（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者，女，40歲，自訴自己為過敏體質(zhì)，對(duì)花粉過敏，2天前不慎接觸花粉出現(xiàn)較局限的皮膚瘙癢、散在紅色丘疹現(xiàn)象，自行在家服用鹽酸西替利嗪片效果無效，來院就診。經(jīng)過其癥狀及接觸史，診斷為過敏性皮炎后，根據(jù)病情予以鹽酸西替利嗪片抗過敏+中藥組方滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥治療后，得以治愈。
【基本信息】女、40歲
【疾病類型】過敏性皮炎
【就診醫(yī)院】海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年4月
【治療方案】藥物治療（鹽酸西替利嗪片抗過敏+中藥組方滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥）
【治療周期】藥物治療3天
【治療效果】皮膚瘙癢癥狀消失，疾病得以治愈
一、初次面診
患者，女，40歲，自訴自己為過敏體質(zhì)，對(duì)花粉過敏，家中也常備有抗過敏藥物鹽酸西替利嗪片。此次就診是因?yàn)?/span>2天前不慎接觸花粉后，出現(xiàn)較局限的皮膚瘙癢、散在紅色丘疹現(xiàn)象，自行在家服用鹽酸西替利嗪片（劑量不詳），感覺瘙癢癥狀有所緩解。
但直到就診前一夜被皮膚瘙癢癥狀擾醒，發(fā)現(xiàn)身體皮疹也多了很多，自覺情況不妙，第二日急忙來醫(yī)院進(jìn)行治療。根據(jù)患者癥狀及接觸史，可診斷為過敏性皮炎。中醫(yī)望、觸診查得患者右脈滑數(shù)，左脈弦滑，舌紅苔黃膩，辯為陰虛血燥證。
二、治療經(jīng)過
明確診斷后，接下來就著手于治療，過敏性皮炎的治療根本方法就是藥物治療。而患者擅自使用的鹽酸西替利嗪片，也是過敏性皮炎的常用藥物，按道理來說，患者用藥后應(yīng)該是有效果的，但是為什么沒有起到預(yù)期的作用呢？經(jīng)過我的詳細(xì)詢問后，才得知患者自行服用的鹽酸西替利嗪片已過有效期8個(gè)月。而患者當(dāng)時(shí)感覺瘙癢癥狀有所緩解，可能就是心理作用所致。
基于患者目前的情況，我決定繼續(xù)予以患者鹽酸西替利嗪片抗過敏治療，中醫(yī)上予以患者石膏+黃連+升麻+天花粉+甘草+梔子+合歡皮+生地黃+山銀花+玄參+淡竹葉+赤芍+牡丹皮+白術(shù)+茯苓+白鮮皮+蒺藜+淡豆豉+菊花+決明子+砂仁為組方，以起滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥和強(qiáng)脾健胃的功效。同時(shí)囑咐患者平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，3天后復(fù)診。
三、治療效果
患者經(jīng)過3天的藥物治療后，復(fù)診時(shí)患者自訴瘙癢癥狀有所好轉(zhuǎn)，紅疹癥狀明顯緩解。提示治療方案有效，我叮囑患者繼續(xù)服用鹽酸西替利嗪片，癥狀完全消失后即可停藥。囑咐患者治療期間要注意保持皮損處干燥衛(wèi)生，不要抓撓，以免加重病情。
一周后電話隨訪，患者訴瘙癢、紅疹癥狀完全消失，告知患者可以停藥。此外，平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，遠(yuǎn)離過敏原，若家中備有抗過敏藥物，應(yīng)多觀察有效期，以免再次出現(xiàn)藥物過期而不自知的情況。
四、注意事項(xiàng)
1、注意藥物有效期，藥物過了有效期則應(yīng)及時(shí)丟棄。
2、注意避免再次刺激局部，盡可能地避免用手搔抓局部，也不要用熱水或肥皂水去清洗局部，更不能擅自使用刺激性較強(qiáng)的藥物在局部涂抹，以免疾病惡化。
3、飲食上注意以清淡、易消化，營養(yǎng)均衡飲食為主，可多攝入一些新鮮水果蔬菜。避免進(jìn)食辛辣、油膩、寒涼以及刺激性食物。如蝦、海鮮、牛羊肉，煙、酒等，以免使過敏性皮炎癥狀加重。
五、個(gè)人感悟
過敏性皮炎也稱變態(tài)反應(yīng)性皮炎，是指過敏原（變應(yīng)原）通過變態(tài)反應(yīng)機(jī)制引起的皮炎，是由許多因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)。過敏性皮炎的主要原因是接觸過敏原。生活中有很多過敏原，如柳絮、花粉、化妝品、食物等。此次就診的患者就是因?yàn)?/span>不慎接觸花粉后，出現(xiàn)過敏性皮炎的現(xiàn)象。其實(shí)導(dǎo)致過敏性皮炎的原因很多，除了接觸過敏原的原因外，還包括以下幾種原因：
1、天氣因素。由于皮膚長(zhǎng)期暴露在陽光下或空氣污染中，空氣和陽光中的這些物質(zhì)對(duì)皮膚的傷害很大，會(huì)使皮膚層變薄，導(dǎo)致過敏性皮炎的發(fā)生。
2、遺傳因素。過敏性皮炎是一種與遺傳有關(guān)的皮膚病。遺傳性過敏體質(zhì)的人更容易得這種病。
3、飲食因素。生活中吃刺激性太強(qiáng)的辛辣食物，容易導(dǎo)致上火和過敏性皮炎。
4、精神因素。如果精神長(zhǎng)期處于過度緊張和壓力之下，會(huì)導(dǎo)致人體代謝功能紊亂，從而引起內(nèi)分泌失調(diào)，容易引發(fā)過敏性皮炎。