（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者1周前體檢時(shí)婦科彩超提示宮腔內(nèi)異常占位，當(dāng)時(shí)患者認(rèn)為自己沒(méi)有不適癥狀，因此未引起重視，沒(méi)有進(jìn)一步診治。1天前，患者發(fā)現(xiàn)陰道有少許出血，但并不是月經(jīng)來(lái)臨，遂到我院進(jìn)行了彩超檢查，結(jié)果提示子宮內(nèi)膜雙層厚0.8cm,宮內(nèi)可見(jiàn)一大小約1.1x0.4cm稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，息肉可能，由于息肉直徑>1cm，安全起見(jiàn)建議患者住院行宮腔鏡手術(shù)，患者同意后進(jìn)行了手術(shù)，過(guò)程順利，術(shù)后恢復(fù)可，目前已好轉(zhuǎn)出院。
【基本信息】女、36歲
【疾病類型】子宮內(nèi)膜息肉
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年5月
【治療方案】手術(shù)治療（宮腔鏡刮宮及息肉電切術(shù)）
【治療周期】住院治療7天
【治療效果】手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)可，無(wú)任何不適癥狀，目前已好轉(zhuǎn)出院
一、初次面診
患者是一名中年女性，自訴1周前患者在單位體檢時(shí)，婦科彩超提示宮腔內(nèi)異常占位（未帶報(bào)告，具體不詳），醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查，但患者認(rèn)為自己沒(méi)有不適癥狀，因此未引起重視，沒(méi)有進(jìn)行處理。
1天前，患者發(fā)現(xiàn)陰道有少許出血，但并不是月經(jīng)來(lái)臨，遂到我院進(jìn)行了彩超檢查，結(jié)果提示子宮內(nèi)膜雙層厚0.8cm,宮內(nèi)可見(jiàn)一大小約1.1x0.4cm稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，息肉可能，由于息肉直徑>1cm，安全起見(jiàn)建議患者住院行宮腔鏡手術(shù)。今日患者為求進(jìn)一步治療，來(lái)我門診就診，我以“宮內(nèi)異?；芈暋?/span>將患者收入住院。
二、治療經(jīng)過(guò)
患者入院后，我對(duì)她進(jìn)行了體格檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯異常，陰道也無(wú)異常流血，隨后進(jìn)一步完善了相關(guān)輔助檢查，如心電圖、血常規(guī)、凝血試驗(yàn)、白帶常規(guī)、肝腎功等，均未見(jiàn)明顯異常。
結(jié)合患者的病情以及輔助檢查，目前診斷“子宮內(nèi)膜息肉”明確，考慮到息肉>1cm，且有過(guò)異常陰道流血，不能排出惡變可能，為保證患者安全，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)前常規(guī)排查宮頸HPV：陰性。
住院第3天，為患者行了全麻下宮腔鏡檢查+宮腔鏡下刮宮及息肉電切除術(shù)，手術(shù)順利，切除子宮內(nèi)增生物，術(shù)后病理提示：1、宮內(nèi)息肉:符合子宮內(nèi)膜息肉。2、宮內(nèi)組織:宮內(nèi)膜增生不伴有非典型性。術(shù)后患者安返病房，并給予肌肉注射益母草化瘀止血，縮宮素靜脈滴注促進(jìn)子宮收縮止血以及凝血酶止血等相關(guān)治療。
三、治療效果
手術(shù)順利，術(shù)后患者一般情況好，陰道無(wú)流血，無(wú)腹痛、腹脹等不適，病理提示子宮內(nèi)膜息肉為良性病變。
住院治療第7天，患者恢復(fù)良好，予以辦理出院，告知患者子宮內(nèi)膜息肉有復(fù)發(fā)的可能性，囑其出院一個(gè)月后復(fù)查，并定期隨訪，及時(shí)監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況，患者表示知曉。
四、注意事項(xiàng)
1、飲食以清淡為主，少食甜食、辛辣的食物，出院短期內(nèi)可能會(huì)因子宮內(nèi)膜未完全恢復(fù)而出現(xiàn)少量流血，不必過(guò)于擔(dān)心，屬于正常現(xiàn)象，但如果出血量多，持續(xù)存在，或是引起了腹痛、腹脹等不適，就要及時(shí)就醫(yī)，查明原因。
2、出院后至少休息1周，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以及重體力勞動(dòng)。
3、保持外陰的清潔，每天更換內(nèi)褲，一個(gè)月內(nèi)不要進(jìn)行性生活，以免引起逆行性感染。
4、定期返院復(fù)查，明確恢復(fù)情況。
五、個(gè)人感悟
子宮內(nèi)膜息肉是指子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生，表現(xiàn)為突出于子宮腔內(nèi)的單個(gè)或多個(gè)光滑腫物，常引起不規(guī)則陰道流血、腹痛等癥狀，是婦科常見(jiàn)疾病，形成原因尚不明確，但是與雌激素水平過(guò)高密切相關(guān)。
較小的息肉通常不采取手術(shù)治療，而像本文患者這樣息肉已經(jīng)>1cm或發(fā)現(xiàn)息肉發(fā)生明顯的增長(zhǎng)，出于安全考慮，避免惡變風(fēng)險(xiǎn)，常考慮手術(shù)治療，目前最常見(jiàn)的為通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行手術(shù)，方便快捷，但是因息肉的形成與雌激素相關(guān)，所以有可能復(fù)發(fā)，如果患者本人有根治的意愿以及無(wú)生育要求，可以選擇進(jìn)行子宮切除術(shù)。