(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護(hù)患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理)
摘要:在3天前,高女士在家洗澡的時候發(fā)現(xiàn)乳頭有溢液,當(dāng)時她開始擔(dān)心起來,于是前來我院就診。在經(jīng)過彩超檢查后,高女士希望可以住院治療,于是我在門診以“左側(cè)乳房結(jié)節(jié)、雙側(cè)乳腺增生”收住入院。入院后積極完善相關(guān)檢查,在經(jīng)過左側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)治療后,高女士乳房脹痛的癥狀明顯緩解,乳頭溢液的情況再未出現(xiàn),于是高女士要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
【基本信息】女,40歲
【疾病類型】乳腺結(jié)節(jié)
【就診醫(yī)院】重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】在麻醉下行左側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù),手術(shù)過程順利。
【治療周期】住院6天
【治療效果】乳房脹痛的癥狀明顯緩解,乳頭溢液的情況再未出現(xiàn)。
一、初次面診
高女士,今年40歲,是一名小學(xué)班主任,在生完孩子后就出現(xiàn)了來月經(jīng)前乳房脹痛的癥狀,待月經(jīng)走了后乳房脹痛的現(xiàn)象也隨之消失, 由于這個癥狀并不是很嚴(yán)重,所以也就沒有過多的關(guān)注,因此也就沒有進(jìn)行過系統(tǒng)的治療。
但是在個月前,高女士在學(xué)校安排的體檢時發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)乳房有腫塊,由于沒有明顯的癥狀,所以高女士依舊沒有重視,就在3天前,高女士在家洗澡的時候發(fā)現(xiàn)乳頭有溢液,當(dāng)時她開始擔(dān)心起來,于是前來我院就診。
在聽完高女士的敘述后,我首先安排她進(jìn)行了彩超檢查,提示:側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)(12點(diǎn)鐘方向)(BI-RADS 4a 級);左側(cè)乳腺低回聲結(jié)節(jié)(3點(diǎn)鐘方向)(BI-RADS 3 級),雙側(cè)乳腺增生。
高女士希望可以住院治療,于是我在門診以“左乳腺側(cè)結(jié)節(jié)、雙側(cè)乳腺增生”收住入院。
二、治療經(jīng)過
待高女士入院后,為了進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,我先安排她進(jìn)行了血常規(guī)、乙肝五項(xiàng)、肝功等相關(guān)檢查,以上檢查均未見明顯異常。為了進(jìn)一步明確診斷,我又安排進(jìn)行了CT檢查、心電圖檢查、超聲檢查、新區(qū)鉬靶等檢查,其中鉬靶提示:1.雙乳多發(fā)鈣化,BI-RADS 3類。2.乳腺增生癥,雙側(cè)不均勻致密型乳腺,其余檢查均正常。
基于以上檢查結(jié)果,我積極的制定相關(guān)治療方案,在征得高女士的同意后,在她入院的第2天在麻醉下行左側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù),手術(shù)過程順利。
三、治療效果
高女士在住院期間一般狀況良好,手術(shù)后也未出現(xiàn)發(fā)熱等不適,在經(jīng)過左側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)治療后,高女士乳房脹痛的癥狀明顯緩解,乳頭溢液的情況再未出現(xiàn)。
于是我在高女士住院的第6天,為她進(jìn)行了??茝?fù)查,復(fù)查結(jié)果顯示均未見明顯異常,于是高女士要求出院,遂準(zhǔn)予辦理出院。
四、注意事項(xiàng)
1、保持良好的心態(tài)、少生氣,需要保持情緒穩(wěn)定。
2、保持良好的生活習(xí)慣,生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,不要熬夜,以減少乳房脹痛的誘因。
3、在飲食方面,應(yīng)該以清淡流質(zhì)食物為主,避免辛辣刺激類的食物。
五、個人感悟
乳腺結(jié)節(jié)是由于乳腺主質(zhì)和間質(zhì)不同程度增生及復(fù)舊不全所致的乳腺正常結(jié)構(gòu)紊亂,是乳腺正常發(fā)育和退化過程失常導(dǎo)致的一種良性乳腺疾病。
但是高女士在通過左側(cè)乳腺腫物微創(chuàng)旋切術(shù)治療后,乳房脹痛的癥狀明顯緩解,乳頭溢液的情況再未出現(xiàn)。因?yàn)楦吲考皶r得到了治療,控制住了病情沒有繼續(xù)向下發(fā)展,沒有導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。
所以希望廣大的女性,不要忽視自身所出現(xiàn)的任何不適癥狀,都要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。