(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)
摘要:4個月前患者左側上方第一磨牙因為齲壞后無法治療而拔掉了,當時醫(yī)生囑咐患者1周后回院復查,并進行修復,但患者沒有及時就診。近期患者發(fā)現(xiàn)刷牙后有出血,遂到我院就診。完善口腔檢查以及口腔X片檢查后,確診患者為牙齦炎,予以全口牙超聲潔治+口腔衛(wèi)生宣教,經(jīng)全口牙超聲潔治后,患者牙齒狀況明顯改善,牙結石基本全部清除,不適癥狀緩解。
【基本信息】男、44歲
【疾病類型】牙齦炎
【就診醫(yī)院】山東聊城市人民醫(yī)院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】全口牙超聲潔治+口腔衛(wèi)生宣教
【治療周期】門診治療1次,定期維護
【治療效果】經(jīng)全口牙超聲潔治后,患者牙齒狀況明顯改善,牙結石基本全部清除,不適癥狀緩解
一、初次面診
4個月前患者左側上方第一磨牙因為齲壞后無法治療而拔掉了,當時醫(yī)生囑咐患者1周后回院復查,并進行修復,但患者工作比較忙,就未引起重視,沒有及時就診。近期患者發(fā)現(xiàn)刷牙后有出血,遂到我院就診。
了解患者病情后我對患者進行了口腔檢查,發(fā)現(xiàn)患者口腔衛(wèi)生情況一般,大部分牙齒舌側都附著牙結石,牙齦紅腫,質(zhì)地松軟,探診過程中有輕度出血。完善口腔X片檢查提示無牙周袋形成,無牙槽骨吸收,所以排除牙周疾病,確診為牙齦炎。
二、治療經(jīng)過
考慮患者口腔衛(wèi)生情況一般,有很多牙結石,還伴紅腫以及出血,決定對患者進行洗牙操作,具體操作為全口牙經(jīng)超聲潔治,噴砂、拋光后,牙齦紅腫明顯處使用3%過氧化氫溶液局部沖洗,上碘酚。經(jīng)全口牙超聲潔治后,患者牙齦狀況明顯改善,牙結石全部清除,治療效果明顯?;诨颊邔儆谳p度牙齦炎,并沒有牙痛等其他不適癥狀,經(jīng)全口腔潔治后牙齦炎基本可消退,所以暫時考慮不做其他特殊治療,但對患者進行了口腔衛(wèi)生宣教,囑患者注意保持口腔衛(wèi)生,最好每間隔半年進行一次洗牙。
三、治療效果
經(jīng)全口牙超聲潔治及口腔衛(wèi)生宣教后,患者口腔衛(wèi)生情況得到改善,牙結石全部清除,牙齦狀況明顯改善,治療效果明顯?;颊咭沧栽V感覺良好,無明顯不適。為避免疾病復發(fā),囑患者注意口腔衛(wèi)生,努力戒煙,定期來院復查,半年到一年左右再次全口腔潔治。如果出現(xiàn)有牙齦出血、牙痛等癥狀,及時到醫(yī)院就診。
四、注意事項
1.學會正確的刷牙方法,推薦中華口腔醫(yī)學會關于口腔衛(wèi)生指導視頻,刷牙時間每次3~5分鐘,最好1日3次,餐后使用漱口水去除食物殘渣及口腔細菌。
2.學會利用口腔清潔工具,如電動牙刷、牙線棒,可有效清潔口腔。
3.注意合理膳食、均衡營養(yǎng),適當補鈣及維生素。
4.每半年或每年進行一次洗牙,最好選擇正規(guī)的牙科醫(yī)院進行。
5.出現(xiàn)齲齒、牙齦腫脹、疼痛等不適癥狀時,應及時進行治療,避免牙齒再次出現(xiàn)嚴重齲壞,導致拔牙。
五、個人感悟
牙齦炎在臨床上比較常見,而牙面上附著的菌斑是引起牙齦炎的重要因素,因為細菌長時間附著在牙面就會被礦化成為牙結石,且牙結石表面又可以吸附細菌,大量的細菌刺激牙齦,加上牙結石本身也會刺激牙齦,牙齦組織就會出現(xiàn)炎癥反應,形成惡性循環(huán),引起反復出現(xiàn)牙齦炎。
牙齦炎的治療方式有很多,最常用的就是牙齒潔治術。由于牙齦炎并不會破壞深層牙周組織,一般情況下都可以通過潔治術,也就是洗牙,就可以清除菌斑和牙結石,消除了菌斑和刺激牙齦的因素后,炎癥隨即消退,治療效果明顯。除了治療,牙齦炎的預防至關重要,而預防牙菌斑就要盡可能控制牙菌斑的形成,所以保證口腔衛(wèi)生尤為重要。