冠心病的心電圖表現(xiàn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述: 冠心病的心電圖表現(xiàn)
精選回答:
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- 周彬 副主任醫(yī)師
- 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
- 冠心病心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、常用的方法,有如下表現(xiàn): 通常情況下,心電圖呈t波低平、倒置及st段下移,若T波持久倒置,則為陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)常陽(yáng)性,同位素心肌掃描可見(jiàn)心肌缺血性改變,24小時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)也可以見(jiàn)缺血性改變。 其次,心絞痛發(fā)作時(shí),S-T段異常壓低,而變異型心絞痛則會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性S-T段抬高;不穩(wěn)定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。 心肌梗死時(shí),心電圖則有如下表現(xiàn): 第一、急性期有異常Q波、S-T段抬高。 第二、亞急性期僅有異常Q波和T波倒置 第三、慢性或陳舊性期僅有異常Q波。 此外,若S-T段抬高持續(xù)6個(gè)月以上,則提示有并發(fā)室壁瘤的可能。 需注意,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。