前置胎盤(pán)為什么會(huì)出血
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述:
前置胎盤(pán)為什么會(huì)出血
精選回答:
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前置胎盤(pán)容易出血這個(gè)大家都都知道。但是它為什么會(huì)出血呢,一般就是比如說(shuō)完全性前置胎盤(pán)到孕晚期了,隨著子宮下段的這個(gè)拉伸,甚至有宮縮了以后宮口的微微的擴(kuò)張,造成了這個(gè)胎盤(pán)與宮頸的剝離,就是它會(huì)有少量的胎盤(pán)的剝,以及宮頸口周?chē)倪@個(gè)小血管的破裂,造成她陰道出血。還有一些前置胎盤(pán)呢,是因?yàn)轳:圩訉m種植到,胎盤(pán)種植到瘢痕部位,甚至有的孕婦會(huì)造成內(nèi)出血的,我們?cè)?jīng)有的孕婦是因?yàn)樵兄衅诘臅r(shí)候,突然那個(gè)發(fā)生了失血性休克過(guò)來(lái)的,我們一看滿(mǎn)肚子都是血,那么他這種情況有內(nèi)出血的,也有外出血的,也有一部分前置胎盤(pán),就是她反復(fù)的少量的出血造成細(xì)菌上行的感染,在胎盤(pán)和宮頸部位的滋生。然后一旦有外界的影響,比如說(shuō)有宮縮或者是撞擊,腹部撞擊等等,或者胎兒長(zhǎng)大這種情況下就突然的在局部組織糟脆的情況下引起來(lái)大出血。
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胎盤(pán)前置和前置胎盤(pán)的區(qū)別
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前置胎盤(pán)是妊娠晚期超聲檢查,提示胎盤(pán)的下緣接近宮頸內(nèi)口或覆蓋宮頸內(nèi)口,患者可出現(xiàn)反復(fù)無(wú)痛性的陰道流血,患者需要剖腹產(chǎn)終止妊娠,也是產(chǎn)科的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。胎盤(pán)隨著孕期的推移,隨著逐漸增大的子宮可以向上延展,胎盤(pán)前置得到改善,也可以形成正常位置的胎盤(pán),可無(wú)臨床癥狀也可以從陰道分娩。胎盤(pán)前置和前置胎盤(pán)的區(qū)別主要在于超聲檢查評(píng)估的時(shí)間,如果懷孕12周左右超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低而稱(chēng)胎盤(pán)前置。
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前置胎盤(pán)流血
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如果是中央性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的幾率非常高,而邊緣性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的幾率就明顯降低,發(fā)生出血以后首先要臥床休息,停止一切的工作,然后觀(guān)察陰道出血量,如果陰道出血仍然是繼續(xù)增多的話(huà)這是一定找家人及時(shí)撥打醫(yī)院的120急救電話(huà),這樣比較安全,如果是出血量已經(jīng)停止的話(huà),往往說(shuō)明問(wèn)題不大,這個(gè)時(shí)候可以緩慢的增加活動(dòng)量,但是如果是反復(fù)發(fā)生的陰道出血也要及時(shí)就診醫(yī)生,必要還是止血、抑制宮縮、保胎等治療這樣比較靠譜。前置胎盤(pán)在孕期來(lái)說(shuō)是一種非常常見(jiàn)也是一種非常嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥。
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前置胎盤(pán)臨床表現(xiàn)
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一般情況下,如果隨著孕期的增長(zhǎng),部分性前置胎盤(pán)和邊緣性前置胎盤(pán),可能會(huì)有長(zhǎng)上去的可能,但是完全中央型前置胎盤(pán)隨著孕期的增長(zhǎng)也不會(huì)有很大的改善。所以說(shuō)在懷孕7個(gè)月以后,前置胎盤(pán)很可能會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性出血,也可能會(huì)影響胎兒的發(fā)育,胎位不正,引起胎盤(pán)剝離引起早產(chǎn)一些可能。前置胎盤(pán),一共有三種,一種是邊緣性前置胎盤(pán),一種是部分性前置胎盤(pán),還有一種是完全中央型前置胎盤(pán)。
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胎盤(pán)前置血管
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有些女性懷孕后在常規(guī)的產(chǎn)檢時(shí)候,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)帆狀胎盤(pán)血管前置的現(xiàn)象,對(duì)于這種情況的治療,建議孕婦在日常生活中要定期的去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,了解胎兒的發(fā)育情況,不然很可能會(huì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)大出血或者是胎死宮內(nèi)的情況,要注意平時(shí)生活中多休息,避免自己過(guò)度勞累,一旦出現(xiàn)腹痛或者是陰道出血的情況,要重視起來(lái),在孕晚期建議孕婦可以通過(guò)剖宮產(chǎn)的方式來(lái)進(jìn)行處理和治療。
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胎盤(pán)前置血管
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帆狀胎盤(pán)并血管前置可導(dǎo)致胎兒窘迫或死亡,其原因如下:1、臍帶附著于胎膜上,臍帶血管通過(guò)羊膜與絨毛膜間進(jìn)入胎盤(pán),一旦胎膜破裂伴前置血管破裂,胎盤(pán)血流中斷而出現(xiàn)胎兒缺血、缺氧,出血200-300mL可直接導(dǎo)致胎兒死亡。2、胎膜上的血管跨過(guò)宮頸內(nèi)口位于胎先露前方,一旦受到胎先露壓迫,臍血流循環(huán)受阻,輕者引起胎兒宮內(nèi)窘迫,重者也可導(dǎo)致胎兒死亡。所以臨床上彩超提示臍帶帆狀附著并血管前置,需在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下孕34-36周終止妊娠,以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生意外。
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前置胎盤(pán)植入
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前置胎盤(pán),它是指胎盤(pán)附著的部位距離子宮頸口比較近,或者是在子宮口的位置發(fā)生的胎盤(pán)附著,胎盤(pán)植入是指胎盤(pán)的絨毛穿過(guò)了子宮壁的基層,這種情況是非常嚴(yán)重的孕期的并發(fā)癥之一,后果就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生大出血、子宮的穿孔、休克,甚至還會(huì)死亡,前置胎盤(pán)的植入與女性在平時(shí)多次的流產(chǎn)、引產(chǎn)或者有子宮的手術(shù)史,前置胎盤(pán),高齡,這些都是導(dǎo)致胎盤(pán)植入的高危因素,所以在孕期要定期孕檢。
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