哪些骨折需要做微創(chuàng)手術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 哪些骨折需要做微創(chuàng)手術(shù)
精選回答:
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- 江維 副主任醫(yī)師
- 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科
- 理論上所有需要手術(shù)的骨折,都可以采用微創(chuàng)手術(shù)來治療,關(guān)鍵采取何種的復(fù)位方法,以何種的內(nèi)骨定方法例如一關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折傳統(tǒng)的手術(shù)都是切開關(guān)節(jié)腔,予以解剖復(fù)位內(nèi)固定這樣對關(guān)節(jié)的損傷很大,現(xiàn)在可以采用撬撥復(fù)位以及經(jīng)皮螺釘內(nèi)固定技術(shù),還可以采用關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位和內(nèi)固定技術(shù)。經(jīng)適當(dāng)保守治療失敗的患者可以采用微創(chuàng)的手術(shù)治療。非臨終狀態(tài)的轉(zhuǎn)移癌引起的病理性的骨折,可以采用姑息性的微創(chuàng)的手術(shù)治療,例如脊柱的轉(zhuǎn)移癌,可以采用經(jīng)皮穿刺椎體成形、股骨干的轉(zhuǎn)移癌采用閉合復(fù)位,帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定。已知非手術(shù)治療效果特別差的患者,股骨頸的骨折、非手術(shù)治療骨折不愈合和股骨頭的壞死發(fā)生率很高,可以采用閉合復(fù)位經(jīng)皮空心螺釘內(nèi)固定。非手術(shù)治療或者手術(shù)治療失敗的患者也可以采用微創(chuàng)治療。