（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：最近幾天，小王發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房疼痛不適的癥狀有所加重，這才驅(qū)使她前來(lái)醫(yī)院就診，通過(guò)相關(guān)檢查后，最終確診為乳腺增生。于是積極制定相關(guān)治療方案，經(jīng)治療后自訴乳房疼痛次數(shù)逐漸減少，疼痛感得到緩解。
【基本信息】女、28歲
【疾病類型】乳腺增生
【就診醫(yī)院】濰坊市婦幼保健院
【就診時(shí)間】2021年7月
【治療方案】保持心情愉悅、改善飲食習(xí)慣、多運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
【治療周期】長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，每半年隨訪一次
【治療效果】癥狀改善，病情逐步減輕，目前在隨訪中
一、初次面診
小王，今年28歲，平素身體健康，但是在1個(gè)月前突然出現(xiàn)兩側(cè)乳房疼痛不適，尤其在月經(jīng)期乳腺脹痛明顯，月經(jīng)后癥狀減輕并逐漸消失，但是在下次月經(jīng)來(lái)的時(shí)候疼痛又再度出現(xiàn)。小王當(dāng)時(shí)也沒(méi)有多想，以為是這段時(shí)間工作壓力太大所導(dǎo)致的，所以也就沒(méi)有重視。
但是在最近幾天，小王發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳房疼痛不適的癥狀有所加重，這才驅(qū)使她前來(lái)醫(yī)院就診，在聽完小王的敘述之后，我首先為她進(jìn)行了?？茩z查，檢查提示：雙乳對(duì)稱，雙乳腺體呈不規(guī)則增厚，雙側(cè)乳房未觸及明顯腫物，無(wú)壓痛，待我檢查完之后我初步考慮是乳腺增生，小王希望住院進(jìn)一步進(jìn)行治療，遂暫以“雙側(cè)乳腺增生”收入我科住院治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
在小王住院的第1天，為了進(jìn)一步明確診斷，于是我安排她進(jìn)行了乳腺彩超、影像學(xué)檢查，其中乳腺彩超檢查顯示：雙側(cè)乳腺腺體層回聲不均，結(jié)構(gòu)紊亂，見(jiàn)部分回聲減低區(qū)，沒(méi)有探及明顯的異?；芈?，雙側(cè)腋窩均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫大淋巴結(jié)回聲，患者BI-RADS分類為1類。影像學(xué)結(jié)果提示：乳腺雙側(cè)無(wú)占位性病變。
基于以上的檢查結(jié)果，最終明確診斷為雙側(cè)乳腺增生。在明確診斷后，我積極制定相關(guān)的治療方案，具體治療方案有：1、保持心情愉悅；2、忌生冷刺激食物，少食咖啡；3、感覺(jué)疼痛難以忍受，必要時(shí)可口服消乳散結(jié)膠囊。
三、治療效果
小王在治療期間一般狀況良好，未出現(xiàn)其他不適癥狀，在經(jīng)過(guò)上述方案治療后，小王兩側(cè)乳房疼痛不適的癥狀明顯改善。
半年后，小王前來(lái)復(fù)診，自訴乳房疼痛次數(shù)逐漸減少，疼痛感得到緩解，于是我通過(guò)?？茩z查發(fā)現(xiàn)腫塊有所消散。
四、注意事項(xiàng)
1、保持心情愉悅，學(xué)會(huì)舒緩壓力，調(diào)整生活節(jié)奏，注意休息。
2、在飲食方面忌生冷刺激食物。
3、禁止濫用藥物，禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。
4、定期復(fù)查，明確病情變化，根據(jù)病情制定合理的治療方案。
五、個(gè)人感悟
乳腺增生是指由于各種原因引起內(nèi)分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高，導(dǎo)致出現(xiàn)乳腺腫塊、周期性疼痛等癥狀。乳腺增生早期的癥狀就像本次就診的小王一樣，出現(xiàn)乳房脹痛。
如果診斷出乳腺增生，大家不要多分緊張，但是也不可忽視病情的發(fā)展，雖然大多數(shù)乳腺增生不需要治療，但是大家還是要提高乳房健康的關(guān)注度，學(xué)會(huì)定期檢查。
如果在日常中突然發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)脹痛，要及時(shí)規(guī)范治療，以免加重病情。