小腦幕切跡疝是一種緊急情況,通常發(fā)生于顱內(nèi)壓力增高的情況下,由于顱內(nèi)壓力過(guò)高,導(dǎo)致小腦幕被擠壓移位,最終壓迫腦干,引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。小腦幕切跡疝瞳孔變化的特點(diǎn)如下:
1、瞳孔大小不等:患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔大小不等,一般病側(cè)瞳孔會(huì)變得較小,而健側(cè)瞳孔則會(huì)變得較大。
2、瞳孔反應(yīng)消失或減弱:患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失或減弱。這是由于小腦幕的移位壓迫了腦橋,阻斷了瞳孔對(duì)光的反應(yīng),使瞳孔的對(duì)光反應(yīng)功能受損。
3、伴有眼肌麻痹:在嚴(yán)重的小腦幕切跡疝病例中,由于小腦幕的移位壓迫了腦干,損害了腦干中的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核,可導(dǎo)致眼肌麻痹。
臨床上對(duì)于小腦幕切跡疝的治療,需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,以減輕顱內(nèi)壓力,解除小腦幕的移位,避免對(duì)腦干的壓迫,恢復(fù)神經(jīng)功能。手術(shù)治療的效果取決于病情的嚴(yán)重程度和治療的及時(shí)性。在手術(shù)治療前,可采取一些措施,如維持呼吸道通暢,控制血壓,維持水電解質(zhì)平衡等,以維護(hù)患者的生命體征。