患冠心病時(shí)有的人為什么會發(fā)生暈厥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 患冠心病時(shí)有的人為什么會發(fā)生暈厥
精選回答:
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- 楊士偉 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 冠心病的患者合并暈厥發(fā)生的時(shí)候,通常有兩種主要的情況,一個是冠心病并發(fā)了心源性休克,這是比較嚴(yán)重的一個并發(fā)癥。由于患者的冠狀動脈粥樣硬化斑塊突然的破裂,導(dǎo)致血栓的一個形成,完全堵塞血管,心肌就出現(xiàn)急性的缺血、缺氧、甚至壞死。心肌壞死面積過大的時(shí)候,心臟的收縮功能喪失,心排量就會突然減少?;蛘咝呐K突然驟停導(dǎo)致血壓下降,腦組織缺血缺氧,發(fā)生暈厥。一般心臟停搏大概5~10秒就會出現(xiàn)暈厥,最嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)死亡。第二個原因是冠心病合并有惡性心律失常的時(shí)候,由于冠心病心肌缺血,這個心肌細(xì)胞長期的缺血、缺氧就會導(dǎo)致心肌細(xì)胞本身的電活動出現(xiàn)異常,極易引起來心電活動的紊亂,而誘發(fā)傳導(dǎo)的阻滯,以及室速、室顫等這些惡性心律失常,那么一旦發(fā)作持續(xù)不緩解的時(shí)候就會引起來暈厥的發(fā)生。