（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者，男，64歲，因口腔衛(wèi)生條件差導(dǎo)致反復(fù)口腔潰瘍已有數(shù)年，并未重視，直到這次發(fā)作時(shí)嘴巴里疼的厲害，甚至影響進(jìn)食，自己還覺(jué)得沒(méi)什么大事，但是愛(ài)人執(zhí)意要求就醫(yī)才來(lái)到我院。經(jīng)過(guò)詳細(xì)地口腔檢查，結(jié)合患者的病史、癥狀最終診斷為口腔潰瘍，予以潰瘍面上涂抹利多卡因凝膠止痛，氯已定漱口清洗牙齦等治療。經(jīng)過(guò)1周的規(guī)范治療，患者獲得治愈。
【基本信息】男、64歲
【疾病類型】口腔潰瘍
【治療醫(yī)院】山東聊城市人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2019年11月
【治療方案】潰瘍面上涂抹利多卡因凝膠止痛，氯已定漱口清洗牙齦。
【治療周期】門診治療1周
【治療效果】治愈
一、初次面診
患者，男，64歲，長(zhǎng)期生活在農(nóng)村，對(duì)口腔衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)不到位，經(jīng)常不刷牙。自述反復(fù)口腔潰瘍已有數(shù)年，隔一段時(shí)間就會(huì)發(fā)作，一般2周左右也能自愈，但是這次發(fā)作時(shí)嘴巴里疼的厲害，甚至影響進(jìn)食，自己覺(jué)得沒(méi)什么大事，但是愛(ài)人執(zhí)意要帶我來(lái)就醫(yī)，并且在就診前2天自行在藥店購(gòu)買過(guò)中藥和消炎藥物治療，無(wú)明顯效果，為求進(jìn)一步診治，來(lái)我院就診。
二、治療經(jīng)過(guò)
于是對(duì)患者進(jìn)行了口腔檢查，發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)唇內(nèi)側(cè)黏膜可見(jiàn)約為1.5cm*0.5cm的圓形潰瘍，邊緣充血發(fā)紅，中央淡黃色假膜，觸碰潰瘍面疼痛明顯，口腔衛(wèi)生條件較差。考慮到患者病史有數(shù)年之久，除了考慮比較多見(jiàn)的口腔潰瘍外，還需要排除白塞病。白塞病是一種全身免疫系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)的口腔潰瘍和會(huì)陰部潰瘍，多數(shù)患者還有皮疹、食管及小腸黏膜的潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛等。而該患者只有口腔潰瘍的表現(xiàn)且相關(guān)化驗(yàn)檢查也不支持白塞病的診斷。因此結(jié)合患者病史、癥狀及查體最終診斷為口腔潰瘍。
診斷后，根據(jù)患者的病情，給予患者局部對(duì)癥治療，即在潰瘍面上涂抹利多卡因凝膠幫助止痛，用氯已定漱口來(lái)幫助清洗牙齦。經(jīng)過(guò)1周的治療后患者口腔潰瘍面愈合，疼痛癥狀消失。
三、治療效果
經(jīng)過(guò)1周的規(guī)范化治療后患者口腔潰瘍愈合，沒(méi)有出現(xiàn)新的口腔潰瘍，且口腔衛(wèi)生有了很大的改善，取得了不錯(cuò)的治療效果。3個(gè)后患者再次來(lái)門診復(fù)查，自述在家愛(ài)人每天監(jiān)督早晚刷牙，這三個(gè)月來(lái)沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)口腔潰瘍。我給她做了口腔檢查，發(fā)現(xiàn)他的口腔環(huán)境比之前好了很多。
四、注意事項(xiàng)
1、在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意口腔衛(wèi)生，做的早晚刷牙，飯后漱口。
2、由于口腔潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)，因此建議患者在做好口腔衛(wèi)生的同時(shí)，日常生活中還應(yīng)該注意飲食習(xí)慣，建議患者應(yīng)以清淡、易消化食物為主，盡量不要進(jìn)食辛辣、刺激性的食物。
3、平時(shí)要注意保證充足的睡眠，注意生活規(guī)律性，避免過(guò)度勞累。
4、囑患者定期進(jìn)行口腔檢查，如果出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。
五、個(gè)人感悟
口腔潰瘍是口腔科常見(jiàn)的一種疾病。導(dǎo)致口腔潰瘍的常見(jiàn)原因精神壓力過(guò)大、口腔衛(wèi)生條件差、維生素缺乏、創(chuàng)傷等。此次就診的患者，就是因?yàn)?/span>平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常不刷牙，且認(rèn)識(shí)不到刷牙的重要性導(dǎo)致的。
但是值得欣慰的是他的愛(ài)人能夠幫助他，在遇到問(wèn)題時(shí)給他支持和監(jiān)督，勸說(shuō)他就醫(yī)且在后期監(jiān)督他的行為，最終這個(gè)患者的口腔潰瘍得到痊愈。
由此可以領(lǐng)悟到，患者的家庭支持對(duì)于疾病的恢復(fù)是有很大幫助的。醫(yī)生不能照顧患者生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，但是家屬可以，疾病的發(fā)生往往是循序漸進(jìn)的，醫(yī)生給予指導(dǎo)建議，患者去執(zhí)行，家屬在這其中扮演支持和監(jiān)督的角色，三者相互協(xié)調(diào)幫助，才能徹底戰(zhàn)勝疾病。