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雷玲副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

什么情況要做產(chǎn)前診斷

閱讀:595 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 什么情況要做產(chǎn)前診斷

精選回答:
    • 雷玲 副主任醫(yī)師
    • 婦產(chǎn)科
  • 什么情況要做產(chǎn)前診斷,經(jīng)常有人會問什么樣的情況我們來做產(chǎn)前診斷,目前衛(wèi)生部頒布了有一個產(chǎn)前診斷技術(shù)管理方法 ,上面要求,孕婦有以下情況之一的時候我們都建議做產(chǎn)前診斷,比如孕婦在孕期發(fā)現(xiàn)羊水過多或是過少,或者我們通過胎兒超聲發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,或者胎兒有可疑的畸形的時候,還有孕早期接觸過或服用過有可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)或藥物的時候,如果孕婦有遺傳病的家族史或她曾經(jīng)分娩過嚴(yán)重的先天性缺陷嬰兒,還有哪些情況,比如曾經(jīng)有兩次以上不明原因的流產(chǎn)史,或者分娩過新生兒出現(xiàn)了死亡的情況,孕期發(fā)生了死胎情況的時候,我們也建議做產(chǎn)前診斷,如果說孕婦預(yù)產(chǎn)期的年齡超過了35歲,我們也建議她做產(chǎn)前診斷,現(xiàn)在河南有一個民生實事的項目,對孕婦做了一個唐氏篩查,如果在孕期發(fā)現(xiàn)唐氏篩查的結(jié)果有異常,我們也建議她做產(chǎn)前診斷。
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  • 產(chǎn)前診斷項目應(yīng)根據(jù)孕婦不同的孕周針對性選擇,因此診斷費用差異較大。其主要診斷項目及費用如下:1、絨毛檢查:妊娠早期女性可采取,費用約1000元;2、羊水檢測:妊娠期16-20周可進行,費用約2000-3000元;3、臍帶血檢測:妊娠期24周可進行,費用約2000-3000元;4、基因芯片:單獨的基因芯片檢測費用約4000元;5、全基因檢測:檢測費用較高,數(shù)萬元不等。
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  • 什么情況要做產(chǎn)前診斷
  • 什么情況要做產(chǎn)前診斷,經(jīng)常有人會問什么樣的情況我們來做產(chǎn)前診斷,目前衛(wèi)生部頒布了有一個產(chǎn)前診斷技術(shù)管理方法 ,上面要求,孕婦有以下情況之一的時候我們都建議做產(chǎn)前診斷,比如孕婦在孕期發(fā)現(xiàn)羊水過多或是過少,或者我們通過胎兒超聲發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,或者胎兒有可疑的畸形的時候,還有孕早期接觸過或服用過有可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)或藥物的時候,如果孕婦有遺傳病的家族史或她曾經(jīng)分娩過嚴(yán)重的先天性缺陷嬰兒,還有哪些情況,比如曾經(jīng)有兩次以上不明原因的流產(chǎn)史,或者分娩過新生兒出現(xiàn)了死亡的情況,孕期發(fā)生了死胎情況的時候,我們也建議做產(chǎn)前診斷,如果說孕婦預(yù)產(chǎn)期的年齡超過了35歲,我們也建議她做產(chǎn)前診斷,現(xiàn)在河南有一個民生實事的項目,對孕婦做了一個唐氏篩查,如果在孕期發(fā)現(xiàn)唐氏篩查的結(jié)果有異常,我們也建議她做產(chǎn)前診斷。
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  • 產(chǎn)前診斷的方式
  • 這是一個非常重要的問題,其實產(chǎn)前診斷科的技術(shù)一方面是做篩查,根據(jù)年齡抽血驗血清里面的一些生化標(biāo)記物叫做HCG,妊娠相關(guān)蛋白A或者中孕期的HCG,甲胎蛋白和E3雌三醇這些生化標(biāo)記物結(jié)合在一起來判斷胎兒有沒有唐氏綜合征或者是其他的染色體的異常,有沒有開放性的神經(jīng)管缺陷的可能。第二個利器就是做超聲,這是產(chǎn)前診斷的一個有力的方法,可以發(fā)現(xiàn)很多的胎兒結(jié)構(gòu)的異常。第三步如果我們要真的去了解胎兒有沒有染色體的問題或者某種特定基因的問題,就要抽取胎兒的組織來進行進一步的化驗,這就是一個有創(chuàng)性的產(chǎn)前診斷的方法,包括早孕期在11-14周的時候抽絨毛,中孕期16周以后抽羊水,在晚孕期比如28周以后可能有時候要根據(jù)具體的情況再考慮是不是要抽胎兒的臍帶血來進行進一步的檢驗和化驗,但是現(xiàn)在還有一種叫做無創(chuàng)DNA的檢測技術(shù),它可以幫助我們很大部分把這些有創(chuàng)的產(chǎn)前診斷給取代掉。大家知道把一只針放在肚子里面去抽絨毛抽羊水或者是抽臍帶血都會有一定的流產(chǎn)的風(fēng)險,所以我們未來努力的目標(biāo)是盡量實現(xiàn)這些胎兒疾病的檢測的無創(chuàng)化。
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  • 產(chǎn)前診斷掛什么科
  • 產(chǎn)科也會有合并問題,包括孕婦身體狀況出現(xiàn)的問題和胎兒出現(xiàn)的問題。如孕婦有可能會有高血壓、糖尿病,就要去掛相關(guān)內(nèi)科。產(chǎn)前檢查是掛產(chǎn)科號,產(chǎn)科是大家熟悉的學(xué)科之一。
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  • 產(chǎn)前診斷掛什么科
  • 產(chǎn)前診斷又稱宮內(nèi)診斷或出生前診斷,是指對可疑出生缺陷的胎兒,在出生前應(yīng)用各種檢測手段,比如影像學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等技術(shù),全面評估胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育狀況,對先天性和遺傳性疾病做出診斷,為胎兒宮內(nèi)治療及選擇性流產(chǎn)提供依據(jù)。由于產(chǎn)前診斷不是常規(guī)的科室,需要做的相關(guān)檢查也很特殊,有些醫(yī)院沒有設(shè)立這個科室,因此孕婦如果需要看產(chǎn)前診斷門診,需要轉(zhuǎn)診到有醫(yī)療條件的醫(yī)院。
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  • 產(chǎn)前診斷掛什么科
  • 例如觀察胎兒有無體表畸形,分析胎兒染色體核型有無異常,檢測胎兒細(xì)胞的生化項目和基因等,對先天性和遺傳性疾病做出診斷,為胎兒宮內(nèi)治療,比如手術(shù)、藥物、基因治療等,以及選擇性流產(chǎn)創(chuàng)造條件。產(chǎn)前診斷是指在胎兒出生之前應(yīng)用各種先進的檢測手段、影像學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)等技術(shù),了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育狀況。
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