（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：出現了咳嗽、咳痰的癥狀，而且還出現了呼吸不暢的情況，右肺上葉穿刺活檢，病理及免疫組化提示：非小細胞癌，符合腺癌。于是決定住院治療，遂以“肺腺癌”收住入院。排除化療禁忌之后，便執(zhí)行了培美曲塞+奈達鉑的化療方案，在經過化療之后，病情有所好轉，咳嗽咳痰的情況也較住院前有明顯的改善，要求出院，于是準予辦理出院。
【基本信息】男，61歲
【疾病類型】肺腺癌（cT2bNxMx）
【就診醫(yī)院】四川大學華西醫(yī)院西藏成辦分院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】化療（培美曲塞+奈達鉑），硫酸特布他林、氨溴索擴氣道平喘，奧美拉唑、甲氧氯普胺止吐
【治療周期】4個周期
【治療效果】患者咳嗽、咳痰的癥狀有所好轉
一、初次面診
當出現咳嗽、咳痰等癥狀的時候，我們會下意識地認為是感冒了，焦先生也不例外，大約半年前的時候他出現了咳嗽、咳痰的癥狀，當時以為是感冒，于是就去藥店隨便買了一些感冒藥，服藥后癥狀會稍微緩和一下，但是停藥之后癥狀就又會出現，就這樣反復持續(xù)了半年的時間。
在一個月前不但上述癥狀沒有緩解，而且還出現了呼吸不暢的情況。于是焦先生在兒子的陪同下去了當地醫(yī)院檢查，行CT檢查后明確有“慢性阻塞性肺疾病”，但右肺上葉可見軟組織密度團片影。于是當地醫(yī)院給予抗炎、平喘治療，經治療后焦先生的癥狀有所緩解，但是當地醫(yī)生還是建議焦先生前往上級醫(yī)院進行診治，明確具體病因。
焦先生在聽取醫(yī)生的建議后，為了進一步查明病因，于是他來我院檢查，通過瀏覽在當地醫(yī)院的病歷后，我決定為焦先生行右肺上葉穿刺活檢，病理及免疫組化提示：非小細胞癌，符合腺癌。在與家屬商量后，焦先生決定住院治療，于是以“肺腺癌”收住入院。
二、治療經過
在焦先生住院的第1天，我跟家屬詳細討論了病情，并向他們講解了下一步的治療計劃，由于焦先生不愿意接受手術治療，于是在與科室同事討論之后，暫且以化療進行治療，于是在征得焦先生及其家屬的同意，并且排除化療禁忌之后，便執(zhí)行了培美曲塞+奈達鉑的化療方案。
在化療過程中，給予鴉膽子油乳進行抗腫瘤治療，以及甘露聚糖肽增強免疫，力爭將病灶控制、消除。同時還加用硫酸特布他林霧化吸入以及氨溴索對癥治療。焦先生偶爾還會出現惡心的不適反應，于是又臨時加用奧美拉唑抑酸、甲氧氯普胺以減輕胃腸道反應。
三、治療效果
焦先生在住院期間一般狀況良好，在經過化療之后，病情有所好轉，咳嗽咳痰的情況也較住院前有明顯的改善。
于是我為焦先生復查CT，結果顯示：右肺上葉不規(guī)則軟組織密度團片影，較之前增大，腫瘤性變可能性大。我建議焦先生盡早轉入外科進行肺癌的根治手術，但是焦先生要求出院，于是準予其辦理出院。
四、注意事項
1、在飲食上，適當多吃一些補益肺氣的食物，比如山藥、阿膠等。另外，多進食營養(yǎng)豐富的食物以及多吃新鮮的蔬菜、水果。
2、可以適當的做一些恢復肺功能及肺活量的練習，如：深吸氣、吹氣球等。
3、注意勞逸結合，逐漸增加活動量，不可過勞過累，以免病情加重。
4、保持良好的心態(tài)，樂觀的情緒，做好自我心理調節(jié)，樹立樂觀向上，堅決與疾病做斗爭的精神。
五、個人感悟
肺癌是一種惡性腫瘤，癌細胞主要起源于支氣管的黏膜上皮，目前它已經成為全球發(fā)病率最高并且死亡人數最多的癌癥。主要表現為咳嗽、咳痰、胸悶氣短。于是癥狀與感冒相似，所以通常會被誤認為是感冒，進而延誤病情錯過最佳的治療時間。
但是，值得一提的是，焦先生的病情發(fā)現的還算早尚且處于肺癌的中期階段，因此手術治療仍然是最優(yōu)的方案，但是焦先生拒絕手術，最后只能通過培美曲塞+奈達鉑進行化療，雖然化療后焦先生的癥狀有所緩解，但是還是希望他可以盡早的接受手術治療。