的廠商也有一定的差距。再加上他用的量用的量是主要的，如果量很少幾顆十幾顆，這個粒子他的量就非常少。如果說是一個非常大的腫瘤，或者是多發(fā)多部位的腫瘤，他可能就會需要更多的粒子，這樣他治療的費(fèi)用就會更高一些。所以說這個很難說究竟他需要多少?？赡苌俚幕颊咭淮危o我做一個結(jié)節(jié)兩個結(jié)節(jié)，只需要幾顆粒子，他可能治療費(fèi)用1萬都不到。而如果對非常大的一個腫瘤，超過十厘米的腫瘤，他可能就需要幾萬，甚至幾十萬。
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  • 放射性粒子治療腫瘤效果怎么樣
  • 放射性粒子植入治療，他是放療的一種所有的腫瘤對放射治療的反應(yīng)，他是一個劑量依賴性，就說你達(dá)到足夠的治療劑量，所有的腫瘤都是敏感的。因此放射性粒子植入治療，是目前能在所有放療中，能夠?qū)⒅委焻^(qū)的，有效治療劑量提到，最高的治療措施。因此它是目前在放療中，最有效的一個治療措施。但是也是因人而異的，相對來說外放射治療，他是在機(jī)器控制之下，它的質(zhì)量是相對統(tǒng)一的，而放射性粒子植入，多數(shù)情況下是醫(yī)生手工操作的。因此每個醫(yī)生操作的準(zhǔn)確性，技術(shù)的程度是不一樣的。所以說它實(shí)際上的療效也是有差距，一個非常優(yōu)秀的粒子植入治療醫(yī)生，他治療的效果后來超過目前當(dāng)今世界，所有的放射治療治療水準(zhǔn)。但是對于普通的醫(yī)生來說，可能達(dá)不到這種頂尖的，設(shè)施帶來的一個治療水準(zhǔn)。
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  • 放射性粒子治療腫瘤的步驟是怎樣的
  • 首先一個就是確診，第二就是治療手段的選擇。一旦選擇了放射性粒子植入，我們就需要進(jìn)行一個周密的規(guī)劃，需要采集患區(qū)的一個帶康模數(shù)據(jù)，制定一個治療機(jī)劃。也就是說我們進(jìn)行一個計(jì)算計(jì)洽的模擬植入，模擬植入對腫瘤進(jìn)行一個輪廓勾畫，在針道的設(shè)計(jì)以及粒子放入的部位，這樣叫做TpS計(jì)劃。做個治療計(jì)劃過后一旦確定，下一步就是手術(shù)治療的實(shí)施，手術(shù)實(shí)施就是患者身體的評估，合格過后我們在選擇適當(dāng)?shù)臅r機(jī)，看是在局部麻醉或者全身麻醉下，進(jìn)行影像導(dǎo)入的植入治療?；蛘卟捎闷渌妮o助工具，3d打印模板，或者影像導(dǎo)航等等的工具。在術(shù)中我們每次手術(shù)過后，手術(shù)結(jié)束前，最好我們能夠再次，進(jìn)行一個術(shù)中的驗(yàn)證。也就是說檢驗(yàn)我們產(chǎn)品的一個合格性，如何判斷是一件合格的產(chǎn)品，也就是說達(dá)到我們術(shù)前90%的一個設(shè)計(jì)要求，我們認(rèn)為這是一個合格的產(chǎn)品。我們下一步就結(jié)束手術(shù)，然后再進(jìn)入病房進(jìn)行觀察，然后出院。
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  • 影響放射性粒子治療腫瘤的因素有哪些
  • 影響放射性粒子植入的因素，一般有幾種。一個是首先剛才說的，首先的最大的影響因素就是劑量，如果劑量達(dá)到足夠的劑量，患者腫瘤的療效是非?？隙ǖ摹５怯捎诜N種因素，可能會影響劑量的分布，以及劑量能不能達(dá)到治療的劑量。比如在脊髓、腦、膽管輸尿管、胃腸道這些區(qū)域，我們就會對射線非常敏感的器官和組，我們會適當(dāng)?shù)南抡{(diào)這些劑量。如果下調(diào)這些劑量過后，可能會影響他的第一個治療的療效。另外還有一個就是操作的因素，操作的因素包括，操作者對影像的識別，對病變邊界的識別不是非常精準(zhǔn)，導(dǎo)致劑量不能有效的覆蓋腫瘤，可能也會使治療效果的一個下降。另外還有就是不同種類的腫瘤，他會對劑量的要求可能不一樣，如果是纖維源性的肉瘤類的，可能盡量要求會更高一些。對一些乳腺癌，或者是血液淋巴造血系統(tǒng)的腫瘤，它的劑量會低一些，所以說這些方面都會有一些影響。
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  • 什么是放射性粒子植入治療腫瘤術(shù)
  • 放射性粒子植入治療腫瘤實(shí)際上是將放射性的同位素包在一個鈦管里密封，也就是說做成密封的小的子源，這個子源大概的長度就相當(dāng)于4.5毫米直徑有0.8毫米這樣的一個柱狀體，將這個放射源裝入到兩端進(jìn)行封閉，封閉過后用穿刺針將這個放射源植入到腫瘤內(nèi)部進(jìn)行放射治療，這樣的過程就叫放射性粒子植入術(shù)。當(dāng)然這個還牽扯到很多方面，他還牽扯到一個劑量和操作還有粒子間的空間分布都對它的療效有非常重要的一個影響，尤其是粒子的空間分布，如果空間分布的太稀疏達(dá)不到一個治療量，如果太密集又浪費(fèi)了粒子增加了一定的浪費(fèi)，一會兒有更多的腫瘤消失后，如果還殘留大量的射性劑量對臨近的組織產(chǎn)生了損害，因此放射新粒子植入的時候不但是要保證他的總體質(zhì)量還保證他區(qū)域的均勻的分部是非常重要的。
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  • 放射性粒子植入治療腫瘤的原理是怎樣的
  • 放射線粒子植入腫瘤仍然是放射源產(chǎn)生的一個影響，它是對DNA的一個損害讓腫瘤細(xì)胞的一個凋亡，這樣的話是腫瘤在爭執(zhí)過程中會逐漸的死亡這是它的一個基本原理。它的主要優(yōu)勢就體現(xiàn)在低劑量率相對于高能的射線對腫瘤的殺傷有更強(qiáng)的一個腫瘤殺傷效應(yīng)，而低劑量律它的持續(xù)時間很長比如同樣給40個計(jì)外的照射而粒子植入會有非常有長的時間，而腫瘤對射線敏感的時期有些是不敏感的，如果放療正好落到不敏感的比如s7它對腫瘤的殺傷是有限的，而低劑量率它是一個持續(xù)照射它可能到敏感的時候就把細(xì)胞殺死，所以這也是它從原理上的一個更好的優(yōu)勢，另外的話因?yàn)樗鼘χ苓厔┝康牡浜芸?，它在這個區(qū)域性能夠積累更高的劑量比如我們對胰腺癌的放療，即使我們目前的最先進(jìn)的脫墨放療它也很難達(dá)到，胰腺癌的有效跟治療劑量有80到90之外的一個治療量而放射性粒子它能輕松的將這個劑量提到120160以上所以它就有更多更好的一個治療效應(yīng)。
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