（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：1周前患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，雖然自身并沒(méi)有任何不適癥狀，但患者還是引起了重視，于是到我門診就診，完善相關(guān)檢查后，確診患者為子宮內(nèi)膜息肉、多發(fā)子宮肌瘤，遂予以手術(shù)治療。手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后恢復(fù)可，無(wú)不適癥狀出現(xiàn)，目前已好轉(zhuǎn)出院，定期隨訪中。
【基本信息】女、47歲
【疾病類型】子宮內(nèi)膜息肉、多發(fā)子宮肌瘤
【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年6月
【治療方案】手術(shù)治療（行全身麻醉下宮腔鏡下宮腔病變電切+粘膜下肌瘤電切術(shù)）
【治療周期】住院治療4天
【治療效果】病灶切除，恢復(fù)良好
一、初次面診
第一次見到患者是在門診，她說(shuō)1周前到醫(yī)院進(jìn)行了定期體檢，做婦科超聲檢查時(shí)醫(yī)生跟她說(shuō)有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，雖然自身并沒(méi)有任何不適癥狀，但患者還是引起了重視，希望進(jìn)行更加詳細(xì)的檢查以及治療，于是到我門診就診。
了解患者就診原因后，我進(jìn)一步詢問(wèn)了患者的既往情況，得知患者1年前因“甲狀腺乳頭狀癌”在本院行了“甲狀腺全切除術(shù)”，現(xiàn)服用“左甲狀腺素鈉片”替代治療，有患糖尿病10+年，長(zhǎng)期進(jìn)行飲食控制，有高血壓10+年，長(zhǎng)期服用厄貝沙坦進(jìn)行治療，自訴血糖、血壓控制好。為進(jìn)一步診治，以“子宮內(nèi)膜息肉”將患者收治住院。
二、治療經(jīng)過(guò)
入院后我為患者進(jìn)行了婦科檢查，發(fā)現(xiàn)患者陰道內(nèi)有少量白色分泌物，子宮頸光滑，宮體形態(tài)正常，右側(cè)附件區(qū)捫及一約7×6cm大小囊性包塊，無(wú)壓痛，活動(dòng)差，并為患者完善了白帶常規(guī)、血常規(guī)、凝血試驗(yàn)、心電圖等檢查，未見明顯異常。
結(jié)合患者的查體以及超聲檢查結(jié)果，考慮符合子宮肌瘤的診斷，決定予以決定行全身麻醉下宮腔鏡下宮腔病變電切+粘膜下肌瘤電切+放環(huán)術(shù)治療，手術(shù)前患者一直詢問(wèn)我有沒(méi)有癌變的可能，我告訴患者初步診斷是良性腫瘤，癌變的可能性不大，但具體情況要手術(shù)過(guò)程中取活檢做病理檢查才能明確。
排除手術(shù)絕對(duì)禁忌證后，為患者行了全身麻醉下宮腔鏡下宮腔病變電切+粘膜下肌瘤電切+放環(huán)術(shù)。術(shù)中見多發(fā)息肉樣組織，宮底左側(cè)壁見直徑約0·5cm粘膜下子宮肌瘤，切除病灶送常規(guī)病理。病理診斷符合子宮內(nèi)膜息肉和子宮肌瘤的診斷。
（病理檢查）
三、治療效果
手術(shù)順利，術(shù)后患者病情穩(wěn)定，沒(méi)有任何不適，睡眠、飲食、大小便正常，住院第4天，患者覺恢復(fù)可，遂辦理出院。
由于子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉有復(fù)發(fā)和癌變的可能，應(yīng)注意定期復(fù)查，觀察變化，所以患者出院時(shí)我叮囑她定期返院復(fù)查，并保持樂(lè)觀狀態(tài)，調(diào)節(jié)情緒，對(duì)防止疾病復(fù)發(fā)有重要意義。
四、注意事項(xiàng)
1、出院后進(jìn)行清淡飲食，避免吃辛辣油膩的食物，同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)身體的恢復(fù)。
2、按醫(yī)囑定期復(fù)查，必要時(shí)就醫(yī)用藥，促進(jìn)恢復(fù)，并注意調(diào)整作息，早睡早起，避免熬夜。
3、避免性生活及堅(jiān)持坐浴1個(gè)月，坐浴可以清熱解毒，提高免疫力，有利于疾病恢復(fù)。
4、注意是否有陰道出血，腹部是否有脹氣，不適及時(shí)就診。
五、個(gè)人感悟
很多子宮內(nèi)膜息肉的患者都和本例患者一樣，平時(shí)沒(méi)有任何癥狀，進(jìn)行體檢時(shí)才偶然發(fā)現(xiàn)，但少數(shù)息肉較大的患者可出現(xiàn)：異常的陰道流血，經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)過(guò)多，繼發(fā)不孕，白帶增多等癥狀，需引起重視。
由于大部分子宮內(nèi)膜息肉為良性病變，通過(guò)手術(shù)治療可以痊愈，但也存在少數(shù)惡變，且相關(guān)資料顯示年齡越大發(fā)生癌變的機(jī)率越高，絕經(jīng)后女性息肉惡變的風(fēng)險(xiǎn)最高，因此年齡較大的中年女性患此病要積極手術(shù)治療。