（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行)
摘要：患者是因側(cè)腹股溝區(qū)陣發(fā)性疼痛20多天就診,患者5年多前，一次同房后腰痛得厲害，且同房時(shí)間越來(lái)越短，陰囊總是黏糊糊的。通過(guò)望聞問(wèn)切，考慮患者是脾腎虧虛為本，肝膽濕熱為標(biāo)，兼見(jiàn)下焦氣血瘀阻。綜合考慮用醋北柴胡、黃芩片、赤芍、桂枝、牡丹皮、炒桃仁、茯苓、桑寄生、燙狗脊等中藥水煎飲服，疏肝益陽(yáng)膠囊增強(qiáng)功效。輔以外用穴位貼敷促進(jìn)激發(fā)自身正氣。
【基本信息】男、46歲
【疾病類(lèi)型】陰囊潮濕
【就診醫(yī)院】西安中醫(yī)醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年4月
【治療方案】中藥水煎飲服+外用穴位貼敷
【治療周期】12天
【治療效果】陰囊潮濕明顯好轉(zhuǎn)，疼痛不適癥狀改善
一、初次面診
患者是因?yàn)殛幠矣挟惓?lái)就診的，患者就診前20天，右側(cè)腹股溝區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛，憋尿憋多了恥骨部位也會(huì)疼。
五年多前，患者身體就有異常表現(xiàn)，平時(shí)從座位上起來(lái)腰會(huì)痛上一會(huì)兒。而且一次同房后腰痛得厲害，且同房時(shí)間越來(lái)越短，陰囊總是黏糊糊的，非常不舒服。通過(guò)望聞問(wèn)切，見(jiàn)患者情志不暢，舌尖紅并舌邊黏涎，脈虛弦滑，右關(guān)滑大。
基于患者的實(shí)際情況，考慮患者是脾腎虧虛為本，肝膽濕熱為標(biāo)，兼見(jiàn)下焦氣血瘀阻。需要用以中藥對(duì)癥治療。
二、治療經(jīng)過(guò)
針對(duì)患者的病情，綜合考慮用醋北柴胡、黃芩片、赤芍、桂枝、牡丹皮、炒桃仁、茯苓、桑寄生、燙狗脊等中藥水煎飲服，此外再服用疏肝益陽(yáng)膠囊增強(qiáng)功效。其中柴胡黃芩少陽(yáng)經(jīng)主藥聯(lián)用疏肝清熱，引藥入肝，并可升舉疏泄下注之熱邪而少陽(yáng)經(jīng)腑同治；桂枝茯苓丸為仲景少腹瘀阻之首方，配當(dāng)歸養(yǎng)血活血以治本；以蒼術(shù)健脾燥濕，黃柏清利下焦?jié)駸?，合而為二妙名方；另配以茯苓半夏燥濕化痰，梔子淡豆豉清熱除煩，寄生狗脊強(qiáng)腰固腎，共奏標(biāo)本兼施之功。
由于患者5年前就有癥狀出現(xiàn)，病程長(zhǎng)，病邪入里，虛實(shí)夾雜，所以再輔以外用穴位貼敷促進(jìn)激發(fā)自身正氣，可加快疾病康復(fù)。
三、治療效果
相比患者就診時(shí)右側(cè)腹股溝疼痛，憋尿后恥骨部位疼痛，情志不暢，舌尖紅半夏舌，脈虛弦滑，右關(guān)滑大，患者經(jīng)積極治療，遵醫(yī)囑按時(shí)按量用藥后，癥狀緩解，復(fù)診陰囊潮濕明顯好轉(zhuǎn)，腹股溝疼痛有所減輕，尿分叉、早泄、腰痛尚無(wú)明顯改善，達(dá)到治療目的，繼續(xù)服藥至陰囊潮濕痊愈后可行早泄、尿分叉和腰痛的相關(guān)診治。如有不適，及時(shí)就醫(yī)。
四、注意事項(xiàng)
1、日常貼身衣物可盡量輕薄寬松，不要穿緊身衣褲，會(huì)加重病情。穴位敷貼一般要求貼6-8小時(shí)，如果敷貼部位起水泡，則應(yīng)停止，但如果僅僅是皮膚發(fā)紅，則是正常現(xiàn)象。穴位敷貼后，敷貼部位會(huì)有一些顏色沉積，會(huì)漸漸消失，不要用汽油、堿性皂液洗滌。
2、煎制藥湯前先用水浸泡一小時(shí)，煎藥用水需沒(méi)過(guò)藥平面2指左右，煎藥用具可選砂鍋或電子煎藥機(jī)。如果實(shí)在經(jīng)驗(yàn)不足或者時(shí)間不充裕，可以在醫(yī)院代煎。建議飯后半小時(shí)左右溫?zé)岱谩?/span>
3、服藥過(guò)程中警惕過(guò)敏反應(yīng)，如服藥后出現(xiàn)胸悶氣促、全身瘙癢、起紅點(diǎn)、頭暈心悸等癥狀要立即停服，并到醫(yī)院就診。
五、個(gè)人感悟
患者就診5年前就有早泄癥狀，一直拖延不治，導(dǎo)致病情傳變，并發(fā)陰囊潮濕。陰囊潮濕是指陰囊皮膚在無(wú)器質(zhì)性病變的情況下，卻頻繁出汗而變得局部潮濕的疾病，屬中醫(yī)陰汗范疇，常伴發(fā)早泄、陽(yáng)痿等男科疾病。多由飲食不節(jié)、情志失調(diào)、房事不節(jié)等不良生活方式誘發(fā)，其內(nèi)在機(jī)制在于臟腑、經(jīng)絡(luò)的功能失常，人體陰陽(yáng)失調(diào)、水濕不化，與肝、膽、脾、腎、心、肺等臟腑和經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)關(guān)系密切。
治療上首先需要改變不良生活方式及心態(tài)，由于患者病史較長(zhǎng)，還要及時(shí)解決使患者生活質(zhì)量嚴(yán)重下降的陰囊潮濕和腹股溝疼痛問(wèn)題，再解決早泄等問(wèn)題，并通過(guò)長(zhǎng)期生活方式管理綜合治療疾病。