透析過程中怎樣保護(hù)內(nèi)瘺
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述： 透析過程中怎樣保護(hù)內(nèi)瘺
精選回答：
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- 楊書文 主任醫(yī)師
- 普通內(nèi)科
- 透析過程中保護(hù)內(nèi)瘺的方法如下：1、先看下內(nèi)瘺胳膊有沒有紅腫、滲血、硬結(jié)、皮膚破損；聽一下血管雜音的大小，震顫強(qiáng)度如何；摸清楚血管走向。2、穿刺需要嚴(yán)格的無菌操作，穿刺針應(yīng)該距離吻合口3~5厘米以上，每次動靜脈穿刺要更換部位，盡量避免定點穿刺，以免形成假性動脈瘤及血栓，導(dǎo)致感染。3、若采用固定點穿刺，容易使此處血管壁多次受損，彈性減弱、變硬形成瘢痕，輕者容易引起滲血，重者可引起內(nèi)瘺血管閉塞。4、尤其注意的是新瘺第一次使用時，由于新瘺管壁薄，脆性大，容易發(fā)生血腫，最好是由有經(jīng)驗技術(shù)熟練的護(hù)士穿刺，力爭一次性穿刺成功。5、若穿刺失敗發(fā)生的血腫應(yīng)立即按壓，膠布固定，冰袋冷敷，第2天再溫水熱敷。6、保護(hù)內(nèi)瘺，睡眠時不要內(nèi)瘺側(cè)肢體受到壓迫，避免阻礙血流而使內(nèi)瘺堵塞，盡量放在胸前或?qū)?cè)，保證血流通暢。