小孩反復(fù)高燒39℃以上3天仍未退燒主要與病毒感染、細(xì)菌感染以及非典型病原體感染有關(guān)，根據(jù)病因進(jìn)行干預(yù)。
1、病毒感染：部分病毒感染后會反復(fù)發(fā)熱3-5天，甚至更長時間，比如EB病毒感染，建議進(jìn)行對癥治療，比如體溫超過38.5℃使用退熱藥，同時多喝水，多休息。
2、細(xì)菌感染：高燒39℃以上3天未退需要考慮細(xì)菌感染后產(chǎn)生大量致熱原所致，建議進(jìn)行血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白檢查。若血象增高，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療，比如青霉素類、頭孢類。
3、非典型病原體感染：比較常見的有支原體、衣原體等，感染后容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，大部分在一周左右，建議進(jìn)行抗原、抗體滴度檢查。若存在，建議在醫(yī)師指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療，比如環(huán)酯紅霉素干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑等。
此外，還需要警惕血液系統(tǒng)疾病，比如急性白血病、再生障礙性貧血等。