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過敏性皮炎怎么辦?看40歲的她如何面對(duì)

閱讀:182 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理

摘要:患者,女,40歲,自訴自己為過敏體質(zhì),對(duì)花粉過敏,2天前不慎接觸花粉出現(xiàn)較局限的皮膚瘙癢、散在紅色丘疹現(xiàn)象,自行在家服用鹽酸西替利嗪片效果無效,來院就診。經(jīng)過其癥狀及接觸史,診斷為過敏性皮炎后,根據(jù)病情予以鹽酸西替利嗪片抗過敏+中藥組方滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥治療后,得以治愈。

【基本信息】女、40歲

【疾病類型】過敏性皮炎

【就診醫(yī)院】海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年4月

【治療方案】藥物治療鹽酸西替利嗪片抗過敏+中藥組方滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥

【治療周期】藥物治療3天

【治療效果】皮膚瘙癢癥狀消失,疾病得以治愈

一、初次面診 

患者,女,40歲,自訴自己為過敏體質(zhì),對(duì)花粉過敏,家中也常備有抗過敏藥物鹽酸西替利嗪片。此次就診是因?yàn)?/span>2天前不慎接觸花粉后,出現(xiàn)較局限的皮膚瘙癢、散在紅色丘疹現(xiàn)象,自行在家服用鹽酸西替利嗪片(劑量不詳),感覺瘙癢癥狀有所緩解。

但直到就診前一夜被皮膚瘙癢癥狀擾醒,發(fā)現(xiàn)身體皮疹也多了很多,自覺情況不妙,第二日急忙來醫(yī)院進(jìn)行治療。根據(jù)患者癥狀及接觸史,可診斷為過敏性皮炎。中醫(yī)望、觸診查得患者右脈滑數(shù),左脈弦滑,舌紅苔黃膩,辯為陰虛血燥證。

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二、治療經(jīng)過

明確診斷后,接下來就著手于治療,過敏性皮炎的治療根本方法就是藥物治療。而患者擅自使用的鹽酸西替利嗪片,也是過敏性皮炎的常用藥物,按道理來說,患者用藥后應(yīng)該是有效果的,但是為什么沒有起到預(yù)期的作用呢?經(jīng)過我的詳細(xì)詢問后,才得知患者自行服用的鹽酸西替利嗪片已過有效期8個(gè)月。而患者當(dāng)時(shí)感覺瘙癢癥狀有所緩解,可能就是心理作用所致。

基于患者目前的情況,我決定繼續(xù)予以患者鹽酸西替利嗪片抗過敏治療,中醫(yī)上予以患者石膏+黃連+升麻+天花粉+甘草+梔子+合歡皮+生地黃+山銀花+玄參+淡竹葉+赤芍+牡丹皮+白術(shù)+茯苓+白鮮皮+蒺藜+淡豆豉+菊花+決明子+砂仁為組方,滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥和強(qiáng)脾健胃的功效。同時(shí)囑咐患者平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,3天后復(fù)診。

三、治療效果

患者經(jīng)過3天的藥物治療后,復(fù)診時(shí)患者自訴瘙癢癥狀有所好轉(zhuǎn),紅疹癥狀明顯緩解。提示治療方案有效,我叮囑患者繼續(xù)服用鹽酸西替利嗪片,癥狀完全消失后即可停藥。囑咐患者治療期間要注意保持皮損處干燥衛(wèi)生,不要抓撓,以免加重病情。

一周后電話隨訪,患者訴瘙癢、紅疹癥狀完全消失,告知患者可以停藥此外,平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,遠(yuǎn)離過敏原,若家中抗過敏藥物,應(yīng)多觀察有效期,以免再次出現(xiàn)藥物過期而不自知的情況。

四、注意事項(xiàng)

1、注意藥物有效期,藥物過了有效期則應(yīng)及時(shí)丟棄。

2、注意避免再次刺激局部,盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,更不能擅自使用刺激性較強(qiáng)的藥物在局部涂抹,以免疾病惡化。

3、飲食上注意以清淡、易消化,營養(yǎng)均衡飲食為主,可多攝入一些新鮮水果蔬菜。避免進(jìn)食辛辣、油膩、寒涼以及刺激性食物、海鮮、牛羊肉,煙、酒等,以免使過敏性皮炎癥狀加重。

五、個(gè)人感悟

過敏性皮炎也稱變態(tài)反應(yīng)性皮炎,是指過敏原(變應(yīng)原)通過變態(tài)反應(yīng)機(jī)制引起的皮炎,是由許多因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng)。過敏性皮炎的主要原因是接觸過敏原。生活中有很多過敏原,如柳絮、花粉、化妝品、食物等。此次就診的患者就是因?yàn)?/span>不慎接觸花粉后,出現(xiàn)過敏性皮炎的現(xiàn)象。其實(shí)導(dǎo)致過敏性皮炎的原因很多,除了接觸過敏原的原因外,還包括以下幾種原因

1、天氣因素。由于皮膚長(zhǎng)期暴露在陽光下或空氣污染中,空氣和陽光中的這些物質(zhì)對(duì)皮膚的傷害很大,會(huì)使皮膚層變薄,導(dǎo)致過敏性皮炎的發(fā)生。

2、遺傳因素。過敏性皮炎是一種與遺傳有關(guān)的皮膚病。遺傳性過敏體質(zhì)的人更容易得這種病。

3、飲食因素。生活中吃刺激性太強(qiáng)的辛辣食物,容易導(dǎo)致上火和過敏性皮炎。

4、精神因素。如果精神長(zhǎng)期處于過度緊張和壓力之下,會(huì)導(dǎo)致人體代謝功能紊亂,從而引起內(nèi)分泌失調(diào),容易引發(fā)過敏性皮炎。

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